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腦干海綿狀血管瘤治療效果

發(fā)布時(shí)間:2021-07-0990584次收聽

語音內(nèi)容:

腦干海綿狀血管瘤是一類比較常見的良性腫瘤,確切的來講,應(yīng)該叫腦干的海綿狀血管畸形。這是一類由先天發(fā)育異常造成的血管性畸形,而不是真正的腫瘤。

對于體積比較小,沒有明顯癥狀的腦干海綿狀血管畸形,其實(shí)臨床上是可以進(jìn)行隨訪觀察的,而無需給予進(jìn)行手術(shù)治療。對于那些出血的、體積比較大的、引起明顯癥狀的腦干海綿狀血管畸形,可以考慮進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療。

對于位于腦干比較淺表部位、易于切除的腦干海綿狀血管畸形,手術(shù)之后還是可以獲得不錯(cuò)治療效果的,患者的神經(jīng)功能可以得到逐步的恢復(fù),而病變?nèi)兄笠膊粫?fù)發(fā)。

而對于比較深在的、出血之后就引起患者嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的腦干海綿狀血管畸形,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,也難免會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙。

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腦血管瘤二次破裂怎么辦
如果腦動脈瘤出現(xiàn)第二次破裂,治療和搶救的難度很大,應(yīng)該積極的進(jìn)行動脈瘤開顱夾閉,或者介入栓塞治療。腦血管瘤出現(xiàn)二次破裂出血之后,要根據(jù)病人出血的量及意識的狀態(tài)進(jìn)行救治,要進(jìn)行規(guī)律的治療,另一方面應(yīng)盡快完善必要的檢查和術(shù)前準(zhǔn)備。
腦血管畸形能根治嗎
腦血管畸形并不一定能根治,腦血管畸形分為很多種類型,其中就包括內(nèi)鏡動脈畸形、海綿狀血管瘤,這一部分的腦血管畸形對人體帶來的損傷相對來說比較小,可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療,能達(dá)到徹底根治的目的。但如果腦血管畸形相對來說比較嚴(yán)重,而且出現(xiàn)了血管變性腦出血,甚至是血腫的情況,選擇保守治療以及手術(shù)治療,就不能起到徹底根治的目的,只能夠延緩病情。所以在出現(xiàn)腦血管畸形的時(shí)候,一定要對身體做全面的檢查,要明確出畸形的類型,然后再做針對性的治療。
語音時(shí)長 01:07

2021-05-10

93317次收聽

腦血管瘤要開顱嗎
腦血管瘤不一定要選擇開顱手術(shù)治療,腦血管瘤的治療方法有比較多,雖然最多見的是開顱手術(shù),但也可以選擇微創(chuàng)的介入手術(shù)治療。微創(chuàng)的介入手術(shù)相對來說比較簡單,對人體帶來的損傷以及手術(shù)后的并發(fā)癥也非常的少,但這種治療也存在有一定的缺點(diǎn),就是手術(shù)的費(fèi)用會比較高,而且手術(shù)后的復(fù)發(fā)概率也非常的高。開顱手術(shù)屬于一種比較成熟的手術(shù),這種手術(shù)對人體帶來的損傷比較大,所以恢復(fù)的時(shí)間相對來說也會延長,但是會在一定程度上減少復(fù)發(fā)的。如果腦血管瘤沒有出現(xiàn)破裂就可以選擇保守治療。
語音時(shí)長 01:10

