老年性癡呆癥與腦萎縮區(qū)別是什么

發(fā)布時間：2020-03-1752646次收聽

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老年性癡呆癥與腦萎縮的區(qū)別是什么？首先這兩個不是一回事兒，不是說老年性癡呆，它就必須是腦萎縮，或者是說腦萎縮了以后它就必須是癡呆。那么首先我們說說八九十歲的人有時候你測一下，它是顯示有點腦萎縮，甚至在年輕一點的人，但是他的智能沒有任何影響。

不管是他的記憶力、定向力、判斷力都不受影響，那么這個時候腦萎縮屬于生理性的，就不能算什么病態(tài)。那么老年性癡呆，就阿爾茲海默，他是的確額顳葉是有萎縮的。那么一般你要是阿爾茲海默了，我們就要做一個核磁，看看他真是有額顳葉癡呆，額顳葉的萎縮。但是，不是說所有的老年性癡呆都得有腦萎縮，你比如說有些血管性癡呆，就得腦梗的人最后慢慢的有了癡呆了，他也不一定有腦萎縮，那么還有一些類型的癡呆，他也不一定有腦萎縮，所以這兩個是互相之間的關系，我剛才講了，只有有一些在一個像皮質基底節(jié)變性這些，它也有腦萎縮，皮質是萎縮。

當然還有一些個別的其它的類型的，它也不一定全都有萎縮。所以總體來說，老年性癡呆、腦萎縮的關系和區(qū)別就是這樣的。大家反正要注意，不是說所有的我一查一個腦萎縮，我就是癡呆了，有時候我們看有些很明顯的顯示腦萎縮有60-70歲的人，但是你去測試它的智能方方面面不受影響，那么這個屬于一個個人變異或者是說一個生理情況，這個不算，也不是說所有的我只要是癡呆，我必須測出腦萎縮，這個也不一定，我們剛才已經(jīng)講了。

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2021-05-28

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阿爾默次綜合癥是什么病

阿爾默茨綜合癥是一種老年性退行性病變，俗稱為老年癡呆。該種疾病會影響到患者認知功能、記憶力、語言功能、也會導致運動功能出現(xiàn)下降，人格與性格也會發(fā)生改變。而誘發(fā)該病發(fā)作的誘因較多，遺傳因素、軀體疾病以及頭部外傷都是其高發(fā)性誘因。

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老年性癡呆的危害

老年癡呆的危害包括記憶力問題、人格問題、社會功能喪失問題、造成家人抑郁等。一旦得老年性癡呆，首先出現(xiàn)的是記憶力問題，記憶力明顯下降，影響工作和生活，然后逐漸出現(xiàn)人格問題，出現(xiàn)社會功能喪失問題。老年癡呆對個人的危害是記憶力出問題，影響生活，比如找不到家，還會造成無法適應工作，對家庭照料者而言，照料老年癡呆也得講究科學，要不然照顧者自己也出問題，比如抑郁等，要求照料者一定要有情感支撐，家里一定要充滿溫情，這樣對病人有好處，所以對大家都是一個挑戰(zhàn)。

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老年癡呆晚期主要是嚴重的記憶力喪失，遠、近記憶都喪失，僅存片段的記憶，計算力也完全減退，對近期發(fā)生的事情和過去比較熟悉的問題都記不住了，只有模糊的片段記憶。部分患者容易出現(xiàn)精神障礙，有焦慮、抑郁、躁狂、人格的改變，有攻擊行為，有性行為的異常；有的患者長期臥床，完全依賴于照護者，日常生活完全不能自理，大小便失禁，穿衣、吃飯、翻身等方面都需要幫助。

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老年癡呆病人不吃飯怎么辦

老年癡呆病人不吃飯時，首先要尋找原因，如果食物問題，要創(chuàng)造良好的進食環(huán)境，同時要在醫(yī)生指導下服用胃動力的藥物，且要加服抗抑郁的藥物。具體需要在醫(yī)生指導下對癥治療。如果食物的問題，要改善食物。老年癡呆患者的認知功能障礙嚴重到一定程度時，就會出現(xiàn)欲望皆無表現(xiàn)，如不思進食、形體消瘦等，出現(xiàn)這些情況時，首先要創(chuàng)造良好的進食環(huán)境，使老人放松，準備容易咀嚼、消化的食物，適當增加甜點，也可以到醫(yī)院采用腸內或腸外營養(yǎng)的方式服用胃動力的藥物。其次，該階段的老年癡呆患者多伴有老年抑郁癥，可以加服抗抑郁的藥物進行治療，改善癥狀。

