什么情況下需要入ICU
發(fā)布時(shí)間：2021-05-2082793次收聽(tīng)
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需要入住ICU的情況主要包括生命體征不平穩(wěn)、重大創(chuàng)傷、重大手術(shù)后、存在疾病高危因素、慢性疾病急性加重等情況者，需要進(jìn)入ICU嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。因?yàn)檫@些情況都屬于危重癥，而ICU也就是我們常說(shuō)的重癥醫(yī)學(xué)科，具備高級(jí)生命支持的條件，比如氣管插管或氣管切開(kāi)、呼吸機(jī)、除顫儀、中心監(jiān)護(hù)儀器、舒適床位、床旁心電圖儀器、床旁血濾機(jī)器等高級(jí)先進(jìn)的醫(yī)療措施，并且有醫(yī)護(hù)24小時(shí)監(jiān)護(hù)病人，能夠給病人最好的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備支持等保障。
但是最終入住ICU的情況，需要醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。
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需要入住ICU的情況主要包括生命體征不平穩(wěn)、重大創(chuàng)傷、重大手術(shù)后、存在疾病高危因素、慢性疾病急性加重等情況者，需要進(jìn)入ICU嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。因?yàn)檫@些情況都屬于危重癥，而ICU也就是我們常說(shuō)的重癥醫(yī)學(xué)科，具備高級(jí)生命支持的條件，比如氣管插管或氣管切開(kāi)、呼吸機(jī)、除顫儀、中心監(jiān)護(hù)儀器、舒適床位、床旁心電圖儀器、床旁血濾機(jī)器等高級(jí)先進(jìn)的醫(yī)療措施，并且有醫(yī)護(hù)24小時(shí)監(jiān)護(hù)病人，能夠給病人最好的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備支持等保障。
但是最終入住ICU的情況，需要醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。
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臉兩邊骨頭突出處理辦法
臉兩邊的骨頭突出，如果是近期出現(xiàn)骨頭突出，考慮是否出現(xiàn)骨骼的自身改變。首先需盡可能解決導(dǎo)致器質(zhì)性病變的原因，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)的切除，并且進(jìn)行病理活檢來(lái)明確骨頭突出的具體原因，尤其是要除外骨性的腫瘤。另外，突出的骨頭是先天，在美容的要求之下，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓琴|(zhì)的削減，需尋找專業(yè)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生。在進(jìn)行骨頭削減手術(shù)以后，注意保持傷口的清潔干燥，并且要遵從醫(yī)生的建議服用抗生素類(lèi)藥物或者是服用止血、止痛類(lèi)藥物，通過(guò)控制感染，減輕局部癥狀，來(lái)加快傷口的愈合。
腦干受傷需要多久能清醒
這是顱腦損傷患者和家屬非常關(guān)心的一個(gè)話題。腦干受傷之后，患者清醒的具體時(shí)間，其實(shí)和腦干本身受損的狀況是有直接關(guān)系的。因?yàn)槟X干是維持大腦覺(jué)醒的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的一個(gè)重要通路，在這個(gè)部位一旦發(fā)生嚴(yán)重的損傷，患者有可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的昏迷，甚至處于植物生存的狀態(tài)。而如果損傷相對(duì)比較輕微，經(jīng)過(guò)了腦水腫和急性期，患者的神經(jīng)細(xì)胞和功能得到逐步恢復(fù)，患者也是有希望逐漸清醒的。但是總體來(lái)說(shuō)，腦干損傷患者清醒的時(shí)間，恢復(fù)起來(lái)是十分困難的，我們需要結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學(xué)評(píng)估，以及治療方案來(lái)大致判斷，同時(shí)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)及早的進(jìn)行康復(fù)治療。對(duì)于比較長(zhǎng)時(shí)間仍然沒(méi)有得到有效恢復(fù)的患者，還需要進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激、脊髓刺激等新型治療方法進(jìn)行嘗試。
01:57
摔到頭部怎么判斷有沒(méi)有事
判斷摔到頭部的情況嚴(yán)不嚴(yán)重，主要取決于對(duì)致傷物和受傷機(jī)制的判斷。如果只是輕微的磕傷碰傷，一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，如果致傷物的重量和速度比較大，或者在受傷時(shí)傷者處于一個(gè)高速運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，就比較容易發(fā)生嚴(yán)重的顱腦損傷。也可以根據(jù)受傷后患者的癥狀和體征情況進(jìn)行判斷。如果患者受傷之后，只是輕微的頭痛頭暈，一般就不嚴(yán)重；如果出現(xiàn)比較明顯的惡心和噴射性嘔吐，那么情況可能會(huì)比較嚴(yán)重；如果出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，甚至出現(xiàn)癲癇、意識(shí)不清等情況，則表示發(fā)生了更嚴(yán)重的顱腦損傷。外傷發(fā)生后要盡快到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT等神經(jīng)影像學(xué)檢查，來(lái)明確顱腦損傷的嚴(yán)重程度。所以對(duì)于顱腦損傷，要結(jié)合致傷物的情況、受傷當(dāng)時(shí)的情況和神經(jīng)影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。
