冠心病如何治
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2453511次收聽
語音內(nèi)容：
冠心病可以通過改變生活方式等一般治療、調(diào)節(jié)血脂的藥物治療、介入治療等方式治療。
冠心病首先1、冠狀動(dòng)脈發(fā)生改變，血壓高、血脂高、生活壓力大。2、它改變后，就會(huì)引起心肌缺血、血流減少。3、它會(huì)引起心肌的重構(gòu)。4、它會(huì)引起心律失常，引起心力衰竭，那么這樣好了治療就根據(jù)這些情況來調(diào)整
1、一般治療，生活方式的改變、飲食的改變，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有規(guī)律的作息、清淡的飲食，低脂、低鈉飲食，對(duì)心臟冠心病的治療很重要。
2、藥物治療，藥物治療包括ACEI類藥物、β受力阻滯劑、抗栓藥物、抗血小板，阿司匹林、波立維、調(diào)脂藥物，最常用的目前比較有效有利貝特、阿托伐他汀或力平之等，甘油三酯類高的時(shí)候可以用。中藥，活血化瘀的藥都可以用。
3、如果冠脈血管病變比較嚴(yán)重，達(dá)到70%以上的堵塞，建議做介入治療，放入支架可以很好地改善心臟的血流供應(yīng)，心肌梗死基本上就可以不會(huì)發(fā)生，還有外科治療，是當(dāng)冠脈病變范圍比較大，可以給它另外接個(gè)通道，是冠脈搭橋術(shù)，也叫旁路術(shù)，另外找個(gè)血管，現(xiàn)在經(jīng)常用的是大隱靜脈，有時(shí)現(xiàn)在好像聽說有人工血管，也能達(dá)到比較好的效果。所以外科治療也給冠心病患者帶來希望。
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冠心病可以通過改變生活方式等一般治療、調(diào)節(jié)血脂的藥物治療、介入治療等方式治療。
冠心病首先1、冠狀動(dòng)脈發(fā)生改變，血壓高、血脂高、生活壓力大。2、它改變后，就會(huì)引起心肌缺血、血流減少。3、它會(huì)引起心肌的重構(gòu)。4、它會(huì)引起心律失常，引起心力衰竭，那么這樣好了治療就根據(jù)這些情況來調(diào)整
1、一般治療，生活方式的改變、飲食的改變，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有規(guī)律的作息、清淡的飲食，低脂、低鈉飲食，對(duì)心臟冠心病的治療很重要。
2、藥物治療，藥物治療包括ACEI類藥物、β受力阻滯劑、抗栓藥物、抗血小板，阿司匹林、波立維、調(diào)脂藥物，最常用的目前比較有效有利貝特、阿托伐他汀或力平之等，甘油三酯類高的時(shí)候可以用。中藥，活血化瘀的藥都可以用。
3、如果冠脈血管病變比較嚴(yán)重，達(dá)到70%以上的堵塞，建議做介入治療，放入支架可以很好地改善心臟的血流供應(yīng)，心肌梗死基本上就可以不會(huì)發(fā)生，還有外科治療，是當(dāng)冠脈病變范圍比較大，可以給它另外接個(gè)通道，是冠脈搭橋術(shù)，也叫旁路術(shù)，另外找個(gè)血管，現(xiàn)在經(jīng)常用的是大隱靜脈，有時(shí)現(xiàn)在好像聽說有人工血管，也能達(dá)到比較好的效果。所以外科治療也給冠心病患者帶來希望。
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冠心病常識(shí)
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起，典型癥狀包括胸痛、心悸、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心肌梗死。冠心病的防治需結(jié)合藥物治療、生活方式干預(yù)及必要時(shí)的手術(shù)治療。
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冠心病應(yīng)注意些什么
冠心病患者需要注意飲食運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)食過飽、寒冷刺激和情緒激動(dòng)等，同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，規(guī)律服用如抗血小板藥物、調(diào)脂藥、β受體阻滯劑以及中成藥麝香保心丸等；同時(shí)還應(yīng)注意定期復(fù)查以預(yù)防藥物不良反應(yīng)、獲知病情發(fā)展?fàn)顩r、評(píng)估治療效果等等。
心源性水腫最早出現(xiàn)在哪里
心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是下肢雙足，尤其是足踝部的部位，表現(xiàn)為可凹陷性的水腫。心源性水腫病人多發(fā)于冠心病，心臟瓣膜病以及急性心肌梗死病人，主要表現(xiàn)為胸悶，呼吸困難，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸等等。剛開始表現(xiàn)為下肢水腫，逐漸發(fā)展為全身性水腫，病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重，化驗(yàn)也會(huì)出現(xiàn)表現(xiàn)為吸納數(shù)的明顯增高，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)氧飽和度的下降，應(yīng)該給予利尿等等這些積極的治療，治療患者的基礎(chǔ)病，預(yù)防感染的發(fā)生。
