急性心肌梗死支架后還會復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-01-15116016次收聽

語音內(nèi)容：

急性心肌梗死支架之后，冠脈病變還是有復(fù)發(fā)或再梗死的機(jī)會。主要支架之后有一個(gè)支架內(nèi)在狹窄，或者支架內(nèi)血栓形成的這樣的風(fēng)險(xiǎn)。

在支架之外，其他的冠脈也有可能再出現(xiàn)新的病變，出現(xiàn)新的冠脈斑塊的一個(gè)進(jìn)展。也有可能會后期再發(fā)急性心梗，怎樣才能減少急性心?；蛘呤枪诿}病變的一個(gè)復(fù)發(fā)，首先術(shù)后應(yīng)用抗血栓的藥物，會進(jìn)行雙聯(lián)的抗血小板聚集的藥物。如阿司匹林和氯吡格雷，主要是減少了支架內(nèi)再血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)術(shù)后要堅(jiān)持藥物治療，藥物治療根本是防止冠脈病變進(jìn)展，防止出現(xiàn)其他部位的冠脈血管兒再出現(xiàn)狹窄或更嚴(yán)重的病變進(jìn)展。

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急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂觀、適度運(yùn)動、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。

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老年人急性心梗怎么辦

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兒童ST段抬高是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果進(jìn)行了相應(yīng)心臟手術(shù)，可能會導(dǎo)致該情況，此時(shí)就不嚴(yán)重，如果存在較為明顯的不適，可能嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達(dá)方式，一般是自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段，是心室緩慢復(fù)吸過程，如果兒童進(jìn)行了相應(yīng)的心臟手術(shù)，可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時(shí)間，會出現(xiàn)該情況，一般會逐漸消失，此時(shí)通常是不嚴(yán)重的。2、嚴(yán)重：如果沒有進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān)，此時(shí)就是較為嚴(yán)重的，需及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

2024-11-30 97次播放

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心臟球囊手術(shù)視頻

心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線，確定手術(shù)切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴(kuò)張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。

2023-04-20 76630次播放

急性心肌梗死的介入治療

急診的PCI術(shù)，尤其是未經(jīng)溶栓治療，直接進(jìn)行PCI術(shù)，也就是冠脈成形術(shù)，已經(jīng)被公認(rèn)是首選最安全有效的恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。梗死相關(guān)血管的開通率高于藥物溶栓治療，盡早應(yīng)用可以恢復(fù)心肌的再灌注，降低近期的病死率。預(yù)防遠(yuǎn)期心衰的發(fā)生，尤其是對來院時(shí)發(fā)病時(shí)間已經(jīng)超過三個(gè)小時(shí)，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者。急診PCI術(shù)的適應(yīng)癥還包括一些心梗病人，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，有溶栓禁忌癥。有惡性心律失常，需要安裝經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏或者需要反復(fù)電覆率，以及年齡大于七十五歲的患者。溶栓治療失敗的病人也可以考慮做補(bǔ)救性的PCI術(shù)，也就是補(bǔ)救性的介入治療。做急診PCI術(shù)，首先會進(jìn)行血栓的抽吸，之后病變部位球囊擴(kuò)張，之后植入支架，解除狹窄部位的病變，開通罪犯血管。

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2021-01-15

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急性心肌梗死能治愈嗎

急性心肌梗死并不能達(dá)到傳統(tǒng)意義上的治愈，即使急性心肌梗死診斷比較及時(shí)，在診斷醫(yī)院有急診PCI的條件，能在達(dá)到門球囊時(shí)間小于九十分鐘，在九十分鐘之內(nèi)開通血管，盡可能減少梗死面積，但梗死過心肌沒有辦法再生，部位會形成瘢痕組織。將來引起局部心肌運(yùn)動的減弱，影響到心臟收縮功能。如果急性心梗發(fā)生在左室面積比較大，會引起左室收縮功能的下降，就是EF減低。同時(shí)伴左室的擴(kuò)大，急性心梗后的治療，就是冠心病或是心梗后的二級預(yù)防的治療，也是長久終生的治療，長期終生服用藥物，包括阿司匹林、他汀類藥物，必要時(shí)加用β和ACEI等藥物，很好管理高血壓、糖尿病、血脂異常這些危險(xiǎn)因素，進(jìn)行長期定期復(fù)查。復(fù)查大生化，看血脂血糖控制情況，每隔三到五年復(fù)查冠脈病變情況，有癥狀時(shí)隨時(shí)進(jìn)行冠脈復(fù)查，包括冠脈造影或者是冠脈增強(qiáng)ct等。