2021-05-10

95693次收聽

腦血管瘤必須手術(shù)嗎
腦血管瘤在治療時(shí),并不一定要手術(shù)治療。如果血管瘤比較小,可以通過藥物治療,另外如果是患有三高或其他腦分支疾病,也不建議手術(shù)治療,但是血管瘤比較大,要手術(shù)治療。
腦血管瘤破裂能活多久
腦血管瘤破裂后能活多久沒有固定的時(shí)間,要根據(jù)每個(gè)患者的情況來決定?;疾『螅蜁?dǎo)致患者失去很多功能,所以要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。
腦血管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腦血管瘤進(jìn)行手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)比較大。因?yàn)槟X血管瘤容易破裂,所以進(jìn)行手術(shù)一定要選擇正規(guī)醫(yī)院。另外可以選擇新型的介入法治療,手術(shù)后也要全面做好護(hù)理工作,促進(jìn)恢復(fù)。
腦血管瘤做哪些檢查
腦血管瘤一般做頭顱CT檢查、腦血管造影、頭顱核磁的血管掃描、CTA等檢查。腦血管瘤一般稱之為顱內(nèi)動脈瘤,是動脈局部的局限性異常擴(kuò)大,先天因素比較多,先天性動脈瘤有的是囊狀動脈瘤,或者梭形動脈瘤、高血壓、動脈硬化也會引起有的是夾層動脈瘤或者假性動脈瘤的。對于懷疑有腦血管瘤的患者,一般先做頭顱CT檢查,如果用滲漏的話,能夠明顯地發(fā)現(xiàn)出腦血管瘤滲漏,而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜膜下出血。同時(shí)如果單純的檢查腦血管瘤的話,最好的檢查是做選擇性腦血管造影,這本身也是腦血管的金標(biāo)準(zhǔn),一般通過造影以后都明確的能夠顯示出動脈瘤的位置,動脈瘤的大小,以及是否有局部的壓迫癥狀,對于非侵入性檢查,比如可以進(jìn)行頭顱核磁的血管掃描,CTA的一些檢查,也能發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置,但是如果要是除了血管瘤以外,要進(jìn)行相關(guān)的治療的話,還是應(yīng)該進(jìn)行血管的造影檢查,在明確診斷的同時(shí)可以積極的進(jìn)行干預(yù),比如進(jìn)行動脈瘤的夾閉術(shù)、動脈瘤的一些填塞術(shù)等等,防止動脈瘤的破裂或者是進(jìn)一步的癥狀的一個(gè)加重。對于腦血管瘤的患者,如果還沒有什么癥狀,只是單純的做了一些檢查,發(fā)現(xiàn)了癥狀以后,發(fā)現(xiàn)了病情以后,需要根據(jù)患者病情情況,評估進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),如果已經(jīng)發(fā)生了腦血管瘤的破裂,出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下降出血或者腦出血,在積極搶救病情的同時(shí),要進(jìn)行病因的分析,根據(jù)動脈瘤的情況,根據(jù)患者的病情制定相關(guān)的治療方案,如果能手術(shù)的及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療,同時(shí)要進(jìn)行腦保護(hù),以脫水降顱壓,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的血腫清除等,挽救患者生命的質(zhì)量。
語音時(shí)長 02:05

2020-03-20

60219次收聽

腦血管瘤有什么表現(xiàn)
腦血管瘤的癥狀分為兩種:動脈瘤破裂癥狀、非破裂癥狀。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大,一般有先天性因素最多見,也可以見于動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等因素,可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤等。動脈瘤的破裂癥狀,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下的出血;非動脈瘤破裂癥狀,是一些壓迫癥狀,比如壓迫到動眼神經(jīng),引起動眼神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)眼球活動問題,出現(xiàn)瞳孔的散大等。如果在某些內(nèi)分泌的一些腫瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,引起下丘腦的功能紊亂,出現(xiàn)抗利尿綜合癥等等。有的會出現(xiàn)比如大腦中動脈動脈瘤,可以出現(xiàn)錐體束征,出現(xiàn)偏癱、出現(xiàn)失語等這些現(xiàn)象。有的患者會出影響到呼吸中樞,影響到一些循環(huán)中樞等,這都是一些非破裂的癥狀。當(dāng)然最多見的還是蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)患者出現(xiàn)了癥狀時(shí),一定要引起醫(yī)生和患者自身的重視,一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行頭顱核磁,平掃,必要時(shí)進(jìn)行頭顱核磁、血管的掃描,如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤積極進(jìn)行干預(yù),一般有手術(shù)指征的及時(shí)進(jìn)行手術(shù),有動脈瘤夾閉術(shù)或動脈瘤的填塞術(shù)或栓塞術(shù)等等,防止動脈瘤的破裂。如果有基礎(chǔ)疾病,患者一定要控制好血壓、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基礎(chǔ)疾病,自身也要避免情緒波動,不要抽煙、不要喝酒,改善不良生活方式,對于動脈瘤就像體內(nèi)定時(shí)炸彈,必須要引起重視,積極的進(jìn)行干預(yù)。
語音時(shí)長 02:06

