肝衰竭膽紅素持續(xù)升高不降如何處理

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3073543次收聽(tīng)

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最主要的還是要找到膽紅素持續(xù)不降的原因，如果說(shuō)膽紅素居高不下，尋找原因去除誘因以后，還是不能夠下降的話，可以考慮肝移植，在慢性肝衰竭終末期，可以考慮做肝移植的辦法，來(lái)糾正膽紅素。

出現(xiàn)膽紅素持續(xù)不降，首先要尋找原因。急性的肝衰竭膽紅素，如果持續(xù)的不降，那就說(shuō)明對(duì)于肝細(xì)胞的損傷難以糾正，那就要看肝損傷的原因，首先去除肝損傷的原因，其次在膽紅素持續(xù)不降的過(guò)程中可以采取人工肝，讓肝臟的膽紅素暫時(shí)的代謝出去，然后減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。

如果是慢性的肝衰竭，這種膽紅素持續(xù)的不降，那就要看最近在肝病的基礎(chǔ)上，有沒(méi)有誘發(fā)肝功能，進(jìn)一步減退的原因，近期有沒(méi)有大量的飲酒，有沒(méi)有這些感染，或者是膽道系統(tǒng)的疾病等等。

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肝衰竭怎么辦

肝衰竭可通過(guò)一般治療、藥物治療、人工肝治療、肝移植、并發(fā)癥治療等方式治療。肝衰竭通常由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、代謝異常、自身免疫性疾病等原因引起。

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肝衰竭前期中西醫(yī)結(jié)合能治愈嗎

肝衰竭前期通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，但具體效果需根據(jù)病因、病情進(jìn)展及個(gè)體差異綜合評(píng)估。肝衰竭前期通常由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素引起，表現(xiàn)為乏力、黃疸、凝血功能障礙等癥狀。中西醫(yī)結(jié)合治療可發(fā)揮協(xié)同作用，西醫(yī)側(cè)重病因控制與器官支持，中醫(yī)則通過(guò)辨證施治改善肝功能。

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什么是慢加急性肝衰竭

慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能惡化，伴有凝血功能障礙和肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢加急性肝衰竭主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素引起，臨床表現(xiàn)為黃疸、腹水、意識(shí)障礙等。

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急性肝衰能不能治好

急性肝衰竭在臨床上有見(jiàn)到完全治愈的，不留有任何后遺癥的患者。急性肝衰竭的預(yù)后主要取決于急性肝衰竭的病因，在明確了急性肝衰竭的病因以后，如果能夠做到去除病因，后期針對(duì)肝衰竭，肝臟功能衰退引發(fā)的各種并發(fā)癥，能夠做到相應(yīng)的處理以及很好的支持治療，病人是完全有可能完全康復(fù)的。但急性肝衰竭的預(yù)后還是相對(duì)比較差的，能夠在臨床上達(dá)到治好的這些病人，大約只占了40%~60%，因此如果一旦出現(xiàn)急性肝衰竭的表現(xiàn)，一定要立馬去專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科的醫(yī)院來(lái)治療。急性肝衰竭常見(jiàn)的原因主要，在我國(guó)主要是這種嗜肝病毒的感染，比如乙肝，丙肝，還有短期內(nèi)大量酒精的攝入，還有接觸一些肝損傷的毒物，還有妊娠期脂肪肝，寄生蟲(chóng)感染等等。

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2021-12-30

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肝衰竭和肝硬化哪個(gè)更嚴(yán)重

肝衰竭和肝硬化，都是肝病晚期常見(jiàn)的這種表現(xiàn)。肝衰竭可以理解為嚴(yán)重的失代償期的肝硬化，比如慢性的肝衰竭是肝硬化中一個(gè)階段。肝硬化又分為，代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義就是說(shuō)，肝臟的功能還能夠代償。代償期肝硬化的臨床表現(xiàn)，一般相對(duì)較少一些，會(huì)有一些乏力，食欲減退等等非特異的表現(xiàn)。而到了失代償期肝硬化，會(huì)出現(xiàn)因?yàn)殚T(mén)脈高壓引起的腹水，食管胃底靜脈曲張，或者說(shuō)是肝臟功能減退以后，引起的這種肝性腦病、肝腎綜合征，或者肝肺綜合征。而慢性的肝衰竭就是在，慢性肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的肝功能的進(jìn)一步的減退，是一種嚴(yán)重的失代償期的一種肝硬化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-12-30

