食管瘤良性有多少
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0654354次收聽
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食管的腫瘤，我們講它從發(fā)生學(xué)上講它的良性腫瘤還是相對比較少的，它有一些良性的病變，它有不同的組織，我們有講平滑肌瘤或者是食管的憩室等等一些腫瘤，從發(fā)生學(xué)上講它良性的腫瘤是比較少的，到了尤其像這樣一個(gè)情況它，往往是比較年輕的時(shí)候二十歲以下，三十歲以下良性的病變有一些，隨著疾病的發(fā)展和年齡，主要跟年齡有關(guān)系，到了四十歲以上中老年階段食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的，在所有的惡性腫瘤里邊鱗狀細(xì)胞癌是最多見的。
我們講食管的鱗癌，一般來說食管的腫瘤多半都發(fā)生在中下段，百分之七十到百分之八十，還有一些是發(fā)生在我們頸段，頸段的食管癌基本上都是鱗狀細(xì)胞癌，除此之外還有一些極少見的其他的一些腺癌等等都不多見，下咽癌有的時(shí)候跟頸段食管我們很難區(qū)分，就把腫瘤分到一起叫下咽頸段食管癌，這個(gè)是咱們食道腫瘤相對最常見的一種惡性腫瘤，這種惡性腫瘤是個(gè)高度惡性的腫瘤需要積極的治療，以手術(shù)為主的多種綜合治療取得比較好的療效。
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食管的腫瘤，我們講它從發(fā)生學(xué)上講它的良性腫瘤還是相對比較少的，它有一些良性的病變，它有不同的組織，我們有講平滑肌瘤或者是食管的憩室等等一些腫瘤，從發(fā)生學(xué)上講它良性的腫瘤是比較少的，到了尤其像這樣一個(gè)情況它，往往是比較年輕的時(shí)候二十歲以下，三十歲以下良性的病變有一些，隨著疾病的發(fā)展和年齡，主要跟年齡有關(guān)系，到了四十歲以上中老年階段食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的，在所有的惡性腫瘤里邊鱗狀細(xì)胞癌是最多見的。
我們講食管的鱗癌，一般來說食管的腫瘤多半都發(fā)生在中下段，百分之七十到百分之八十，還有一些是發(fā)生在我們頸段，頸段的食管癌基本上都是鱗狀細(xì)胞癌，除此之外還有一些極少見的其他的一些腺癌等等都不多見，下咽癌有的時(shí)候跟頸段食管我們很難區(qū)分，就把腫瘤分到一起叫下咽頸段食管癌，這個(gè)是咱們食道腫瘤相對最常見的一種惡性腫瘤，這種惡性腫瘤是個(gè)高度惡性的腫瘤需要積極的治療，以手術(shù)為主的多種綜合治療取得比較好的療效。
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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么治療
如果食管癌已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就屬于中晚期食管癌了。這種情況，絕大多數(shù)的病人需要綜合的治療，很少一部分早期的食管癌也會發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，可以通過胃鏡的檢查、胸部的增強(qiáng)CT的檢查來確定。只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)治療，就把有腫瘤的食管切除掉，同時(shí)清掃淋巴結(jié)。如果食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，同時(shí)也有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如說肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候就失去了手術(shù)治療的機(jī)會，就只能做放療或者是化療，或者是中醫(yī)中藥的治療。放療主要是在縱膈后進(jìn)行放療，主要在放療科通過放射線來把腫瘤癌細(xì)胞殺死，化療還要根據(jù)食管癌的病理組織學(xué)類型，來選擇化療方案，一般食管癌都是食管鱗癌，可以選擇一個(gè)組合的化療方案進(jìn)行治療，同時(shí)可以選擇中醫(yī)中藥和營養(yǎng)的支持治療，來保證患者的生活質(zhì)量。
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食道癌三期是晚期嗎