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冠心病吃什么藥
冠心病病人吃什么藥需因人而異。通常服用的藥物包括：一、抗血小板藥物。放了支架的病人，一般情況下需要服用兩種抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，預(yù)防血栓形成。二、他汀類藥物。藥名中帶“他汀”的藥物，可抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展。三、β受體阻斷劑，即“XX洛爾”等。四、硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。五、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。六、有臨床研究證據(jù)的中成藥，如麝香保心丸。七、其他藥物，如果同時(shí)合并有高血壓和糖尿病，還需要考慮服用降壓藥和降糖藥。
患冠心病的人平均壽命多少
不少年輕人認(rèn)為，冠心病和高血壓是老年人才得的病，與自己無關(guān)，其實(shí)不然，就高血壓而言，僅在我國6~18歲的中小學(xué)生中，高血壓的發(fā)病率就已經(jīng)達(dá)到約很高，當(dāng)然，由于遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響，不同人發(fā)病年齡也
冠心病算是嚴(yán)重的病嗎
冠心病目前是隨著整個(gè)生活方式，包括人口老齡化和飲食結(jié)構(gòu)的一些改變，目前整個(gè)冠心病的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，最開始西方國家發(fā)病率比較高，隨著生活水平的提高，現(xiàn)在我國的冠心病患者也是越來越多。冠心病是一種非常嚴(yán)重的疾病，首先通過冠脈的狹窄或者說冠脈的閉塞，進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致心肌的缺血缺氧，最終會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括心衰、包括惡性心律失常，甚至很多患者也會(huì)出現(xiàn)暈厥、心源性休克、猝死的一些表現(xiàn)。所以說冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是非常應(yīng)該引起重視的一類疾病，特別是在老年人，隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)脈硬化程度會(huì)不斷的加重，進(jìn)而會(huì)引起冠狀動(dòng)脈的狹窄程度不斷的加劇，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的早期一些頻發(fā)的心絞痛的癥狀，再嚴(yán)重一旦出現(xiàn)冠脈的閉塞，就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的心梗事件，會(huì)嚴(yán)重的危及生命。
冠心病不能吃哪些食物
民以食為天，食物的吃是非常講究的，冠心病患者更應(yīng)該注意合理的膳食。首先應(yīng)該減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂及低膽固醇的膳食。低脂飲食是指脂肪的攝入量不超過總熱量的30%，其中動(dòng)物性脂肪不超過10%。低膽固醇飲食指的是每天的總膽固醇攝入量小于200毫克，并限制飲酒和蔗糖及含糖的食物攝入。其次，要提倡飲食的清淡，多食用富含維生素C的食物和一些植物蛋白，如豆?jié){、豆腐和一些它的制品的食物，盡量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油，避免經(jīng)常食用過多的一些動(dòng)物性的脂肪和含膽固醇較高的一些食物，如一些肥肉，還有一些動(dòng)物的內(nèi)臟、肝、腦，還有一些豬油、蛋黃、奶油及其他的一些制品等。以食用低膽固醇、低動(dòng)物性脂肪食物，如魚、雞鴨等禽肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等為宜。同時(shí)要戒煙限酒，對(duì)同時(shí)具有多種冠心病危險(xiǎn)因素的患者，不應(yīng)該進(jìn)食高膽固醇、高動(dòng)物性脂肪的飲食，應(yīng)該盡量避免飲食過量、良好的控制自己的體重。
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冠心病吃什么藥好
