摔傷后判斷寶寶有沒有事，可以從幾個方面來進行判斷。第一，首先看有沒有外傷，先檢查寶寶比如頭部還有骨骼有沒有什么異常，比如頭部有沒有起個大包、血腫，骨骼、皮膚有沒有摔破，骨骼有沒有摔斷，這些都先要判斷?？纯从袥]有孩子劇烈的哭鬧，老是不能夠安慰的哭鬧，這是一方面首先要進行判斷。如果有，抓緊要去醫(yī)院進行就診。第二，還要看看寶寶從多高的高度摔下來的。第三，摔下來的地面是什么樣的。如果是比較高，1米以上或者是一兩米床摔下來，那寶寶受傷的可能性就很大了。而且如果地板是比較硬的，水泥的或者是地板磚所鋪的地板，這種寶寶摔有事的可能性也是比較大的，所以還得看看摔的程度、床的高度，還有地面的情況。另外，還看看寶寶首先接觸地面的部位，是在哪個地方，對于判斷寶寶有沒有事，也具有非常重要。比如是頭先著地，還是臀部先著地還是腳先著地，這也具有一定的判斷的意義，這是第二點。第三，假如寶寶摔的也不是太高，地面也不是太硬，是木地板，局部沒有明顯的包，也沒有局部的受傷或者是出血，這種孩子來怎么判斷有沒有事。這種孩子的判斷，就要看是不是有明顯的哭鬧、不安，有沒有哭鬧的時間非常長。正常的孩子摔下來以后，都會有一個哭鬧的過程，但是如果沒有事，往往是比較容易安慰的，抱抱、哄哄，一會兒就好了。如果是持續(xù)的哭鬧，那就是有問題了。第二就是看寶寶，是不是有嘔吐，有精神狀態(tài)的不好。如果寶寶出現(xiàn)了精神狀態(tài)的不好，并且伴有頻繁的嘔吐，可能就提示有內(nèi)臟，尤其是有顱內(nèi)出血的可能性，那就得繼續(xù)進行就診。當然，寶寶摔傷以后最佳的方法，剛才講的，都是自我判斷的方法。最佳的方法還是應(yīng)該去醫(yī)院找專業(yè)的小兒神經(jīng)科醫(yī)生，或者小兒的外科醫(yī)生來幫助你判斷，必要的時候還要進行一些輔助檢查，比如X線拍片，比如頭顱CT這些檢查來決定是不是有內(nèi)臟受損的可能性。

這是在臨床上比較常見的一類情況，可能也是很多患者不能理解的情況。因為從受傷機理上來講，后腦部的摔傷患者常常會出現(xiàn)前部，也就是臨床上所說的額葉和顳葉的腦挫裂傷。因為這個部位的顱骨不平整，在受傷的時候相對柔軟的腦組織，在顱骨上進行摩擦，從而造成了腦損傷，而這個部位的腦損傷一旦發(fā)生，患者就容易發(fā)生癲癇。因為這個部位的皮層，癲癇的發(fā)生率是比較高的，這就造成了后枕部的摔傷之后，患者會出現(xiàn)癲癇的情況。對于這種情況的發(fā)生，需要及時復(fù)查CT。如果只是比較小灶性的腦挫裂傷，可以進行保守治療。同時，口服一些抗癲癇藥物，即可以得到比較理想的控制。而如果比較嚴重的腦挫裂傷，特別是合并周圍水腫，引起顱內(nèi)壓增高的情況，必要的時候就需要進行手術(shù)治療，通過手術(shù)的方式清除挫傷灶來恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。

腦外傷綜合征是腦外傷之后延續(xù)下來的一個病變、病癥。腦外傷后綜合征的定義就是腦外傷之后三個月，仍然有一些頭痛、頭暈、煩躁，這些癥狀一部分是由于腦組織直接損傷引起的這些癥狀，還有一部分由于腦外傷之后，對人體心靈上的創(chuàng)傷，或者心理上的依賴而產(chǎn)生的這些情況。比如說頭痛，可能人少時候頭痛就輕，人多時候頭痛就重，這個時候需要患者本人樹立一個良好的信心，家人要配合，不要總埋怨，不要總說你這個沒有問題，需要家人也去關(guān)心。甚至實時的或者是盡早地引入心理干預(yù)的概念，來共同治療腦外傷綜合征。腦外傷綜合征既是一種心理上的疾病，也是一種生理上的疾病。既要在心理上重視，也要在生理上重視?？梢越o一些藥物，但藥物用的越少越好，還是以心理干預(yù)為主。

腦外傷由于受傷的機制或者傷情的變化，或者是暴力的大小，而產(chǎn)生各式各樣的腦外傷。如果輕度腦外傷，可以保守觀察甚至不治療。重度腦外傷可能甚至需要很大的治療，包括去骨瓣、開顱、微孔鉆孔，這都是腦外傷治療的方式。每一個腦外傷的治療是需要根據(jù)患者的癥狀、體征，以及影像學(xué)表現(xiàn)。影像學(xué)表現(xiàn)主要是看CT，甚至核磁，看血腫量的大小。如果血腫大到一定量，突破了人體自然的代償機制，要開顱手術(shù)把血腫清除掉。如果顱骨損害已經(jīng)是開放性顱腦損傷，要把開放性的損傷變?yōu)殚]合性的損傷。所以沒有說一個簡單的顱腦損傷怎么治療，這個是要根據(jù)每個人的癥狀、體征，還有影像學(xué)表現(xiàn)，來制定具體的方案。

頭昏、頭痛和神經(jīng)功能障礙。頭痛約占大部分，患者常感覺到頭部脹痛、割裂痛，甚至跳痛，發(fā)作時間不一定。以下午為多，部位通常在天陽穴和后枕部，有時候可能累及整個頭部，或者頭頂部有壓迫感，或者呈環(huán)形緊箍感，從而感覺到終日昏沉、煩躁不安，位于枕后部的疼痛常常伴有頸部肌肉的緊張和疼痛，這種情況多與頭部和頸部的損傷有關(guān)系。頭痛發(fā)作可能會因為失眠勞累、心情欠佳、工作不順利，或者外界的喧囂而加劇。頭昏較為常見，約占一半左右，患者往往會訴說頭昏目眩，其實并非真正的眩暈，而是主觀感覺到頭昏、思維不清晰，或者是一種混亂迷糊的狀態(tài)。有時自認為身體不能保持平衡，常常因為轉(zhuǎn)動頭部或改變體位而加重，但神經(jīng)檢查并沒有明確的前庭功能障礙或共濟失調(diào)，給予適當?shù)膶ΠY處理和安慰鼓勵之后，癥狀可能減輕或者消失，但不久后又會復(fù)發(fā)。患者可常有情緒不穩(wěn)定、疲倦失眠、注意力渙散、記憶力減退，甚至喜怒無常、易激動等，或者有植物神經(jīng)功能失調(diào)的情況?；颊咧饕憩F(xiàn)為耳鳴、心悸、血壓波動、多汗、性功能下降或者月經(jīng)紊亂等等癥狀。