早搏吃什么藥
發(fā)布時間：2020-03-3152157次收聽
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早搏是一種常見的心律失常，在心電圖上可見有提前出現(xiàn)的心臟早博圖形。心臟早搏可見于多種情況，有生理性的，也可見于病理性的。生理性的心臟早搏可見于情緒激動、精神緊張、吸煙、喝酒或咖啡等情況下。生理性心臟早搏可以不用抗心律失常的藥物治療，只要能避免能引起心臟早搏的因素就可以緩解。病理性心臟可見于很多種疾病，比如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌病、心肌炎等等，也可見于電解質(zhì)紊亂，或使用了某一些藥物（包括中藥），還可見于甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等等情況。
對于偶發(fā)的心臟早搏可以不用處理，但是應(yīng)該注意監(jiān)測。對于頻發(fā)的心臟早搏，應(yīng)該用一些抗心律失常的藥物治療，比如β受體阻滯劑、普羅帕酮、甚至胺碘酮等，同時對于能引起心臟早搏的原發(fā)性疾病也要做針對性治療。如果用藥物不能很好的控制好心臟早搏的發(fā)作，可以通過射頻消融術(shù)治療。
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早搏是一種常見的心律失常，在心電圖上可見有提前出現(xiàn)的心臟早博圖形。心臟早搏可見于多種情況，有生理性的，也可見于病理性的。生理性的心臟早搏可見于情緒激動、精神緊張、吸煙、喝酒或咖啡等情況下。生理性心臟早搏可以不用抗心律失常的藥物治療，只要能避免能引起心臟早搏的因素就可以緩解。病理性心臟可見于很多種疾病，比如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌病、心肌炎等等，也可見于電解質(zhì)紊亂，或使用了某一些藥物（包括中藥），還可見于甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等等情況。
對于偶發(fā)的心臟早搏可以不用處理，但是應(yīng)該注意監(jiān)測。對于頻發(fā)的心臟早搏，應(yīng)該用一些抗心律失常的藥物治療，比如β受體阻滯劑、普羅帕酮、甚至胺碘酮等，同時對于能引起心臟早搏的原發(fā)性疾病也要做針對性治療。如果用藥物不能很好的控制好心臟早搏的發(fā)作，可以通過射頻消融術(shù)治療。
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自測早搏的方法
早搏是較為常見的心律失常，自測早搏較為常用的方法是癥狀判斷以及脈搏判斷。自測方法：1、癥狀判斷：早搏患者通常會有突發(fā)心慌或者心悸的癥狀，還可能伴有乏力、胸悶等癥狀，當(dāng)自己出現(xiàn)這些癥狀時，應(yīng)警惕早搏。2、脈搏判斷：將一只手的手掌心向上放在桌上，另一只手的環(huán)指、食指和中指垂直放在腕關(guān)節(jié)上外側(cè)2cm處，往下輕輕按壓即可感受到脈搏。如果在摸脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏跳得不齊、不均勻或出現(xiàn)提前跳的現(xiàn)象，則考慮是否患早搏。但這些自測方法可能會存在誤差，若懷疑患早搏，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查，明確診斷。
心臟早搏24小時8000次怎么治療
心臟早搏24小時8000次，如果是房性早搏，已經(jīng)出現(xiàn)了心悸癥狀，一般需要配合口服抗心律失常藥物。如果是室性早搏，一般需要口服胺碘酮、美西律等抗心律失常藥物，并且需要做動態(tài)心電圖監(jiān)測，如果用藥效果比較差且早搏的次數(shù)增加，可采取射頻消融手術(shù)治療。心臟早搏24小時8000次需要根據(jù)早搏類型針對性治療。目前可以診斷為頻發(fā)性早搏，如果是房性早搏，已經(jīng)出現(xiàn)了心悸癥狀，一般需要配合口服抗心律失常藥物，例如倍他樂克、普羅帕酮等，在服藥之后還需要觀察藥物治療的效果，以便調(diào)整用藥。如果是室性早搏，一般需要口服胺碘酮、美西律等抗心律失常藥物，并且需要做動態(tài)心電圖監(jiān)測，觀察用藥效果，如果用藥效果比較差，而且早搏的次數(shù)增加，必要時可采取射頻消融手術(shù)治療，通常可以根治早搏。
心臟早搏有生命危險嗎
一般偶發(fā)的心臟早搏沒有生命危險，頻發(fā)的早搏就會危及到生命了。頻發(fā)的早搏由于會影響心臟的射血功能，從而影響到臟器的血液灌流，嚴(yán)重的頻發(fā)早搏就會危及到生命。如果沒有器質(zhì)性心臟病，只是偶爾的一次早搏，也可以見于正常人，這是不會影響心臟射血功能的，不需要治療。一般早搏可以分為房性、室性早搏，發(fā)生的機(jī)制一般是由于心房細(xì)胞、心室細(xì)胞的異常放電導(dǎo)致。引起早搏的原因有很多，最常見的原因有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等，平時注意合理膳食，保持心情愉悅，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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早搏的癥狀
早搏是臨床常見心律失常疾病之一，它可以是良性，也有一些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病導(dǎo)致并發(fā)。如果患者平時不太敏感或者自摸脈搏早搏數(shù)目并不太多，則可能會沒有任何臨床癥狀。而有些病人對早搏癥狀比較敏感，他的早搏數(shù)量比較多，因此可能在早搏發(fā)作時候會自覺心臟明顯咯噔跳了一下。有些病人還會有心臟間歇或者突然下墜感。如果病人自己摸脈搏可以感覺到兩次脈搏之間間隔時間有不同，甚至?xí)新┨?。對于早搏病人，還可表現(xiàn)為頭暈乏力等癥狀。