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老年癡呆如何康復訓練

老年癡呆的康復訓練包括認知能力訓練、語言能力訓練、運動能力訓練、生活自理能力訓練、保持愛好、緬懷治療、參加社會性活動、進行生活性事務，還可經(jīng)常與患者聊天，讓患者做時事評論。一、認知能力訓練，如可以讓患者進行圖片匹配，將標有蔬菜、水果、動物的卡片打亂，讓患者按種類進行整理。對于忘記吃藥的患者，可以把藥物放到鬧鐘位置，設定鬧鐘提醒，還可以通過簡單的算式來訓練患者的計算能力，比如100-7等于多少等。二、語言能力訓練，對于發(fā)音不清楚的老年癡呆患者，可以教他簡單的詞以及句子，也可以給患者看食物，然后讓患者叫出食物的名稱。三、運動能力訓練，包括肌力增強訓練和關節(jié)活動度的訓練。肌力增強訓練可以通過功率自行車、走路、抗阻等訓練來增強肌力；關節(jié)活動度范圍的訓練，要包括肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)等多個關節(jié)的訓練。四、生活自理能力訓練，包括吃飯、穿脫衣服、洗漱、打電話，甚至理財?shù)确矫娴挠柧殹Ｎ?、癡呆患者還可以通過其他方式進行訓練，比如患者患病前有哪些愛好，病后可以繼續(xù)鼓勵保持愛好；還可以讓患者通過看以前的老照片，想以前做過的事，這種緬懷治療方式進行訓練；另外還可以參加社會性活動，比如唱歌、繪畫等。老年癡呆的康復訓練原則上應該在醫(yī)院進行，但是在家中也可以進行簡單的訓練，包括讓患者做簡單的生活性事務，如給家人做簡單的飯，完成屋內的清潔工作，上下樓梯，洗漱沐浴等。

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什么人容易得老年癡呆

老年癡呆的易患人群主要包括高齡老人、受過腦外傷者、生活方式不健康的人群、獨居或者喪偶的人群、情緒抑郁的人群以及有老年癡呆家族史的人群。1、高齡老人。年齡是老年癡呆最主要的危險因素，隨著年齡的增長，老年癡呆的發(fā)病率逐漸增高。2、受過腦外傷的患者，其今后發(fā)生老年癡呆的概率比沒有過腦外傷的一般人群相對較高。3、生活方式不健康的人群，包括長期吸煙、大量飲酒的人群；另外還有缺少運動或者不運動的人群；其他還包括喜食油膩食物、高蛋白食物的人群。4、獨居或者喪偶的人群，其跟外界的接觸少，久而久之社交功能、對新事物的接受、學習能力會不斷的下降。5、情緒抑郁的人群。6、有老年癡呆家族史的人群。

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老年癡呆用不用治療

老年癡呆是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其實目前沒有特色有效的治療方法。但并不是說不需要治療，此疾病需要治療而且需要早期進行治療。老年癡呆早期癥狀表現(xiàn)為愛忘事、多疑、行為有改變，此時睡眠不好或焦慮、抑郁等。出現(xiàn)這些癥狀時要到醫(yī)院進行進一步檢查，確診是否為老年癡呆。確診后要給予治療，目前藥物治療是靠膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑，膽堿酯酶抑制劑常用的藥如安理申、艾斯能；興奮性氨基酸受體拮抗劑常用藥如美金剛，這兩種藥物對輕、中、重度的老年癡呆都有效，盡管不能夠阻止疾病的發(fā)展，但也能夠減緩疾病的發(fā)展。另外老年癡呆要給予行為方面的訓練。鼓勵患者多用腦，可以練太極拳、唱歌、多參加社交活動。其次，要經(jīng)常和他交流，作為家人、護理者，要經(jīng)常和患者交流，使其心態(tài)能夠保持平和。在飲食方面，老年癡呆和血管因素也有關系，控制老年病對老年癡呆的發(fā)生也有幫助。如果患者有高血壓，要控制好高血壓，可能對老年癡呆的癥狀有幫助。

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2018-09-21

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癡呆病人的護理