語音時(shí)長 01:46

2021-01-15

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急性心肌梗死能自己好嗎

急性心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了斑塊的破裂，形成了冠脈的血栓導(dǎo)致的冠狀動脈的閉塞，引起的心肌的一個(gè)缺血壞死等一些癥狀，他會影響心臟的功能，而且會導(dǎo)致休克甚至危及病人的生命。所以急性心梗不能自己好，基本上都需要做一些介入的治療或者是冠脈搭橋的治療以及溶栓治療，這樣才能開放那些閉塞的血管，才能保護(hù)心臟的功能。當(dāng)然有極別個(gè)別的心梗的病人，他可以發(fā)生血栓的自溶，自己把血栓就會溶解了，這樣心梗也就自己就好了，當(dāng)然這是很小的一部分。所以說大多數(shù)急性心梗都是需要去治療的。

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2021-01-15

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急性心肌梗死休克的原因

急性心肌梗死休克的原因，是由于左心室輸出量下降導(dǎo)致的。還有一個(gè)重要的因素是由于急性心肌梗死的患者可出現(xiàn)惡性心律失常等表現(xiàn)，比如室性心動過速、室顫、重度房室傳導(dǎo)阻滯，從而可出現(xiàn)血流動力學(xué)的改變，導(dǎo)致休克的出現(xiàn)。對于懷疑有急性心肌梗死的情況，需要及時(shí)予以治療，避免出現(xiàn)心源性休克的情況，如果出現(xiàn)心源性休克，死亡率是非常高的。急性心肌梗死的患者入院后，應(yīng)該密切監(jiān)測生命體征，觀察血壓、血氧、心律以及呼吸頻率等變化，觀察有無休克的表現(xiàn)。完善術(shù)前的常規(guī)檢查，予以緊急行冠脈造影檢查，符合條件的患者繼續(xù)予以支架介入術(shù)治療，可以恢復(fù)血液循環(huán)，進(jìn)一步減少心肌壞死，改善病人預(yù)后。

語音時(shí)長 01:38

2020-12-23

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急性心肌梗死能活多久

急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上，甚至長期存活。若病情嚴(yán)重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。

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急性心肌梗死患者術(shù)后何時(shí)能恢復(fù)運(yùn)動

急性心肌梗死在接受手術(shù)之后一般月需要休息3~4天左右，另外也應(yīng)該保持清淡的飲食控制，日常運(yùn)動，結(jié)合個(gè)人病情選擇藥物治療。

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myo正常值

myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。

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急性心肌梗死治療方法有什么

病人如果懷疑急性心肌梗死，有胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)立即平臥位，平臥位的時(shí)候身邊有硝酸甘油可以含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，過五分鐘再含，如果還是不能，可能是血壓低了，硝酸甘油不一定就是一個(gè)特別合適的藥。首先讓腦供血足夠，立馬撥打120，送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，如果沒有冠脈造影的醫(yī)院，可以根據(jù)病人的心電圖、心肌酶的變化，及時(shí)的溶栓治療。溶栓以后再送往上級醫(yī)院做心臟的冠脈的支架手術(shù)。如果非常嚴(yán)重情況，如三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術(shù)。所以，這樣情況及時(shí)的送往醫(yī)院，就能緩解危險(xiǎn)。

語音時(shí)長 01:46

2020-01-02

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急性心肌梗死是怎么回事

急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診，因?yàn)檫@種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時(shí)候，胸腔內(nèi)壓力大，導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。

2020-01-02 51097次播放

02:23

急性心肌梗死要怎樣預(yù)防

急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。

2020-01-02 54927次播放

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急性心肌梗死治療方法有哪些

急性心肌梗死會出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時(shí)溶栓治療，再送往上級醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術(shù)。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送往醫(yī)院，緩解危險(xiǎn)。

2020-01-02 54763次播放