小便有點痛尿路感染
發(fā)布時間：2021-12-3054596次收聽
語音內(nèi)容：
小便有點痛是有可能是尿路感染，當(dāng)然也有可能是其原因所造成的。當(dāng)有尿路感染的時候，一個典型的癥狀就是尿痛、尿頻、尿急以及可能伴有血尿，所以其中小便產(chǎn)生疼痛的感覺是其中的一個癥狀，當(dāng)有尿路感染的時候，尿道的粘膜就會出現(xiàn)一些變化，發(fā)生水腫，充血，粘膜表面這種感覺會變得敏感，本身尿液里面含有好多各種各樣的物質(zhì)是有刺激性，尿液對正常的皮膚就有刺激性，但尿路的黏膜是適應(yīng)這個尿液，這是正常情況。
但是如果出現(xiàn)炎癥了，那就會變得敏感，所以尿液在往外排的時候經(jīng)過尿道的粘膜的時候會產(chǎn)生疼痛的感覺。所以尿路感染可以出現(xiàn)小便有點痛，其他情況也有可能出現(xiàn)比如說尿道痙攣，也可能會產(chǎn)生疼痛，常見的比如說像尿道結(jié)石，尿道結(jié)石如果在尿道里面或者在膀胱里面還沒出來的時候，就刺激尿道內(nèi)粘膜，小便往外排的時候這會引起尿道的痙攣，出現(xiàn)在排的過程當(dāng)中產(chǎn)生疼痛的感覺，像早期的尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，可能就是沒有辦法有炎癥，就是結(jié)石引起的這種刺激性的疼痛，這時候沒有尿路感染。所以要根據(jù)那個病因來判斷，并不一定就是尿路感染。
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小便有點痛是有可能是尿路感染，當(dāng)然也有可能是其原因所造成的。當(dāng)有尿路感染的時候，一個典型的癥狀就是尿痛、尿頻、尿急以及可能伴有血尿，所以其中小便產(chǎn)生疼痛的感覺是其中的一個癥狀，當(dāng)有尿路感染的時候，尿道的粘膜就會出現(xiàn)一些變化，發(fā)生水腫，充血，粘膜表面這種感覺會變得敏感，本身尿液里面含有好多各種各樣的物質(zhì)是有刺激性，尿液對正常的皮膚就有刺激性，但尿路的黏膜是適應(yīng)這個尿液，這是正常情況。
但是如果出現(xiàn)炎癥了，那就會變得敏感，所以尿液在往外排的時候經(jīng)過尿道的粘膜的時候會產(chǎn)生疼痛的感覺。所以尿路感染可以出現(xiàn)小便有點痛，其他情況也有可能出現(xiàn)比如說尿道痙攣，也可能會產(chǎn)生疼痛，常見的比如說像尿道結(jié)石，尿道結(jié)石如果在尿道里面或者在膀胱里面還沒出來的時候，就刺激尿道內(nèi)粘膜，小便往外排的時候這會引起尿道的痙攣，出現(xiàn)在排的過程當(dāng)中產(chǎn)生疼痛的感覺，像早期的尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，可能就是沒有辦法有炎癥，就是結(jié)石引起的這種刺激性的疼痛，這時候沒有尿路感染。所以要根據(jù)那個病因來判斷，并不一定就是尿路感染。
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尿路感染要怎么檢查
尿路感染主要是通過相關(guān)的檢查，找到是否存在易感的因素。首先需要對患者進(jìn)行體格檢查，包括泌尿、外生殖器的檢查，男性患者是否存在包莖尿道外口狹窄，女姓患者是否合并處女膜傘、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。腹部和腎區(qū)的體檢。也很重要，有沒有這個腎區(qū)的叩擊痛。下腹部是否有膨隆，是否有存在尿潴留、盆腔和肛門的指診，對鑒別。是否合并其他疾病有很大的意義。此外，需要進(jìn)行化驗室檢查。常用的檢查是尿常規(guī)，明確尿中是否有炎癥，如果有全身癥狀者需要進(jìn)行血常規(guī)、生化的檢查，明確是由血常規(guī)中白細(xì)胞是否增高，肝腎功能是否正常等。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的尿路感染者，需要進(jìn)行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，血液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏以及尿找結(jié)核菌，需要排除結(jié)核的患者等等。如果尿道口有分泌物，需要對分泌物進(jìn)行檢查。如分泌物涂片找淋球菌、分泌物支原體、衣原體的檢查。還需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查。超聲可以查看尿路系統(tǒng)是否存在積水。是否有膀胱的殘余尿，必要時，可以選擇CT或磁共振的檢查。尋找引起尿路感染的誘因。
尿道感染是怎么引起的
