肝炎病要緊嗎
發(fā)布時間：2021-07-0988305次收聽
語音內(nèi)容：
肝炎病是否嚴重，要看是肝損傷程度到達一個什么樣的程度。如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶明顯的異常，并且伴有黃疸，肝損傷，肝病就很嚴重，這是要看肝功生化的結果來判斷。
另外一個，就是看是什么原因?qū)е碌?。肝臟損傷是病毒性的因素，還是酒精性的因素，還是藥物性的因素，結合這些檢查，綜合判斷分析。還要結合肝臟的超聲檢查，有些人已經(jīng)發(fā)展成肝硬化了，自己對以前的病史沒有了解和重視。
所以，要判斷一個肝病是不是嚴重，一定要有這些綜合的檢查指標，結果都出來以后才能得出結論。
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肝炎病是否嚴重，要看是肝損傷程度到達一個什么樣的程度。如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶明顯的異常，并且伴有黃疸，肝損傷，肝病就很嚴重，這是要看肝功生化的結果來判斷。
另外一個，就是看是什么原因?qū)е碌?。肝臟損傷是病毒性的因素，還是酒精性的因素，還是藥物性的因素，結合這些檢查，綜合判斷分析。還要結合肝臟的超聲檢查，有些人已經(jīng)發(fā)展成肝硬化了，自己對以前的病史沒有了解和重視。
所以，要判斷一個肝病是不是嚴重，一定要有這些綜合的檢查指標，結果都出來以后才能得出結論。
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肝臟有回聲可能與脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化、肝內(nèi)鈣化灶等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹不適、乏力、食欲減退等癥狀。肝臟有回聲可通過超聲檢查、血液檢查、影像學檢查等方式診斷，建議及時就醫(yī)明確病因。
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肝功能五項檢驗報告主要反映肝臟健康狀態(tài)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白五項指標。異常結果可能與肝炎、脂肪肝、膽道梗阻等疾病相關，需結合臨床癥狀綜合判斷。
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乙肝HBV-DNA定量檢測是乙肝檢查項目之一，對乙肝患者體內(nèi)病毒進行定性和定量檢測，那么乙肝病毒DNA代表著患者體內(nèi)乙肝病毒復制是否活躍、傳染性強弱的重要指標，那么，趙主任指出：乙肝病毒DNA的正常范圍是0-1000拷貝/ml，但由于不同醫(yī)院檢測儀器、方法等存在差異，所以參考范圍也不盡相同。有些醫(yī)院可進行高精度的DNA檢查，可以檢測到20國際單位。一般情況下，當乙肝患者體內(nèi)病毒DNA數(shù)量小于1000拷貝/ml時，表示乙肝患者HBV-dna呈陰性，傳染性弱；反之，若病毒DNA大于1000拷貝/ml,表示乙肝患者HBV-dna呈陽性，體內(nèi)病毒復制活躍，具有較強的傳染性，這時乙肝患者應及時到專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進行治療，患者以免延誤病情。乙肝病毒DNA數(shù)量多少，只能說明患者體內(nèi)病毒數(shù)量的多少，并不能反映患者病情的輕重程度，所以患者不可根據(jù)一項檢查，判定病情輕重，一定要到專業(yè)肝病醫(yī)院全面檢查，明確病情。
肝炎小三陽是什么回事
所謂肝炎小三陽也就是乙肝小三陽，乙肝五項里面，第一項是乙肝表面抗原陽性，第四項是E抗體陽性，第五項是乙肝核心抗體陽性，乙肝小三陽是乙型肝炎的一個病理過程，屬于病毒性肝炎。乙肝小三陽是具有傳染性的，但是小三陽的傳染性比較弱，這是因為乙肝小三陽的乙肝表面抗原為陽性。這是一個感染性的標志物，只是表明機體已經(jīng)感染了乙肝病毒。但是，乙肝病毒的載量在正常范圍之內(nèi)，而乙肝小三陽的乙肝e抗原是陰性，E抗體是陽性。也就是說機體雖然感染了乙肝病毒，但在體內(nèi)并沒有復制，病毒處于靜止狀態(tài)，并且肝功一般也正常。這種情況是不需要治療的，不是所有小三陽都是不需要治療的。也有病毒變異的情況下，小三陽病人出現(xiàn)病毒復制活躍，肝功出現(xiàn)異常，這個時候是需要治療的。所以肝炎小三陽病人盡管無臨床癥狀，也需要定期進行相關檢查。
什么是乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒是一種DNA病毒，病毒性肝炎是分為甲、乙、丙、丁、戊這五種類型，五種類型當中就DNA病毒就是乙肝病毒。甲肝、丙肝還有包括戊肝都是RNA病毒，DNA病毒相對來說就比較頑固。會出現(xiàn)明顯的乏力、食欲下降、尿黃等癥狀。乙肝病毒感染了還是多多少少有一些傳染性的，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己是有乙肝病毒感染，對這方面的知識又不太了解，建議上?？漆t(yī)院做一個全面的評估，這個全面的評估要包括肝功、乙肝五項還有乙肝病毒DNA，還有腹部的超聲、甲胎蛋白和肝臟彈性測定。乙肝的檢查主要包括肝功、乙肝五項、乙肝病毒DNA、腹部的超聲、甲胎蛋白和肝臟彈性測定。在這些指標里跟傳染性最相關的指標是乙肝五項和DNA，能夠反映傳染性的強弱。肝功主要是反映肝細胞的炎癥的輕重；腹部超聲和甲胎蛋白反映的是肝臟的有沒有肝硬化、有沒有肝腫瘤。肝彈性主要反映的是肝臟有沒有纖維化，是否需要進行抗病毒治療。