食道癌分為一期、二期、三期、四期，三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期。晚期指腫瘤除局部以外出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而晚期腫瘤通常情況下在醫(yī)學(xué)上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。通常對外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一、可以判斷病人是晚期，失去根治的機(jī)會。二、絕大部分有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過外科手術(shù)的方式來得到治愈的。所以，食道癌若判斷為三期。一、不是晚期，二、這樣的病人，通常是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。
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食管癌藥物如何選擇
食管癌藥物的選擇，要根據(jù)患者的具體情況決定。食管癌的最常用的化療藥物有三種：首先是五氟尿嘧啶類，還有鉑類以及紫杉類的藥物。具體的使用方法是根據(jù)患者的身體情況而定的，對于比較年輕、分期相對比較早、沒有太嚴(yán)重的吞咽困難的患者可以考慮三藥的聯(lián)合。同時(shí)還要考慮到患者的分期，分期越偏晚的患者藥物強(qiáng)度可能就會越高；最后還要看患者的經(jīng)濟(jì)情況以及就醫(yī)是否方便，這些都是需要考慮的。
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食管癌的放療方式是怎么樣的
賁門癌的放療方式是根據(jù)患者的腫瘤分期決定的，分為術(shù)前放療、根治性放療以及姑息性放療。術(shù)前放療主要針對一些可手術(shù)的病人，術(shù)前放療以后會進(jìn)一步降期，縮小腫瘤，這樣會為外科大夫提供一個(gè)更好的手術(shù)狀態(tài)；根治性放療劑量通常會給的比較高，療程大概在5到6周左右；進(jìn)行姑息性的放療是根據(jù)轉(zhuǎn)移到的部位制定放療計(jì)劃的。放療有一個(gè)非常緊密的流程，大概需要一周的時(shí)間做準(zhǔn)備。
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食管瘤有多少是良性的
食管瘤絕大多數(shù)都是惡性的。食管腫瘤從發(fā)生學(xué)上講，良性腫瘤相對比較少。在年輕的時(shí)候，30歲以下，有一些良性的病變，到了40歲以上中老年階段，食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的。在所有的惡性腫瘤里面，鱗狀細(xì)胞癌是最多見的。食管的鱗癌70%到80%都發(fā)生在中下段，還有一些發(fā)生在頸段。有的時(shí)候，頸段食管和下咽癌很難區(qū)分，就把它們分到一起，叫下咽頸段食管癌，這是食道腫瘤最常見的一種惡性腫瘤，也是高度惡性腫瘤。
食管炎和食道癌區(qū)別
食管炎是良性的，食管癌是惡性的。有的患者食管炎是反流性食管炎，胃經(jīng)常往上反酸水。胃酸對食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷，形成反流性食管炎。對于長期反流性食管炎，若沒能有效治療和控制，在慢性炎癥刺激的基礎(chǔ)上，可能會發(fā)生癌變。食管炎也可能食管癌發(fā)病的原因。還有一種食管炎是化學(xué)性，如患者不小心誤吞化學(xué)的酸堿或藥物、溶劑，對食管進(jìn)行燒傷、灼傷后形成化學(xué)性食管炎，需要通過藥物治療，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。
得了食管癌怎樣治療
食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
食管癌化療后食道疼怎么回事
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀，對癥調(diào)理，有一定的緩解作用，比如說大便干，應(yīng)該通便，上下格拒不通，應(yīng)該調(diào)理氣機(jī)，一般用理氣，調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一，其在緩解疼痛方面也具有很好的作用，從而減輕患者痛苦，延長患者生命。
食管癌術(shù)后必須吃藥嗎
食道癌術(shù)后有很多患者在數(shù)月乃至數(shù)年之后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移，到這種情況下再治已經(jīng)為時(shí)過晚，中醫(yī)主張未病先防，既病防變，術(shù)后屬于既病防變的范疇，應(yīng)該進(jìn)行中醫(yī)中藥的調(diào)理，改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境這樣就可以減少轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的幾率。
