頜下淋巴結(jié)腫大，指的就是下頜位置的淋巴結(jié)發(fā)生腫大。下頜這個位置的淋巴結(jié)，也是一個比較重要的免疫器官，主要也是對局部的有炎性反應(yīng)樣的防御的作用，往往這部分的淋巴結(jié)腫大，也是兩大類型的疾病。一大類型的疾病就是如果口腔有口腔潰瘍或者是牙齦炎，或者是有過拔牙，或者做了口腔的手術(shù)以后，就會引起局部的炎癥，這時候，頜下的淋巴結(jié)就會發(fā)生腫大，這種淋巴結(jié)腫大，都屬于是淋巴結(jié)炎的一種表現(xiàn)，如果積極地進(jìn)行抗炎的治療。等牙齦炎或者是拔牙局部好轉(zhuǎn)以后，這部分炎癥消退，淋巴結(jié)也會逐漸地恢復(fù)到正常大小。有個別情況，如果反復(fù)的牙疼，或者是牙齦炎，或者是口腔潰瘍，這部分淋巴結(jié)如果經(jīng)過多次腫大，縮小以后，淋巴結(jié)腫大就不會再完全回去，但炎癥消退以后，這部分的淋巴結(jié)摸起來，都是比較光滑的，一般等好了以后也沒有疼痛感，還是呈一個橢圓形，細(xì)長條的表現(xiàn)，另外一種就是頜下淋巴結(jié)腫大，要警惕有沒有在頜下周圍區(qū)域出現(xiàn)了，腫瘤的可能，如果這個區(qū)域發(fā)生了惡性腫瘤，引起淋巴結(jié)腫大，可能就是淋巴結(jié)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，這時候的淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)的都是，淋巴結(jié)逐漸地增大，并且質(zhì)地比較硬，摸起來沒有疼痛感，這種生長相對會比較快一些，這是從查體上來看的。另外，進(jìn)一步來鑒別淋巴結(jié)腫大，還可以做局部的超聲，從超聲下也可以很清楚的，分辨出淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)，到底是皮質(zhì)，髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)，清楚不清楚，周圍血供怎么樣，縱橫比怎么樣，如果超聲結(jié)果提示淋巴結(jié)，縱橫比大于1，就說明淋巴結(jié)呈橢圓形的改變，這時候要高度懷疑淋巴結(jié)，發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者是，淋巴結(jié)發(fā)生了淋巴瘤的可能，進(jìn)一步要明確，最好就是局部進(jìn)行淋巴結(jié)的切除，進(jìn)行局部的活檢，這時候可以明確出淋巴結(jié)，到底是炎性的，還是轉(zhuǎn)移的，還是淋巴瘤的問題。

頜下淋巴結(jié)就是下頜以下頸前的淋巴結(jié)，腫大主要有兩種原因：一種就是腫瘤，一種就是炎癥。腫瘤又分兩種：一種是原發(fā)腫瘤比如淋巴瘤，當(dāng)然絕大部分淋巴瘤首先發(fā)生淋巴腫大不是在頜下，通常是在腋窩等其他部位或者腹股溝。第二種情況就是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移的腫瘤引起淋巴結(jié)腫大，通常來自于口腔包括鼻咽部、耳、鼻、喉等這些地方的腫瘤。如果是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的腫大，這就是頜下淋巴結(jié)腫大的腫瘤因素。腫瘤因素引起的淋巴結(jié)腫大通常是不伴有疼痛的淋巴結(jié)腫大，另一種情況就是伴有疼痛的淋巴結(jié)腫大。伴有疼痛的頜下淋巴結(jié)腫大通常是炎癥。炎癥一般有兩種來源：一種就是咽部、口腔、頸部，極個別是手，這個地方出現(xiàn)了各種原因的感染，感染之后細(xì)菌順著淋巴結(jié)、淋巴管來到頜下引起淋巴結(jié)的感染。這種情況下一定要找遠(yuǎn)處有沒有感染，包括扁桃體炎、牙齦炎、齲齒等。還有一種情況下全身其他地方的感染，細(xì)菌不是通過淋巴結(jié)、淋巴管引流過來的而通過血液循環(huán)。因為淋巴也是會受到血液供應(yīng)，這些細(xì)菌經(jīng)過頜下淋巴結(jié)的時候發(fā)生了炎癥，也就是頜下淋巴結(jié)腫大。主要是兩大原因，一個是腫瘤，包括轉(zhuǎn)移的腫瘤和原發(fā)的淋巴癌；另外一種情況就是炎癥，炎癥既包括血液性的炎癥，也包括頜下淋巴結(jié)引流的口腔、咽部、面部以及手、前胸，這些地方的皮膚或者皮下的感染。

淋巴結(jié)是正常的免疫組織，淋巴細(xì)胞是一種白細(xì)胞，當(dāng)淋巴結(jié)腫大時可能是由炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移引起的，前者可口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，同時患者應(yīng)注意清淡、易消化的飲食，避免吃過辣的食物，如可食用的大白菜、紫甘藍(lán)，如果是后者腫瘤性疾病轉(zhuǎn)移所引起，那么口服藥物效果則不好。淋巴結(jié)腫大通常在飲食方面以清淡、清熱的蔬菜和水果為主，例如涼瓜或芥末均有清熱作用。西瓜、哈密瓜等也可以作為水果食用，但不要吃芒果、榴蓮等容易上火的水果和蔬菜。也可以吃點(diǎn)貝類的海鮮，比如生蠔、青口。

中醫(yī)治療頸部淋巴結(jié)腫大以開淤化痰散結(jié)為主。頸部淋巴結(jié)腫大是氣淤痰結(jié)或血瘀熱毒造成，部分病人考慮寒痰凝滯所致。淤痰結(jié)的患者除淋巴結(jié)腫大之外，還會有頸部不舒服、胸部不暢、斜肋的脹滿或脘腹等不適。除頸部在其他部位如：腋窩也可能會有淋巴結(jié)、皮下硬結(jié)等，以開淤化痰散結(jié)為主。血熱瘀毒型患者會出現(xiàn)發(fā)燒，淋巴結(jié)的腫大、紅腫、疼痛、煩躁、口干舌燥、大便干結(jié)等。以活血化瘀、清熱解毒為主。寒痰凝滯的淋巴結(jié)腫大不痛不癢。摸起來像石頭一樣，皮表的皮色不變。表現(xiàn)為面色蒼白、身體乏力、消瘦等。治療以溫化痰寧、化痰解毒為主。不同情況還需要根據(jù)患者具體情況來予以對癥治療。

肝實質(zhì)回聲是腹部超聲檢查的一個術(shù)語，那么正常的肝實質(zhì)，他在超生上邊是密度比較均勻，顆粒比較小的，這種均質(zhì)的回升，如果回升增粗則提示肝臟實質(zhì)發(fā)生了一些變化，那么無論是肝臟的炎癥，肝臟內(nèi)脂肪含量過多，或者是肝臟的纖維化，甚至肝硬化，都可以表現(xiàn)為肝實質(zhì)回聲增粗。那么，單純的看超聲很難判斷引起其實質(zhì)回聲增粗到底是什么病因，我們需要配合血液檢查，包括肝功能檢測，肝炎病毒指標(biāo)的篩查，進(jìn)一步的影像學(xué)包括CT，核磁在內(nèi)來判斷導(dǎo)致肝臟表現(xiàn)異常的原因，那么比較常見的原因像病毒性肝炎，酒精性肝病，重癥脂肪肝，肝硬化等都可以會引起肝實質(zhì)回聲增粗。