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肝炎的癥狀有哪些
肝炎的癥狀主要分急性和慢性，急性肝炎是有明顯的癥狀，比較典型的是發(fā)熱、頭痛，有點像感冒的癥狀，隨著體溫的正常出現(xiàn)，尿黃、眼黃、皮膚黃染，然后出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等。也有的一些患者急性肝炎的時候，癥狀只輕輕的表現(xiàn)為食欲下降、疲勞。慢性肝炎癥狀非常不典型，甚至可以沒有任何癥狀。慢性肝炎可以有疲勞、胃部不適，通?；颊邥J為自己有慢性的胃病，它的癥狀缺乏特異性，有的慢性肝炎的患者沒有任何癥狀?？傮w來講，肝炎是一個癥狀比較少的疾病。通常把肝臟稱為“啞巴”意思就是肝病可以沒有任何表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肝炎還是要根據(jù)化驗指標。如果發(fā)現(xiàn)有惡心，食欲下降，小便顏色發(fā)深像濃茶色，要警惕是否有肝炎的發(fā)生，需要到醫(yī)院化驗肝功能，做尿常規(guī)檢測，以便明確是否有肝炎的發(fā)生。
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肝炎嚴重嗎
肝炎病情有輕有重，患者可能只是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，發(fā)生輕微的消化道異常癥狀，經(jīng)過治療即可恢復健康。也有些患者可能會出現(xiàn)臨床上最嚴重的情況，肝衰竭。這種病情可能發(fā)生在完全健康的人身上，只要有一次病毒感染，就會導致大面積肝壞死，出現(xiàn)急性肝功能衰竭。如果慢性肝炎患者的病情沒有控制好，很可能發(fā)展成更嚴重的肝病，如肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征，甚至是肝癌。不過，大部分肝炎患者的病情較輕，只要經(jīng)過恰當治療，就可以穩(wěn)定病情保持健康。
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肝炎如何用藥
肝炎用藥治療需根據(jù)病因不同而改變方法，并且，隨著時代發(fā)展，藥物也在不斷變遷。肝炎的用藥有病因治療、保肝治療、對癥治療三個方面。具體來說，肝炎的用藥和肝炎類型密切相關，比如乙型肝炎的用藥，主要采用抗乙肝病毒的這些藥物，通常會采用口服核苷類似物或打針注射干擾素等。乙肝病因治療用藥與其他肝炎不一樣，比如丙肝的抗病毒治療需要采用其他類抗病毒藥物。肝炎的保肝治療有很多種類，這些藥物大同小異，副作用有所不同，醫(yī)生根據(jù)病人用藥注意它的副作用。對癥治療是針對患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉等情況采取的藥物治療手段。
女性慢性乙型肝炎可以生育嗎
慢性乙型肝炎女性患者是否可以生育，首先要進行肝功能、HBV到DNA、腹部彩超等檢查，肝功能異常，病毒復制活躍，建議先進行保肝、抗病毒治療，待病情平穩(wěn)后再懷孕；肝功能正常，病毒復制活躍，可進行懷孕，建議上述兩類患者應用核苷酸類似物抗病毒治療，降低病毒載量，減少母嬰傳播率；肝功能正常，病毒定量偏低，可以不用特殊干預。慢性乙型肝炎母親分娩的新生兒要進行正規(guī)的母嬰阻斷。乙型肝炎病毒傳播途徑主要為母嬰垂直傳播。是指慢性乙型肝炎病毒感染母親在懷孕、分娩過程中，通過宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期及分娩時將乙型肝炎病毒傳染給新生兒，造成新生兒感染乙型肝炎病毒。
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乙型肝炎的危害
乙型肝炎是發(fā)病率較高的肝炎類型，本身危害不大，但如果不及時治療、控制病情，隨著病情的進展，會出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥，嚴重可危及生命。乙型肝炎癥狀輕微，早期容易被忽視，當體內(nèi)乙肝病毒持續(xù)復制會引起肝纖維化甚至肝硬化，肝硬化后容易合并一些并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有肝腹水、肝硬化門脈高壓、門脈高壓出現(xiàn)后容易導致食管胃底靜脈曲張破裂出血，出血量較大的患者會失血性休克，需要立即搶救；肝硬化晚期患者還會有合并肝性腦病、肝腎綜合征、肝衰竭等，此時就是危及生命的狀態(tài)了。
爆發(fā)性肝炎能治好嗎
爆發(fā)性肝炎主要的是由慢性肝炎引起來的，起病比較急，病情比較嚴重，是重型肝炎和急性壞死性肝炎。治愈的情況很難說，每個人的病情不一樣，預后也是不一樣的，效果好壞不一樣。爆發(fā)性肝炎需要根據(jù)病情的嚴重程度來決定的，起病急，重度惡心嘔吐，出血傾向，腹脹，意識障礙等，病情比較嚴重，死亡率比較高?？赏ㄟ^需要具體的根據(jù)病因來積極的治療，包括白蛋白和新鮮血漿來促進肝細胞的再生，還要提高免疫力，還要抗病毒的治療，促進肝細胞生長因子，前列腺素，支鏈氨基酸，免疫調(diào)節(jié)用胸腺肽提高免疫力，減少并發(fā)癥等綜合的來治療，還是能夠控制住病情的，有利于病情的恢復，有良好的治療結果，提高生活質(zhì)量。