尿道感染主要表現(xiàn)是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)或會陰部不適及尿道燒灼感；尿頻程度不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁；尿混濁、尿液中有白細(xì)胞，常見終末血尿，有時為全程血尿，甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀，體溫正常或有低熱。主要是細(xì)菌感染。是尿道被細(xì)菌感染的疾病，可分為由淋病雙球菌引起的淋病性尿道炎，以及較為常見，因感染大腸桿菌、綠膿桿菌、披衣菌等細(xì)菌所導(dǎo)致的非淋病性尿道炎。無論男性或女性，都有可能患尿道炎，但女性患病的比例高于男性。當(dāng)細(xì)菌從尿道進(jìn)入體內(nèi)，除了會感染尿道外，甚至?xí)宦吠线M(jìn)入膀胱，造成膀胱炎，或是進(jìn)入腎臟內(nèi)，引發(fā)腎盂腎炎。有些人在尿液檢查后，才會發(fā)現(xiàn)自己患尿道炎。
鏡檢白細(xì)胞偏高嚴(yán)重嗎
如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高的情況，大多數(shù)來說都是炎癥引起的。一般來說問題不是很大，建議患者還是積極的控制感染就可以了。目前來說問題不是很嚴(yán)重，在治療上目前還是使用抗生素進(jìn)行積極的治療，這樣才能有效的改善患者癥狀。同時在這期間要注意患者，監(jiān)測患者體溫的變化，如果患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況，及時到醫(yī)院進(jìn)行處理和治療，這樣才能有效的改善患者癥狀和病情的。目前來說這種治療方法和手段主要是內(nèi)科治療，但是也不排除其他的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)這種白細(xì)胞升高的情況。經(jīng)過積極治療，患者這種癥狀是可以徹底改善的，建議患者只要是到醫(yī)院復(fù)查一下，因為經(jīng)過積極治療這種癥狀是可以徹底的消除的。如果患者癥狀得到改善，說明治療方法和手段有效。同時在飲食上也要建議患者清淡飲食，少吃多餐，不要吃辛辣刺激的食物就可以了！
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反復(fù)尿路感染怎么辦
處理反復(fù)的尿路感染建議做尿細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏試驗來尋找感染菌，從而選擇合適的抗生素治療，并做泌尿系影像學(xué)的相關(guān)檢查排除合并癥。一、對于可能是細(xì)菌耐藥的患者，臨床上建議做尿細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏試驗來尋找感染菌，從而選擇合適的抗生素治療；二、做泌尿系影像學(xué)的相關(guān)檢查，包括超聲、CT等?？梢耘懦袩o合并其他泌尿系的情況，如泌尿系畸形、泌尿系腫瘤，或泌尿系存在異物等等。
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尿路感染怎么檢查
尿路感染需要通過查體、化驗和影像學(xué)檢查，明確病因，及時解除病因，才能取得好的治療效果。第一，對患者進(jìn)行體格檢查，包括泌尿、外生殖器的檢查，男性患者是否存在包莖尿道外口狹窄，女姓患者是否合并處女膜傘、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。第二，進(jìn)行化驗室檢查。常用的檢查是尿常規(guī)，明確尿中是否有炎癥，有全身癥狀者需要進(jìn)行血常規(guī)、生化的檢查，反復(fù)復(fù)發(fā)的尿路感染者，需要進(jìn)行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。如果尿道口有分泌物，需要對分泌物進(jìn)行檢查。第三，進(jìn)行影像學(xué)的檢查。超聲查看尿路系統(tǒng)是否存在積水，必要時可以選擇CT或磁共振的檢查，尋找引起尿路感染的誘因。
經(jīng)常尿路感染怎么辦
經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染，要根據(jù)誘因借助結(jié)石手術(shù)、尿道擴(kuò)張手術(shù)、前列腺增生手術(shù)以及囊腫手術(shù)等對癥治療，且同時做好抗炎工作，盡快擺脫疾病困擾。經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染，要及時去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超、CT、尿道造影或尿道鏡檢查等，了解引起尿路感染具體原因，進(jìn)行針對性治療。常見引起尿路感染原因有尿道狹窄、輸尿管狹窄、尿道內(nèi)結(jié)石或腎結(jié)石、尿道口囊腫、腫瘤、肉阜，甚至老年男性前列腺增生引起慢性尿潴留等。一、若存在輸尿管、尿道內(nèi)結(jié)石，要及時手術(shù)處理，將結(jié)石取出。二、尿道狹窄引起尿路感染反復(fù)出現(xiàn)，要及時進(jìn)行尿道擴(kuò)張或手術(shù)切除狹窄部位改善；三、老年人良性前列腺增生引起尿路感染反復(fù)出現(xiàn)，要及時手術(shù)治療，恢復(fù)排尿通暢性；四、尿道口囊腫、肉阜等原因引起尿路感染，需盡早手術(shù)處理；五、部分患者由于之前患有急性尿路感染沒有徹底治愈，引起感染反復(fù)出現(xiàn)，對這種情況要徹底抗炎治療。
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