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腦血管瘤破裂的原因是什么

發(fā)布時間:2020-03-2060539次收聽

語音內(nèi)容:

腦血管瘤破裂的原因,腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈的局部的局限性的異常增大,一般是由于先天性的原因所造成的,一些后天性的因素,比如高血壓、動脈硬化、外傷感染等也會造成腦部的顱內(nèi)動脈瘤,它包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤,以及假性動脈瘤等。在這些動脈瘤存在的情況下,人體就像有一個定時炸彈,隨時都有可能破裂。

破裂的原因最多見的就是血管、血壓的一個波動,當(dāng)血壓驟然升高,情緒波動、劇烈活動等等這些應(yīng)激因素存在的情況下,血管瘤就會破裂,而造成出血。這是最多見的原因。當(dāng)然如果血管本身就有問題,比如腦內(nèi)淀粉樣變性,或者是一些結(jié)節(jié)性動脈炎,本身血管的問題,血管脆性增加,也就容易破裂了。不管什么原因的破裂,總之血管瘤破裂問題就很嚴(yán)重,對于患者的生命體征就會造成影響,嚴(yán)重時會引起昏迷狀態(tài),生命體征不穩(wěn),甚至威脅到生命。

所以一旦腦血管瘤破裂,必須要積極地進(jìn)行治療,在早期可以進(jìn)行腦血管造影,發(fā)現(xiàn)動脈瘤可以進(jìn)行動脈瘤的封堵術(shù)、或者是夾閉術(shù),填塞術(shù)、栓塞術(shù)等等,防止動脈瘤破裂,進(jìn)一步出血加重,同時進(jìn)行腦保護(hù)治療,應(yīng)用脫水降顱壓、維持水電平衡等等這些相關(guān)的治療。如果有高血壓的患者可以進(jìn)行相關(guān)的血壓的控制,進(jìn)行血糖的維持,以及維持水電平衡等相關(guān)的藥物治療。

如果患者本身是腦血管淀粉樣變性或者是結(jié)節(jié)動脈炎等等相關(guān)的這類風(fēng)濕免疫類疾病等患者,是需要進(jìn)行相關(guān)的評估,和用一些免疫抑制劑,或者是激素類藥物進(jìn)行腦血管的一些保護(hù)。如果是血液疾病所引起的,那叫請血液科的老師進(jìn)行相關(guān)的會診,進(jìn)行血液病的相關(guān)治療,所以腦血管瘤破裂的原因比較多,一旦發(fā)生破裂,需要患者及時就診,神經(jīng)外科進(jìn)行病因查找,并且要積極治療,挽救生命。