冠心病要注意抗凝規(guī)范化治療，抗凝治療比較認(rèn)可的是雙抗，阿司匹林加波立維等藥物，對(duì)于防止血栓形成，防止突發(fā)心肌梗死是有效的。如果是糖尿病后繼發(fā)的冠心病，控制血糖是非常重要。長(zhǎng)期高脂血癥引起的冠心病，降脂非常重要，由于高脂的指標(biāo)不一樣，選擇的藥物也不同。如果是長(zhǎng)期高血壓的病人繼發(fā)冠心病，控制血壓是至關(guān)重要的。高血糖、糖尿病的病人，治療糖尿病就特別重要。
如何預(yù)防冠心病
預(yù)防冠心病，主要是從病因進(jìn)行預(yù)防，從高發(fā)易感因素進(jìn)行預(yù)防。隨著現(xiàn)在飲食習(xí)慣的改變，主要是高代謝性的飲食習(xí)慣，比如高血脂、高血糖這些食物會(huì)導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。經(jīng)常做體檢，這樣保證血脂不要太高，另外保證血糖不要太高。另外飲食習(xí)慣的改變，暴飲暴食、包括酗酒、抽煙，對(duì)冠心病都有一定傷害的，所以早期預(yù)防是非常關(guān)鍵的。而且早期預(yù)防是目前國內(nèi)、國外都是醫(yī)學(xué)界非常提倡的，從一開始要避免病情進(jìn)一步發(fā)展到嚴(yán)重程度，否則會(huì)加重患者的負(fù)擔(dān)，包括經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，精神負(fù)擔(dān)，還有是醫(yī)療上要的負(fù)擔(dān)。所以對(duì)冠心病的預(yù)防是非常關(guān)鍵的。
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冠心病有什么癥狀
冠心病的癥狀有心絞痛、心梗時(shí)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)。冠心病早期有一些患者可能沒有任何癥狀，但這樣的患者占少數(shù)，大多數(shù)患者表現(xiàn)為由于心肌缺血缺氧所導(dǎo)致的心絞痛。這種疼痛有明顯的誘發(fā)因素，包括情緒激動(dòng)、活動(dòng)負(fù)荷增加或者有一些其他的感染因素，當(dāng)感冒發(fā)生的時(shí)候會(huì)引起心臟心絞痛的發(fā)生；嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致整個(gè)冠脈供血的閉塞，進(jìn)而引起非常嚴(yán)重的心肌梗死。當(dāng)發(fā)生心梗時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)，此時(shí)可以口服硝酸酯類藥物達(dá)到擴(kuò)冠治療；另外也要及早口服阿司匹林，預(yù)防血栓的進(jìn)一步進(jìn)展，注意要及時(shí)撥打120到醫(yī)院中心就診。
冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且準(zhǔn)確的方法，其主要作用是可以評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走行、數(shù)量和畸形；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無、嚴(yán)重程度及病變范圍；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈的痙攣和側(cè)支循環(huán)的有無；同時(shí)可以兼顧左心功能評(píng)價(jià)。
冠心病可以治好嗎
得了冠心病要長(zhǎng)期服藥，如阿司匹林和降血壓、降血脂、降血糖的藥物，活動(dòng)后有胸悶、胸痛、憋氣等癥狀需進(jìn)行支架治療。所謂的冠心病能不能治好，主要是怕出現(xiàn)一些危險(xiǎn)的情況。比如冠心病最常出現(xiàn)的是急性的心肌梗死。急性心肌梗死之后會(huì)觸發(fā)一系列的并發(fā)癥，比如惡性的心率失常，心臟的驟停，會(huì)引起猝死。所以得了冠心病之后，一定要長(zhǎng)期服藥，阿司匹林和降血壓、降血脂、降血糖的藥物，要長(zhǎng)期吃，把冠心病穩(wěn)定住。如果在口服藥物的情況下，仍然有冠心病的癥狀，活動(dòng)后有胸悶、胸痛、憋氣等癥狀，一定要及時(shí)就診，來確定冠心病冠脈的狹窄程度。如果狹窄大于75％，需要進(jìn)行支架治療。僅僅支架治療是不足的要長(zhǎng)期服用藥物，把危險(xiǎn)因素要戒掉，比如長(zhǎng)期抽煙、血壓的控制不理想、血糖、血脂的控制不理想。
02:43
冠心病搭橋后能運(yùn)動(dòng)嗎
不管是支架介入治療還是搭橋手術(shù)治療以后，患者在康復(fù)階段是應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的。第一點(diǎn)本身運(yùn)動(dòng)可以使心情保持愉悅。第二點(diǎn)運(yùn)動(dòng)本身可以促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，使血液循環(huán)更加通暢，同時(shí)能夠減輕體重能夠使血脂和血壓都保持平穩(wěn)狀態(tài)。
