首先說殺滅幽門螺旋桿菌的藥物有哪些，我們有四聯(lián)療法，其中抗生素有兩種，可以選擇青霉素類、喹諾酮類，還有克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑類，都是可以的，任選兩個。還有膠體鉍劑，就是膠體果膠鉍、復(fù)方鋁酸鉍等都行。再有第四種，就是質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。

這些藥物多少都有一定的副作用，像阿莫西林的副作用最少，但是一旦有也是要命的，就是藥物的過敏反應(yīng)，所以青霉素類藥物過敏的病人，都不能開取這個藥物。喹諾酮類藥物、利復(fù)星、左氧氟沙星，它的副作用就是兒童不能應(yīng)用，14歲以下兒童，因?yàn)樗鼤?dǎo)致骨骺的過早愈合，導(dǎo)致兒童長不高，所以家里有小孩的，都要避免應(yīng)用這個藥物。

克拉霉素老年人盡量少用，還有它特別苦，病人反饋不光是吃的時候苦，這一天嘴里都是苦的，所以我們往往開藥的時候，首先就問這藥很苦，能接受嗎，因?yàn)樵诒本┑貐^(qū)，克拉霉素耐藥率還是比較低的，根除效果還是不錯的。呋喃唑酮，主要是胃腸道的反應(yīng)比較大一點(diǎn)。再說鉍劑，不管哪種鉍劑都會導(dǎo)致舌頭染黑，導(dǎo)致大便染成黑色，有的病人可能服藥以后大便會偏稀，極少數(shù)可能會腹瀉，一定要告知病人，不然病人一知半解，跑過來說：大夫，我吃了藥物出血，其實(shí)是藥物染的顏色。

質(zhì)子泵抑制劑，長期應(yīng)用也有一定的不良反應(yīng)，比方導(dǎo)致胃內(nèi)的萎縮，導(dǎo)致胃內(nèi)息肉的生長，導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào)，腸易激綜合征等，一些疾病不利于控制，長期以往，還可能會引起腸道惡性腫瘤的發(fā)病增多等，骨質(zhì)疏松，這些都是我們說明書上有介紹的，這就是幽門螺旋桿菌藥物的，不良反應(yīng)。