01:50
車(chē)禍腦花摔碎有救嗎
較輕型的腦挫裂傷，經(jīng)過(guò)保守治療患者就有希望恢復(fù)，一部分患者會(huì)遺留長(zhǎng)期的癲癇，也就外傷后癲癇。比較嚴(yán)重的腦挫裂傷，大面積腦組織挫裂，發(fā)生腦細(xì)胞的破壞，會(huì)引起比較明顯的顱內(nèi)壓增高，需要通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)清除挫傷碎裂的腦組織，緩解顱內(nèi)壓增高挽救患者生命。當(dāng)然更重型的腦挫裂傷，特別是開(kāi)放性的腦挫裂傷，有一部分腦組織外溢，這種情況往往患者在到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治之前，就已經(jīng)沒(méi)有了生命體征，是難以有效挽回患者生命的。
01:55
大腦受傷后吃什么最補(bǔ)
建議患者以正常的均衡飲食為主。比如可以多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品，像海魚(yú)、蝦類(lèi)以及牛奶、豆?jié){等食品。除此之外還可以補(bǔ)充維生素含量比較豐富的水果和蔬菜。同時(shí)可以食用比較均衡的飲食。此外還應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗七^(guò)于興奮神經(jīng)系統(tǒng)的飲品，比如濃茶、咖啡、功能飲料等，在日常生活中多加注意就可以了?？傮w來(lái)說(shuō)，以與正常人沒(méi)有明顯差異的均衡飲食為主，注意膳食的合理搭配和營(yíng)養(yǎng)豐富，注意食品多樣化，必要時(shí)可以采取少食多餐的方法來(lái)選擇合理的飲食。
腦外傷的病因有什么
腦外傷顧名思義是受到外力作用導(dǎo)致的損傷。一般來(lái)說(shuō)，腦外傷根據(jù)外力分為加速傷和減速傷。頭顱由靜止到活動(dòng)這個(gè)受傷機(jī)制叫加速傷。頭顱在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，如果受到外力而產(chǎn)生靜止，這叫減速傷。為什么要這么分？因?yàn)榧铀賯蜏p速傷對(duì)作用機(jī)理完全不一樣。加速傷損傷部位，絕大多數(shù)是在受力的部位。比如拿棒子打腦，這是一個(gè)典型的加速傷病史。這種傷的受力部位或者受傷的部位，絕大多數(shù)在受傷的暴力點(diǎn)。減速傷最簡(jiǎn)單的就是不慎摔倒之后后腦著地，這時(shí)受傷部位在后腦，但是傷情或是腦子損傷的部位，往往在前顱洼底，這是分析它受傷的這種機(jī)制或者受傷的可能。其他的還有車(chē)禍傷、打擊傷、高處墜落傷，這是一個(gè)受傷的具體的分析，但是對(duì)我們來(lái)說(shuō)最重要的就是加速傷和減速傷，這個(gè)對(duì)治療有意義。
腦外傷吃哪些食物好
腦外傷可以多吃一些高蛋白食物、高纖維食物和容易消化的食物。腦外傷如果是涉及到吃什么食物好就說(shuō)明，腦外傷不是很重；可能處于恢復(fù)期。因?yàn)樘丶?jí)、特重或重度腦外傷，一般短期內(nèi)要禁食。人體受到外傷后，會(huì)處于負(fù)氮平衡狀態(tài)。負(fù)氮平衡就是消耗要大，對(duì)蛋白質(zhì)要求就高。具體可以多吃一些奶制品，優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。再吃一些容易消化的食品，如雞蛋黃。腦外傷的一個(gè)原則就是高蛋白、高能量、易消化，只有吃了這些，對(duì)外傷恢復(fù)才有一定的幫助。但這種幫助也就是從能量角度的幫助。還是不建議吃些特別刺激性或辛辣性食品，因?yàn)橥鈧?，畢竟有癲癇發(fā)生的可能性。還有不要吃一些以前沒(méi)吃過(guò)的食物，食物建議吃的越早越好，沒(méi)有特別嚴(yán)重的一些忌口。
02:28
顱腦外傷危險(xiǎn)期是多長(zhǎng)
顱骨外傷多數(shù)危險(xiǎn)期是2~3周。顱腦外傷有出血風(fēng)險(xiǎn)，感染風(fēng)險(xiǎn)，水腫期。一、如果是顱內(nèi)出血，出血高峰一般是3天內(nèi)，隨著時(shí)間推移，出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越低。第一個(gè)出血高峰，最高6小時(shí)內(nèi)；第二個(gè)出血最高峰24小時(shí)內(nèi)，如果超過(guò)3天或72小時(shí)，出血幾率就越來(lái)越小。二、如果顱腦外傷是開(kāi)放性損傷，根據(jù)污染程度不同，7至14天是感染高發(fā)期，如果過(guò)兩周甚至三周，再無(wú)感染，基本就不會(huì)感染。三、水腫期一般10至14天。不能排除晚期癲癇，甚至數(shù)年后都有可能，但度過(guò)危險(xiǎn)期后，其他都是小幾率事件。
02:52
腦外傷后頭暈的治療方法有哪些
腦外傷以后頭暈有好幾種情況，有一種比較常見(jiàn)但大家不太注意的情況，就是突然腦外傷以后可能會(huì)引起耳石癥，表現(xiàn)就是體位改變會(huì)突然頭暈，要去針對(duì)性的做耳石癥的治療，一般大醫(yī)院的耳鼻喉科都可以做耳石復(fù)位，然后適當(dāng)?shù)挠靡稽c(diǎn)倍他司汀就可以；另外，腦外傷以后頭暈是一種腦外傷后綜合征，受傷一個(gè)月以后出現(xiàn)頭暈不適，要進(jìn)行耳循環(huán)和腦功能的改善；還有一種情況，腦外傷以后，可能引起頸椎的問(wèn)題，就得去?？疲裔t(yī)生檢查，到底是哪一方面的問(wèn)題，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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- 1 腦外傷是怎樣造成的
- 2 腦外傷有哪些
- 3 什么是腦外傷
- 4 腦外傷怎么引起的
- 5 腦外傷應(yīng)該怎么處理？
- 6 如何特殊處理腦外傷？
- 7 腦外傷怎樣引起的
- 8 怎么特殊處理腦外傷
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