2020-03-20

50803次收聽

腦血管瘤破裂昏迷不醒如何治
腦血管瘤破裂昏迷不行怎么辦?腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是由于顱內(nèi)動脈局部局限性異常增大,是由于先天性因素最多見,也可以見于高血壓、動脈硬化或者外傷感染等后天因素所導(dǎo)致的。顱內(nèi)動脈瘤一旦破裂,會發(fā)生比較嚴(yán)重的情況,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者是硬膜下血腫,由于出血量比較大,或者壓迫到了重要的神經(jīng)功能部分,會引發(fā)昏迷。一旦出現(xiàn)昏迷,患者的生命質(zhì)量就會受到嚴(yán)重的威脅,所以腦血管瘤破裂引發(fā)昏迷不醒時(shí),我們必須積極地進(jìn)行相關(guān)治療。如果是腦出血引起的出血量比較大時(shí),可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù),將血腫進(jìn)行清除,或者是鉆孔以后把血腫清出來,必要時(shí)可以進(jìn)行去骨瓣減壓,減輕顱內(nèi)壓,防止腦疝引發(fā)的死亡,應(yīng)用脫水、降顱壓藥物、腦保護(hù)藥物等等。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同樣必須要積極的進(jìn)行上述治療以外,及時(shí)進(jìn)行DSC檢查,如果有手術(shù)指征可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù),比如說動脈瘤的一些封堵術(shù)或者是夾閉術(shù)、栓塞術(shù)等等,防止腫瘤破裂進(jìn)一步出血,造成生命指征進(jìn)一步的下降。同時(shí)患者可以用一些促進(jìn)清醒的藥物,比如納洛酮、醒腦靜等以及腦保護(hù)制劑,清除自由基制劑,維持水電平衡制劑綜合治療,在病情平穩(wěn)了以后,也就是出血不在出了以后,可以進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、喚醒治療等等綜合治療?;颊咭刂坪孟嚓P(guān)的血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,維持好水電平衡,防止由于昏迷不醒引發(fā)的中樞性高熱、墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及營養(yǎng)失衡等等這些合并癥或者并發(fā)癥,造成患者更進(jìn)一步的危險(xiǎn)性的一個(gè)增加。
語音時(shí)長 02:10