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早搏的治療
早搏的治療不能一概而論。早搏數(shù)量不多，癥狀不嚴(yán)重可不治療；早搏數(shù)量多或癥狀較重，使用β受體阻滯劑、普羅帕酮、鈣拮抗劑等；有器質(zhì)性心臟病且并發(fā)心力衰竭、心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)頻發(fā)早搏，需用抗心律失常藥物；早搏較多，采用射頻消融。一、沒有器質(zhì)性心臟病病人，如果早搏數(shù)量不太多，癥狀也不重那么就可以不治療，患者只需保持情緒穩(wěn)定、不激動。二、早搏數(shù)量非常多或癥狀比較重患者，醫(yī)生需根據(jù)早博類型來給予相應(yīng)藥物治療，可使用β受體阻滯劑、普羅帕酮、鈣拮抗劑等。三、患者有器質(zhì)性心臟病且并發(fā)了心力衰竭、心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)頻發(fā)早搏需要胺碘酮等抗心律失常藥物來控制早搏。四、病人早搏比較多的時候，臨床還可以采用射頻消融辦法消除早搏異位起搏點(diǎn)，從而根治或者減少早搏發(fā)生。
心臟早搏能治愈嗎
心臟早搏是一種常見心律失常，是在竇性或者異位節(jié)律基礎(chǔ)上，心臟某一部分異位起搏點(diǎn)，比正常基本節(jié)律提前發(fā)放電沖動，過早引起心臟一部分或者全部激動。心臟早搏可分為房性早搏、交界性早搏以及腎性早搏等幾種類型。心臟早搏，可見于多種情況，有生理性，也可見于病理性。心臟早搏，在用藥治療情況下，只能控制，并不能被徹底根治。射頻消融術(shù)對于心臟早搏治療很有效，理論上是可以治愈早搏，不過射頻消融術(shù)治療好了這一異常起搏點(diǎn)，其它部位有可能形成心臟異常起搏點(diǎn)，而再次形成心臟早搏，此起彼伏，所以從嚴(yán)格意義上來講，心臟早搏幾乎不能被徹底治愈。心臟早搏并不是很嚴(yán)重心律失常，沒有必要非追求治愈，只要發(fā)作不頻繁，不影響生活工作，不引起血流動力學(xué)的影響，可以不用治療，只有在發(fā)作頻繁或者出現(xiàn)心慌癥狀，或者有可能誘發(fā)其它心律失常，再做積極治療，同時對能引起心臟早搏原發(fā)病采取相應(yīng)治療措施。
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良性早搏如何治療
生理性早搏不需要通過特殊的藥物治療，少部分個人進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查，配合藥物治療。生理性早搏大多數(shù)情況下是安全的，與基礎(chǔ)心臟情況沒有明顯關(guān)系，在特定的比如緊張、感冒、勞累、不良的飲食嗜好等刺激下，才會導(dǎo)致其發(fā)生，這類患者沒有合并器質(zhì)的心臟病，可通過休息或者定期觀察控制。少部分個人體質(zhì)敏感，早搏發(fā)作時，主觀癥狀比較明顯，可以進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查，判斷早搏數(shù)量，如果數(shù)量較多，配合抗心律失常的藥物，焦慮癥狀比較明顯患者，可以通過抗焦慮的藥物綜合輔助治療。
早搏怎么處理
早搏首先要分析患者的原因，是病理性的早搏還是生理性的早搏。如果是生理性的早搏，它的誘因往往出現(xiàn)在患者熬夜之后，飲用濃茶、濃咖啡之后，或工作比較緊張，情緒激動之后，如果患者注意這些事項(xiàng)，早搏往往會得到減少。這種生理性的早搏一般不會引起嚴(yán)重的后果。若是病理性的早搏，比如患者繼發(fā)在心肌缺血，甚至嚴(yán)重的心肌梗死的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室早，甚至室顫，則可能需要在醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，進(jìn)行積極的治療。如果是由于電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥導(dǎo)致的早搏，患者要積極的治療低鉀血癥，這種低鉀血癥通常是由于患者吃了不好的東西，腹瀉，出汗比較多，而食鹽、碘的攝入沒有完全補(bǔ)充到位，導(dǎo)致低鉀血癥，這種情況下的早搏治療起來會相對簡單，患者積極的補(bǔ)充電解質(zhì)，則可以使早搏次數(shù)得到減少。
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心臟早搏是怎么回事
心臟早搏都具有病理性原因，但大多數(shù)早搏患者沒有病理性危害，部分早搏本身可能會是某些疾病的癥狀，比如心肌病、高血壓病、心肌缺血、代謝性疾病等。常成人做20小時血壓監(jiān)測，即動態(tài)心電圖檢查（Holter），都會發(fā)現(xiàn)有一些早搏現(xiàn)象，可能檢查者本人一點(diǎn)癥狀都沒有，但也有一些病態(tài)的早搏。如果早搏每天大于幾千次，病人就會產(chǎn)生明顯的心慌、心悸、不舒服感覺，部分患者早搏時還會引起咳嗽、嗓子發(fā)噎癥狀，這種情況要查明原因。
什么是早搏
早搏一般會提前發(fā)生波動，而早搏的參照物是人體自身的竇性心律，當(dāng)竇性心律在自身的規(guī)律發(fā)放的過程中突然在心房或交界區(qū)或心室某一個部位不安分守己，在竇性心律節(jié)律之前提前發(fā)生沖動，而導(dǎo)致心臟跳動、波動，這種感覺就稱為早搏。早搏患者的主要感覺相當(dāng)于坐電梯忽然停止，或感覺有東西跳到嗓子眼噎住，患者數(shù)脈搏的時候，往往會數(shù)到漏跳。早搏是臨床中最常見的一種快速心律失常。
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