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腦血管瘤的癥狀分為兩種:動脈瘤破裂癥狀、非破裂癥狀。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,一般有先天性因素最多見,也可以見于動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等因素,可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤等。動脈瘤的破裂癥狀,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下的出血;非動脈瘤破裂癥狀,是一些壓迫癥狀,比如壓迫到動眼神經(jīng),引起動眼神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)眼球活動問題,出現(xiàn)瞳孔的散大等。如果在某些內(nèi)分泌的一些腫瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,引起下丘腦的功能紊亂,出現(xiàn)抗利尿綜合癥等等。有的會出現(xiàn)比如大腦中動脈動脈瘤,可以出現(xiàn)錐體束征,出現(xiàn)偏癱、出現(xiàn)失語等這些現(xiàn)象。有的患者會出影響到呼吸中樞,影響到一些循環(huán)中樞等,這都是一些非破裂的癥狀。當(dāng)然最多見的還是蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)患者出現(xiàn)了癥狀時,一定要引起醫(yī)生和患者自身的重視,一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行頭顱核磁,平掃,必要時進(jìn)行頭顱核磁、血管的掃描,如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤積極進(jìn)行干預(yù),一般有手術(shù)指征的及時進(jìn)行手術(shù),有動脈瘤夾閉術(shù)或動脈瘤的填塞術(shù)或栓塞術(shù)等等,防止動脈瘤的破裂。如果有基礎(chǔ)疾病,患者一定要控制好血壓、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基礎(chǔ)疾病,自身也要避免情緒波動,不要抽煙、不要喝酒,改善不良生活方式,對于動脈瘤就像體內(nèi)定時炸彈,必須要引起重視,積極的進(jìn)行干預(yù)。
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腦血管瘤破裂能好嗎?腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,一般是與先天性因素有一定關(guān)系。當(dāng)然后天性的因素,比如高血壓、動脈硬化、外傷感染等也會造成顱內(nèi)動脈瘤,它包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤等等。對于腦內(nèi)動脈瘤破裂以后,它會引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血、硬膜下血腫等等。一旦發(fā)生這種情況下積極的治療以后,一般患者都能夠好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果出血量非常的大,出血部位非常的重要,也可能會危及到生命。所以腦血管瘤破裂是否能好,與初寫量的多與少,出血的部位以及搶救的情況、綜合因素都是有關(guān)系的。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量并不是很大,有手術(shù)指征時,可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療,把動脈瘤進(jìn)行封堵,或者是填塞,使動脈瘤不再破裂出血,同時進(jìn)行腦保護(hù)治療,改善腦循環(huán)治療,防止腦血管痙攣治療止血治療,脫水降顱壓治療,一般患者都能夠好轉(zhuǎn),能夠治愈。對于已經(jīng)出現(xiàn)深昏迷狀態(tài)或者生命體征不穩(wěn)定的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,死亡率是非常高的。腦出血同樣是一樣,如果出血部位非常關(guān)鍵,比如腦干出血、小腦出血,很多患者會由于出血引發(fā)腦疝而死亡。所以對于腦血管瘤,在沒有破裂時就要需要積極的進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)楸旧砟X血管瘤就像一個定時炸彈一樣,對于人體可能隨時爆炸威脅到生命,一旦發(fā)生以后,我們建議患者就要及時就診于介入科或者是神經(jīng)外科進(jìn)行相關(guān)的評估。如果有手術(shù)指證就要及早進(jìn)行手術(shù),防止由于破裂以后對于生命的威脅。
語音時長 02:06

