通過ct可以判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2021-04-1972423次收聽
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判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學檢查結(jié)果以及痰液檢查結(jié)果等進行綜合判斷。大部分肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核治療是能夠治愈的，相關(guān)肺結(jié)核的臨床癥狀也會得到緩解。在這種情況下，如果患者再次出現(xiàn)了肺結(jié)核的明顯癥狀，例如咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等，就要考慮是肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性。
建議患者去醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查例如胸部影像學檢查痰液檢查，血常規(guī)檢查等，綜合患者的臨床表現(xiàn)癥狀，可以判斷否復(fù)發(fā)肺結(jié)核。
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判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學檢查結(jié)果以及痰液檢查結(jié)果等進行綜合判斷。大部分肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核治療是能夠治愈的，相關(guān)肺結(jié)核的臨床癥狀也會得到緩解。在這種情況下，如果患者再次出現(xiàn)了肺結(jié)核的明顯癥狀，例如咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等，就要考慮是肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性。
建議患者去醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查例如胸部影像學檢查痰液檢查，血常規(guī)檢查等，綜合患者的臨床表現(xiàn)癥狀，可以判斷否復(fù)發(fā)肺結(jié)核。
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結(jié)核皮試哪種屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染，一般要72小時之后看結(jié)果。通常如果硬結(jié)小于0.5cm，認為是陰性；如果在0.5到1cm之間認為是弱陽性；如果大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性；如果超過2cm或不到2cm，同時出現(xiàn)水泡，考慮強陽性；如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可考慮強陽性。結(jié)核皮試不是作為最終標準，還要結(jié)合臨床指標和影像指標來判斷，判斷結(jié)核的標準還是鏡檢找到結(jié)核桿菌。
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肺結(jié)核皮試陽性怎么回事
肺結(jié)核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實驗的時候出現(xiàn)的陽性，這個陽性提示可能感染了結(jié)核菌或者是曾經(jīng)接種過卡介疫苗。這個實驗是指的結(jié)核菌素實驗，可以通過實驗以后，皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染或者是曾經(jīng)感染過結(jié)核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染。肺結(jié)核的一個現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及肺部影像學的改變，以及實驗室的檢查來綜合判斷。
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怎樣排除自己不是肺結(jié)核
肺結(jié)核很難排除，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結(jié)核的患者，可進一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗，來進一步明確診斷。
怎樣預(yù)防肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病。日常注意防護并提高自身免疫力，可有效預(yù)防肺結(jié)核疾病。首先要避免與肺結(jié)核患者接觸，肺結(jié)核是通過飛沫傳播的，其他人吸入呼吸道就會導(dǎo)致感染，要避免與患者近距離接觸，不要與肺結(jié)核患者一起吃飯。如果周圍有肺結(jié)核患者，首先要注意房間良好通風，戴口罩，注意及時給患者用過的用具消毒。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，日常加強體育鍛煉，提高自身抵抗力。注意飲食均衡，加強營養(yǎng)攝入，提高自身免疫力。