2020-03-20

64127次收聽

腦血流正常值是多少
腦血流一般指腦血流量。腦血流量正常值是診斷腦血管瘤、腦動脈硬化、腦供血不足等疾病的數(shù)值。其正常值參考范圍是600~700ml/min。
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腦血管瘤術(shù)后吃什么
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部,局限性的異常增大,一般先天因素最多見。顱內(nèi)動脈瘤一旦發(fā)生,像腦內(nèi)定時(shí)炸彈,充分評估后,需進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需臥床休息2~3周,飲食上要以清淡、易消化、高膳食纖維飲食為主,使患者大便保持通暢,避免腹壓增高,造成動脈瘤破裂,引發(fā)意外情況發(fā)生?;颊卟荒艹孕晾?、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。這些食物增加了患者便秘的機(jī)會,患者咀嚼肌用力程度比較多,刺激患者的胃腸神經(jīng),使血壓發(fā)生波動,對于動脈瘤術(shù)后保養(yǎng),沒有任何好處。同時(shí)血糖控制在正常范圍,避免血糖增高,引發(fā)動脈瘤的再次破裂。
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腦血管瘤手術(shù)治療指征是什么
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,是顱內(nèi)動脈局部,局限性的異常增大,一般是先天性因素最多見,手術(shù)指征,一是患者體檢做血管造影,發(fā)現(xiàn)血管瘤,患者沒有任何癥狀。二是患者血管瘤,已經(jīng)發(fā)生滲透現(xiàn)象,有輕微的破裂。三是患者出現(xiàn)動脈瘤的破裂,有劇烈的頭痛、惡心嘔吐,有全腦癥狀,但意識清楚。四是患者有輕微的意識障礙,如輕微嗜睡,一招呼就能醒。血管瘤破裂其它癥狀,如劇烈頭痛等,也是手術(shù)指征。但對于已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,甚至生命體征不穩(wěn)定的血管瘤破裂,沒有手術(shù)指征了,以積極挽救生命為主,維持水電解質(zhì)平衡,使患者生命得到保證,病情平穩(wěn)以后,再評估是否再次進(jìn)行手術(shù)。
03:03
腦血管瘤破裂昏迷不醒怎么辦
顱內(nèi)動脈瘤破裂,情況比較嚴(yán)重,如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或硬膜下血腫,出血量較大,壓迫重要神經(jīng)功能部分,一旦出現(xiàn)昏迷,患者生命質(zhì)量會受到嚴(yán)重威脅,腦血管瘤破裂引發(fā)昏迷不醒時(shí),必須積極進(jìn)行相關(guān)治療。腦出血引起出血量較大時(shí),及時(shí)進(jìn)行手術(shù),將血腫清除,必要時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓,減輕顱內(nèi)壓,防止腦疝引發(fā)死亡,應(yīng)用脫水、降顱壓、腦保護(hù)藥物等。如蛛網(wǎng)膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治療外,及時(shí)進(jìn)行DSC檢查,有手術(shù)指征可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù),如動脈瘤封堵術(shù)或夾閉術(shù)、栓塞術(shù)等,防止腫瘤破裂,進(jìn)一步出血,造成生命指征進(jìn)一步下降。
03:11
腦血管瘤破裂的原因
腦血管瘤又稱顱內(nèi)動脈瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血壓、動脈硬化、外傷感染等,也會造成腦部顱內(nèi)動脈瘤,包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等,破裂原因,最多見的是血管、血壓的波動,血壓驟然升高,情緒波動、劇烈活動等。應(yīng)激因素存在的情況下,血管瘤就會破裂,造成出血,這是最多見的原因。如血管本身有問題,如腦內(nèi)淀粉樣變性、結(jié)節(jié)性動脈炎,血管脆性增加,對患者生命體征造成影響,嚴(yán)重時(shí)會引起昏迷狀態(tài),生命體征不穩(wěn),甚至威脅生命。腦血管瘤破裂原因比較多,一旦發(fā)生破裂,需及時(shí)就診治療。
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腦血管瘤介入手術(shù)費(fèi)用
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤,包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤或假性動脈瘤等。一般采取血管內(nèi)的介入治療手段。費(fèi)用問題,不同地區(qū),不同醫(yī)保報(bào)銷范圍,單純腦血管造影術(shù),費(fèi)用在1萬塊錢左右。其它費(fèi)用,需要根據(jù)填塞的材料,如鈦合金或其它材質(zhì),每個(gè)患者的報(bào)銷比例不一樣,如農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)醫(yī)保、社區(qū)醫(yī)保及鄉(xiāng)村醫(yī)保都不一樣,最終費(fèi)用結(jié)算也不一樣。所以費(fèi)用方面,每個(gè)人或者每個(gè)地區(qū)或者每個(gè)醫(yī)院級別不同,費(fèi)用涉及到也不一樣。需要物價(jià)部門或醫(yī)院相關(guān)管理部門,出具相關(guān)明細(xì),讓患者更加一目了然,患者本身不用緊張。