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慢性膽管炎的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2447735次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

初期可以沒(méi)有任何的癥狀,隨著慢性膽管炎的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,甚至是腹痛,寒顫,發(fā)熱。伴隨著肝功能受損的進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)明顯肝硬化,導(dǎo)致肝功能衰竭,而繼而出現(xiàn)腹水,少尿,肝性腦病等。

急性膽管炎經(jīng)過(guò)保守治療之后,炎癥得到控制,但是膽管內(nèi)的原發(fā)病因并沒(méi)有得到解除的時(shí)候,就會(huì)進(jìn)入到慢性膽管炎階段,包括膽管結(jié)石膽道寄生蟲,或者是膽管括約肌障礙。膽管內(nèi)的炎癥轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為膽管壁增厚,無(wú)論是肝內(nèi)膽管還是肝外膽管都可能會(huì)出現(xiàn)增厚。有的病人是以彌漫性的肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)纖維化,稱為原發(fā)性硬化性膽管炎。慢性膽管炎,由于發(fā)病比較隱匿,初期可以沒(méi)有任何的癥狀,繼而出現(xiàn)了膽道的堵塞,這種梗阻呢往往是不完全性的,很少會(huì)出現(xiàn)明顯像大小便顏色的改變,也容易出現(xiàn)由于肝功能異常被誤診為肝炎的可能。

根據(jù)癥狀把慢性膽管炎主要分為無(wú)癥狀和有癥狀兩大類,無(wú)癥狀往往提示著疾病早期或者還沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)臨床癥狀的病人沒(méi)有黃疸,而有癥狀的黃疸又分為輕癥和重癥。輕癥的患者癥狀不特異,像肝功能異常而導(dǎo)致厭油膩,乏力,體重減輕,輕微的黃疸,皮膚瘙癢等等,重癥的慢性膽管炎往往合并了有明顯肝硬化,門靜脈高壓癥,病人表現(xiàn)為黃疸,腹水,食道靜脈曲張等等。

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血清總膽汁酸偏高引起的原因
肝臟合成障礙、膽道排泄膽汁障礙或腸道內(nèi)出現(xiàn)膽汁重吸收的障礙,都可能會(huì)導(dǎo)致膽汁酸代謝異常。出現(xiàn)膽汁酸異常升高,同時(shí)合并有某些肝臟,膽道,腸道疾病時(shí),就要分析到底是哪些原因引起的膽汁酸鹽異常升高。膽汁酸是膽汁的重要成分,在脂肪代謝中起相當(dāng)重要的作用,正常的膽汁通過(guò)肝臟合成,分泌,通過(guò)膽道系統(tǒng)流入十二指腸,膽囊作為儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,進(jìn)入到腸道的膽汁通過(guò)血液重新吸收,又重新進(jìn)入到肝臟,這樣的一個(gè)循環(huán)稱為腸肝循環(huán),同樣膽汁酸也是在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行重新吸收利用和分泌,膽汁酸的功能主要是促進(jìn)脂肪類的消化吸收,尤其可以溶解膽固醇,對(duì)于膽固醇性的結(jié)石,同樣可采取膽汁酸鹽的藥物進(jìn)行溶蝕的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-24

61806次收聽

慢性膽管炎是什么
慢性膽管炎包括反復(fù)發(fā)作急性膽管炎遺留的慢性膽道的炎癥,也包括某些自身免疫性疾病,像硬化性膽管炎導(dǎo)致的肝內(nèi)膽汁淤積和膽汁排泄不暢。那么,慢性膽管炎由于炎癥的反復(fù)刺激,患者往往會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的腹痛,還會(huì)出現(xiàn)由于膽汁排泄障礙而出現(xiàn)的黃疸。對(duì)于原發(fā)性硬化性膽管炎,由于炎癥反復(fù)刺激膽管壁會(huì)出現(xiàn)膽管壁的增厚,那么這種慢性炎癥,如果在肝內(nèi)會(huì)形成局部的肝臟膽汁排泄障礙,也會(huì)出現(xiàn)黃疸,甚至是嚴(yán)重的肝硬化,那么對(duì)于硬化性膽管炎,同樣也屬于膽管癌的癌前病變,另外,膽管炎也會(huì)由于膽汁排泄不暢而容易出現(xiàn)包括膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石在內(nèi)的疾病,所以對(duì)于慢性膽管炎一定要重視,加強(qiáng)定期檢測(cè),必要的時(shí)候采取藥物和手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-21

61686次收聽

02:07
什么是慢性膽管炎
所謂的慢性膽管炎,就是經(jīng)由急性膽管炎治療無(wú)效或沒(méi)有治療而引起慢性病變,需要接受藥物或手術(shù)治療。急性膽管炎經(jīng)非手術(shù)治療后,急性炎癥獲得控制,但未解決膽管內(nèi)的原發(fā)病因(如肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等),膽管內(nèi)炎癥病變轉(zhuǎn)為慢性?;颊吣懝鼙谠龊瘛2糠只颊叱事赃M(jìn)行性肝內(nèi)外膽管纖維化表現(xiàn),稱為原發(fā)性硬化性膽管炎。對(duì)于原發(fā)性硬化性膽管炎,由于炎癥反復(fù)刺激膽管壁會(huì)出現(xiàn)膽管壁的增厚,這種慢性炎癥,如果在肝內(nèi)會(huì)形成局部的肝臟膽汁排泄障礙,也會(huì)出現(xiàn)黃疸,甚至是嚴(yán)重的肝硬化,對(duì)于硬化性膽管炎,同樣也屬于膽管癌的癌前病變,另外,膽管炎也會(huì)由于膽汁排泄不暢而容易出現(xiàn)包括膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石在內(nèi)的疾病,所以對(duì)于慢性膽管炎一定要重視,加強(qiáng)定期檢測(cè),必要時(shí)采取藥物和手術(shù)治療。
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急性膽管炎由于發(fā)病比較隱匿,初期沒(méi)有任何的癥狀,伴隨著慢性膽管炎的發(fā)展,膽道梗阻的加重會(huì)出現(xiàn)黃疸,也會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,甚至是腹痛,寒顫,發(fā)熱。伴隨著肝功能受損的進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)明顯肝硬化,導(dǎo)致肝功能衰竭,繼而出現(xiàn)腹水,少尿,肝性腦病等。經(jīng)過(guò)保守治療之后,炎癥得到控制,但是膽管內(nèi)的原發(fā)病因并沒(méi)有得到解除時(shí),會(huì)進(jìn)入到慢性膽管炎階段,表現(xiàn)為膽管壁增厚。
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