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01:43

如何預(yù)防急性肝衰竭

預(yù)防急性肝衰竭，首先要了解急性肝衰竭的原因。在我國(guó)引起急性肝衰竭的原因，最常見(jiàn)的就是嗜肝病毒，乙肝病毒的感染，短期之內(nèi)大量酒精的攝入，還有藥物，毒物的損傷，再有妊娠期的脂肪肝，寄生蟲(chóng)感染等。所以我們要預(yù)防急性的肝衰竭，首先要避免這些因素。其次，規(guī)律的作息時(shí)間，合理的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)于肝臟的功能也是非常重要的，因此建議不要熬夜，要做到規(guī)律的作息，均衡的營(yíng)養(yǎng)，蛋白、維生素都要做到均衡攝入，有良好的生活習(xí)慣，對(duì)于預(yù)防肝衰竭也是非常重要的。

2021-06-09 110984次播放

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肝衰竭怎么才能檢查出來(lái)

在臨床上，判斷肝衰竭主要是先依據(jù)凝血或黃疸這兩個(gè)指標(biāo)，然后再結(jié)合其他的病史，其他的檢查檢驗(yàn)的指標(biāo)，來(lái)判斷有沒(méi)有發(fā)生肝衰竭。凝血里面有一個(gè)值叫PDA，如果PDA小于40%，黃疸大于171微摩爾每升以上，這個(gè)時(shí)候就有可能出現(xiàn)肝衰竭。那么出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀以后，我們需要判斷，比如有沒(méi)有慢性的肝病的基礎(chǔ)，有沒(méi)有近期感染乙肝、丙肝，或者有沒(méi)有近期大量的飲酒，近期接觸一些毒物等等來(lái)進(jìn)一步的去判定有沒(méi)有到一個(gè)肝衰竭。是一個(gè)急性的肝衰竭，還是個(gè)亞急性的，或者甚至說(shuō)是這種慢加急，或者慢性的這種肝衰竭。

2021-06-09 81726次播放

01:55

晚期肝衰竭有什么癥狀

肝衰竭指的是在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝功能逐漸減退的過(guò)程，而肝衰竭的臨床表現(xiàn)比較的多種多樣化。比如說(shuō)肝衰竭會(huì)在肝硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹水、肝性腦病、凝血功能的障礙、低蛋白血癥、低鈉血癥等等，這都是臨床上常見(jiàn)的肝衰竭的一個(gè)表現(xiàn)。而具體在臨床表現(xiàn)上，有可能病人會(huì)出現(xiàn)食欲下降、厭油膩，會(huì)出現(xiàn)一些肝性腦病，表現(xiàn)出認(rèn)知對(duì)象力的障礙，會(huì)出現(xiàn)一些凝血功能的異常而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)一些瘀點(diǎn)瘀斑，牙齦出血。大量的腹水引發(fā)腹脹，然后會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張以后，引起的靜脈出血、嘔血、便血。這都是臨床上，比較常見(jiàn)的慢肝衰的表現(xiàn)。

2021-06-09 60818次播放

酒精性肝衰竭能恢復(fù)嗎

酒精性肝衰竭是飲酒引起，這種疾病比較嚴(yán)重，一般是不能會(huì)恢復(fù)的。具體內(nèi)容如下：

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肝衰竭嚴(yán)重嗎

肝衰竭病情嚴(yán)重。肝病會(huì)使肝臟的解毒及代謝等功能完全喪失，同時(shí)加大肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)病率。這些并發(fā)癥會(huì)對(duì)人體健康造成危害，危及生命。

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慢性肝衰竭能治愈嗎

慢性肝衰竭是在肝硬化基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水、門(mén)靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償性疾病。慢性肝衰竭具有緩慢、漸進(jìn)的病理生理特征，正常肝細(xì)胞很少。一般來(lái)說(shuō)，慢性肝衰竭是肝硬化終末期表現(xiàn)，很難治愈。建議慢性肝衰竭患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，首先明確病因，比如病毒性乙型、丙型肝炎抗病毒治療，酒精性肝硬化戒酒等等，然后綜合保肝抗炎、退黃、支持等治療，預(yù)防肝硬化晚期各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、感染等，有的可以穩(wěn)定患者的病情。有的患者病情仍進(jìn)展，危及生命，建議肝移植手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-10