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腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)
腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)為:蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或者硬膜下血腫。腦血管瘤破裂出血癥狀,腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤最多見的原因就是先天性的因素。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等后天因素也會造成顱內(nèi)動脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見患者主要的癥狀就是劇烈的頭痛,伴有惡心嘔吐,一般呈噴射性的嘔吐,查體時腦膜刺激癥是陽性的,腦脊液檢查是均勻一致的血性腦脊液做CT,可以看到腦、溝腦、池腦回的高密度影成為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者,患者可能會表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),比如偏癱、失語、偏身感覺障礙和飲水嗆咳,吞咽困難,以及眼球活動障礙等等這些表現(xiàn)。有的會出現(xiàn)中樞性高熱以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥的情況。腦室出血的患者,由于腦是直接流入了腦室里面的腦脊液,所以變成血性腦脊液患者,同樣出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),也是劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴有昏迷和高熱,當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時,須及時就診于神經(jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT或者核磁的相關(guān)的檢查,待明確診斷以后及時治療。由于腦血管瘤破裂引起,需要在急性期進(jìn)行選擇性腦血管造影,發(fā)現(xiàn)動脈瘤及時進(jìn)行干預(yù),可以進(jìn)行動脈瘤的夾閉術(shù),或者是填塞術(shù)或者栓塞術(shù)等,防止動脈瘤破裂進(jìn)一步出血。同時要加強(qiáng)腦保護(hù)治療,脫水降顱壓治療,維持水電平衡治療,使患者平安的度過這些危險期。
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腦血流正常值是多少
腦血流一般指腦血流量。腦血流量正常值是診斷腦血管瘤、腦動脈硬化、腦供血不足等疾病的數(shù)值。其正常值參考范圍是600~700ml/min。
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腦血管瘤嚴(yán)重嗎
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,導(dǎo)致顱內(nèi)動脈局部,局限性的異常增大,一般是先天因素最多見,分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。腦內(nèi)動脈瘤,就像顱內(nèi)的定時炸彈,是比較嚴(yán)重的疾病,隨時都可能發(fā)生破裂。35~45歲是最常見的動脈瘤破裂年齡,動脈瘤已經(jīng)有手術(shù)指征,應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,包括動脈瘤的夾閉術(shù)、切除術(shù)、填塞術(shù),拴塞術(shù)等,使動脈瘤不再發(fā)生破裂,避免引起更加嚴(yán)重的情況。如已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜出血,積極腦保護(hù),防止再出血,及時進(jìn)行腦血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動脈瘤存在,積極干預(yù),防止出血后危及生命。動脈瘤患者必須引起重視,充分評估,及早手術(shù)治療才能挽救生命。
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腦血管瘤術(shù)后吃什么
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部,局限性的異常增大,一般先天因素最多見。顱內(nèi)動脈瘤一旦發(fā)生,像腦內(nèi)定時炸彈,充分評估后,需進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需臥床休息2~3周,飲食上要以清淡、易消化、高膳食纖維飲食為主,使患者大便保持通暢,避免腹壓增高,造成動脈瘤破裂,引發(fā)意外情況發(fā)生。患者不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。這些食物增加了患者便秘的機(jī)會,患者咀嚼肌用力程度比較多,刺激患者的胃腸神經(jīng),使血壓發(fā)生波動,對于動脈瘤術(shù)后保養(yǎng),沒有任何好處。同時血糖控制在正常范圍,避免血糖增高,引發(fā)動脈瘤的再次破裂。
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腦血管瘤手術(shù)能治愈嗎
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)血管局部,局限性異常增大,一般是由先天性因素造成,腦血管瘤一旦發(fā)生,建議患者,有手術(shù)指征的,及時進(jìn)行手術(shù),一般采取動脈瘤封堵術(shù)、填塞術(shù)、拴塞術(shù)、切除術(shù)或夾閉術(shù)等,如果患者由于動脈瘤,出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如滲漏、頭痛、惡心、嘔吐等,蛛網(wǎng)膜下出血或腦出血癥狀,出現(xiàn)壓迫癥狀,如動眼神經(jīng)的問題,出現(xiàn)偏癱、失語等錐體束壓迫癥狀,內(nèi)分泌變化等問題,是手術(shù)指征,要積極進(jìn)行手術(shù)治療。對于腦血管瘤患者,要看血管瘤的數(shù)量多與少,單純一個血管瘤,通過一次手術(shù)就能夠治愈,如果多個血管瘤,可能需要多次的手術(shù)或其它治療方法,才能將腦血管瘤達(dá)到治愈水平。
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腦血管瘤破裂是不是引起癱瘓,主要與血管瘤破裂的部位、出血的情況、是否影響錐體束有一定關(guān)系。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,動脈瘤分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤。腦血管瘤癥狀分為破裂癥狀和非破裂癥狀。破裂癥狀并不一定表現(xiàn)為癱瘓,而腦血管瘤還有非破裂癥狀,也就是局部壓迫癥狀,如壓迫動眼神經(jīng),引起動眼神經(jīng)癱瘓,導(dǎo)致眼球活動問題出現(xiàn)復(fù)視。腦血管瘤不管是破裂還是非破裂,對個人來說都像定時炸彈,對人體安全性有一定威脅,發(fā)現(xiàn)血管瘤后,必須積極進(jìn)行相關(guān)治療,如果有手術(shù)指證,及時進(jìn)行手術(shù)治療。
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腦血管瘤破裂出血癥狀
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈,局部局限性的異常增大,最多見的原因是先天性因素。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷及感染等后天因素,也會造成顱內(nèi)動脈瘤,動脈瘤一旦破裂,就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,表現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或硬膜下血腫的現(xiàn)象。蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見癥狀是劇烈頭痛,伴惡心嘔吐,一般呈噴射性嘔吐,查體時腦膜刺激征陽性,腦出血患者,可能會表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),腦室出血的患者,出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴昏迷和高熱,患者出現(xiàn)上述情況時,必須及時就診,進(jìn)行頭顱CT或核磁相關(guān)檢查,明確診斷后及時治療。