肺結(jié)核前期有什么癥狀
肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，一些常見的早期癥狀主要是全身乏力，出現(xiàn)長期低熱，夜間盜汗的情況，有些患者也可能出現(xiàn)胸痛或胸悶的癥狀。例如并沒有進行大量勞累工作，但在稍微活動后就出現(xiàn)全身乏力的現(xiàn)象，此時就需要及時休息?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不明原因的低熱，服用退燒藥后沒有明顯改善。另外，在夜間睡覺時房間溫度不高，但身體會出大量的汗，偶爾伴有咳嗽的癥狀。出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)盡快去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確診斷是否患有肺結(jié)核。
肺結(jié)核的傳染途徑
肺結(jié)核主要的傳染途徑是通過肺結(jié)核患者進行傳染，可以通過排菌肺結(jié)核患者的飛沫進行傳播，可以通過咳嗽、大笑、打噴嚏、大聲說話等方式將帶有結(jié)核菌的微滴排到空氣中，可停留數(shù)小時，如果被吸入可能引起感染。除此以外還可通過飲用帶菌牛奶通過消化道引起感染，還可通過患病孕婦胎盤引起母嬰間的傳播；或者經(jīng)皮膚傷口直接傳播，但比較罕見。最常見的傳播途徑仍是經(jīng)呼吸道飛沫傳播，對于肺結(jié)核患者應(yīng)注意做好隔離，處理好痰菌陽性的痰液、房間需注意通風，做好消毒處理。
輕度肺結(jié)核的早期癥狀
輕度肺結(jié)核的早期癥狀可能并不明顯，常見的有咳嗽，乏力等。有些可能出現(xiàn)盜汗，咳痰等癥狀。女性肺結(jié)核患者，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的癥狀。有些還可能出現(xiàn)體重降低的癥狀。隨著病情加重，這些癥狀會逐漸變得明顯。有些患者可能出現(xiàn)咯血，胸痛等癥狀，給正常生活帶來一定的影響。如果有過肺結(jié)核患者接觸史，或者懷疑自身患有肺結(jié)核，可以到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。常見的檢查項目有胸部X線，痰涂片檢查等。確診的患者要遵醫(yī)囑進行抗結(jié)核治療。定期進行復(fù)查，做好防護，戴好口罩，保持室內(nèi)空氣流動，做好室內(nèi)消毒工作。
耐藥肺結(jié)核嚴重會怎么樣
耐藥肺結(jié)核嚴重時，對機體危害較大。首先，耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比，治療難度更大一些，用藥也復(fù)雜一些。長期服用這些治療藥物，可能引起某些不良反應(yīng)，出現(xiàn)某些副作用。其次，和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核的癥狀也更嚴重一些，機體受到的破壞比較大，有些可能是不可逆的，肺部破壞比較嚴重時，可能出現(xiàn)呼吸困難，胸痛等癥狀。然后，耐藥肺結(jié)核還可能引發(fā)腸出血，腸穿孔等并發(fā)癥。嚴重時，可能危及生命。當確診為耐藥肺結(jié)核后，要盡快接受隔離，并進行相應(yīng)的治療。在治療期間，要遵醫(yī)囑按時服藥，不擅自增加或者減少藥量。
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肺結(jié)核遺傳嗎
肺結(jié)核不會遺傳，只會傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)慢性傳染病，不屬于遺傳性疾病。所以結(jié)核病是被感染，不會遺傳，只會傳染。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，如結(jié)核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入到空氣中而傳播。人群對結(jié)核菌普遍易感，如果一個家庭中有幾個人都患肺結(jié)核，只能說明這一家人身體素質(zhì)不太好，抵抗力低下，并且在相同的環(huán)境下生活，家人密切接觸相互傳染而得病，并非是遺傳造成。但是如果孕婦有肺結(jié)核，結(jié)核菌有可能通過胎盤傳給胎兒，因此肺結(jié)核患者一定要等病好再考慮生育問題。
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肺結(jié)核會復(fù)發(fā)嗎
肺結(jié)核有可能會復(fù)發(fā)。在出現(xiàn)抗結(jié)核藥物初期，由于往往使用單一抗結(jié)核藥物，患者治愈后復(fù)發(fā)率較高。隨著治療藥品、治療方案的改進以及治療研究的進展，目前對新發(fā)生的涂陽肺結(jié)核患者只要治療得當，肺結(jié)核通過規(guī)律、全程的治療，遵醫(yī)囑停藥后，治愈率可達90%。經(jīng)醫(yī)生復(fù)查認為已治愈后，復(fù)發(fā)率可在2%以下，涂陰肺結(jié)核患者治愈后的復(fù)發(fā)率更低。但如果患者治療不正規(guī)，成為耐藥結(jié)核患者，就不能保證其復(fù)發(fā)情況。復(fù)發(fā)常見于不規(guī)則治療、再次感染強毒株或其它特殊情況如感染艾滋病毒、使用免疫抑制劑等引起患者免疫力低下，復(fù)發(fā)率在5%左右。