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藥物性急性肝衰竭癥狀

藥物性肝衰竭是臨床或者生活中用藥引起的肝臟損害最嚴(yán)重的表現(xiàn)。藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥、抗感染藥物、抗結(jié)核藥物、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、代謝性疾病用藥、激素類(lèi)藥物、生物制劑及中草藥，比如何首烏。藥物性肝衰竭與其它原因引起的肝衰竭，臨床表現(xiàn)一般類(lèi)似，稱(chēng)之為三高：1、患者高度乏力，全身疲憊無(wú)力；2、嚴(yán)重消化道癥狀，往往出現(xiàn)高度腹脹，伴隨沒(méi)有食欲、厭油、惡心、嘔吐等；3、高黃疸，黃疸急劇上升。檢查肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，甚至出現(xiàn)肝性腦病和凝血功能?chē)?yán)重障礙，就是藥物性所致急性肝衰竭的表現(xiàn)。一旦診斷或者臨床考慮為藥物性急性肝衰竭，需要積極進(jìn)行綜合治療，必要時(shí)行人工肝、肝移植治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

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什么是慢加急性肝衰竭

肝衰竭是各種病因造成的肝功能?chē)?yán)重受損，致肝臟合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化功能?chē)?yán)重障礙，出現(xiàn)以黃疸、凝血機(jī)制障礙、腹水、肝性腦病等為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。肝衰竭根據(jù)發(fā)病時(shí)間分為急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性或亞急性肝衰竭、慢肝衰竭。慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病基礎(chǔ)上2周之內(nèi)迅速出現(xiàn)肝功能惡化，臨床癥狀常有極度乏力、高度腹脹、高黃疸，總膽紅素超過(guò)一百七十一微摩爾每升，或者平均每日膽紅素升高水平超過(guò)十七點(diǎn)一微摩爾每升，凝血機(jī)制差，凝血酶原活動(dòng)度低于40%，可伴有腹水、肝性腦病。一般來(lái)說(shuō)如果得了慢加急性肝衰竭，病情是比較危重，尤其是當(dāng)PTA＜20%以下的時(shí)候，肝細(xì)胞大量壞死，會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-10

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03:38

肝衰竭的癥狀

肝衰竭患者會(huì)有意識(shí)改變、身體黃染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等癥狀。急性肝衰竭最開(kāi)始出現(xiàn)的癥狀是意識(shí)的改變，如記憶力、計(jì)算力、定向力會(huì)喪失，有些患者會(huì)出現(xiàn)急性肝昏迷癥狀。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表現(xiàn)相對(duì)比較多樣，身體、眼睛、小便都會(huì)變黃，患者會(huì)感到非常乏力、進(jìn)食狀況差等。還有慢加急性肝臟功能衰竭并發(fā)癥的表現(xiàn)，如患者出現(xiàn)腹水以后會(huì)有腹脹的表現(xiàn)，出現(xiàn)胃腸道功能的異常會(huì)出現(xiàn)中毒性鼓腸的表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)消化道出血，身上出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，甚至出現(xiàn)咳血、血尿等全身出血的癥狀。醫(yī)生不能只通過(guò)癥狀和表現(xiàn)就判斷患者是不是肝衰竭，需要明確的醫(yī)療證據(jù)，如凝血功能的變化、膽紅素的變化、氨的變化，在這些診斷依據(jù)的基礎(chǔ)上還要有相應(yīng)的治療方案。

2018-09-28 63792次播放

02:36

肝衰竭注意什么

肝衰竭需要注意飲食，避免吃蛋白質(zhì)含量較高、油膩性的食物，少量多餐。一、蛋白質(zhì)類(lèi)的食物會(huì)在血液中產(chǎn)生氨，會(huì)造成或者加重患者的肝昏迷現(xiàn)象。二、過(guò)度油膩的東西會(huì)加重肝臟的負(fù)荷，也會(huì)促進(jìn)患者的惡心嘔吐、腹脹癥狀，有些患者不能完全吸收脂肪，會(huì)產(chǎn)生脂肪瀉的表現(xiàn)，隨之丟失一些水分或電解質(zhì)，這會(huì)對(duì)治療造成很大的困擾。三、吃一些軟的容易消化的食物，少量多餐可以減少肝臟的負(fù)荷，保證營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)肝臟的恢復(fù)。

2018-09-28 50216次播放