紫癜性腎炎蛋白弱陽(yáng)性怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1689780次收聽(tīng)

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紫癜性腎炎蛋白弱陽(yáng)性國(guó)外研究報(bào)道較少，KDIGO指南建議對(duì)于持續(xù)蛋白尿>0.5～1g/(d·1.73m2)的紫癜性腎炎患兒，應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)治療。

由于ACEI和ARB類藥物有降蛋白尿的作用，指南建議可常規(guī)使用。盡管國(guó)內(nèi)有多項(xiàng)關(guān)于雷公藤多甙治療有效的報(bào)道，但目前雷公藤多甙藥品說(shuō)明書(shū)明確提示兒童禁用，所以KDIGO指南不再建議兒童使用雷公藤多甙治療。

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紫癜型腎炎是怎么回事

紫癜型腎炎是一種比較常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球腎炎，是指過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的對(duì)腎臟器官組織的損害。在過(guò)敏性紫癜病程中出現(xiàn)血尿或蛋白尿即可診斷為紫癜性腎炎，紫癜性腎炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球疾病。

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紫癜性腎炎的癥狀有哪些

紫癜性腎炎發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多不適的癥狀，主要包括皮疹，關(guān)節(jié)痛，腹痛、便血，輕度蛋白尿，淋巴結(jié)腫大等等。發(fā)現(xiàn)這些異常后要注意及時(shí)的查看原因，進(jìn)行治療，可以通過(guò)中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療，要注意病情嚴(yán)重時(shí)需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)后要做好全面治療。

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紫癜性腎炎有什么癥狀

紫癜性腎炎嚴(yán)重的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)腸疊套、腸穿孔、腸出血的癥狀，癥狀較輕的患者會(huì)有皮膚紫癜、腹痛、便血等癥狀出現(xiàn)，一般在皮膚發(fā)現(xiàn)紫癜后，2周到2個(gè)月之間就會(huì)出現(xiàn)血尿，少尿，浮腫，高血壓的癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有一些癥狀的時(shí)候，就要盡早的診治。

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紫癜性腎炎能治愈嗎

患者出現(xiàn)紫癜性腎炎還是可能治愈的，在出現(xiàn)紫癜性腎炎的時(shí)候，患者可以使用激素、免疫抑制劑等藥物有效治療，在出現(xiàn)復(fù)發(fā)型紫癜腎炎的時(shí)候，在藥物治療過(guò)程中，還要注意休息，機(jī)體保養(yǎng)，避免劇烈性運(yùn)動(dòng)，不斷增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

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紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎

紫癜性腎炎的嚴(yán)重程度因人而異，部分患者病情較輕且可自愈，部分可能出現(xiàn)腎功能損害。

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紫癜尿血腎炎嚴(yán)重嗎

紫癜尿血腎炎不是絕癥。過(guò)敏性紫癜性腎炎最突出的表現(xiàn)是鏡下血尿或肉眼血尿以及不同程度的蛋白尿，腎功能可能出現(xiàn)異常。因此對(duì)于過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)血尿的情況，需要觀察蛋白尿量、腎功能是否異常并進(jìn)行腎臟病理活檢，看看病理改變的輕重。若病理?yè)p傷比較重可采用糖皮激素甚至糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。若腎功能是正常、蛋白尿不多，僅只是血尿表現(xiàn)的比較突出，可采用對(duì)癥的治療方案。

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2021-12-30

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02:09

紫癜繼發(fā)性腎炎能治愈嗎

繼發(fā)性的紫癜性腎炎可以治愈。紫癜性腎炎在臨床較為常見(jiàn)，多見(jiàn)于青少年。常常是因?yàn)榻佑|過(guò)敏源后出現(xiàn)紫癜性皮疹，進(jìn)而尿中的紅細(xì)胞增多或是蛋白尿增多，出現(xiàn)紫癜性腎炎。大多數(shù)的紫癜性腎炎經(jīng)過(guò)積極的治療預(yù)后較好。那么紫癜性腎炎在臨床上程度不同。輕的情況下僅僅是鏡下血尿，少量的蛋白尿，這種情況下的話避免接觸過(guò)敏源、飲食上適當(dāng)?shù)那宓?duì)癥性的治療即可。較重的過(guò)敏性紫癜性腎炎要進(jìn)行腎活檢，積極治療。大多數(shù)人預(yù)后還是較好。

2021-06-09 74883次播放

02:09

紫癜性腎炎死亡率高嗎

紫癜性腎炎死亡率非常低，臨床反應(yīng)不同。輕的人只是在皮膚出癜后，出現(xiàn)了鏡下血尿或者是伴有少量的蛋白尿，病理類型可能就是輕度細(xì)膜增生性的紫癜性腎炎。病情比較重的紫癜性腎炎表現(xiàn)有大量蛋白尿，血尿比較突出，鏡下血尿比較多或者是出現(xiàn)肉眼血尿，伴有高血壓，伴有腎功能的異常。病理上顯示是一個(gè)新月體的紫癜性腎炎，那么這時(shí)就需要積極的治療。很少會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎直接導(dǎo)致死亡的情況。但是治療過(guò)程中如誘發(fā)嚴(yán)重感染可能會(huì)導(dǎo)致死亡。

2021-06-09 96535次播放

02:05

紫癜性腎炎能喝豆?jié){嗎

紫癜性腎炎的人群能否喝豆?jié){與患者的體質(zhì)、病情狀況相關(guān)。如果紫癜性腎炎的人群對(duì)豆?jié){不過(guò)敏、腎功能正常、尿酸不高就能喝豆?jié){。如果紫癜的發(fā)生跟豆?jié){有明顯關(guān)系，最好不要喝豆?jié){。如果患者出現(xiàn)尿酸增高突出或是血肌酐增高明顯，那么就要控制豆?jié){攝取量。也就說(shuō)紫癜性腎炎的人群能否喝豆?jié){，與體質(zhì)有豆?jié){過(guò)敏有關(guān)。如果腎功能的狀態(tài)和血肌酐、尿酸正常喝則可以喝豆?jié){。如果是紫癜性腎炎的人群，血尿酸或血肌酐增高，那么此時(shí)就要控制豆?jié){的攝入量。

2021-06-09 73791次播放

01:59

紫癜腎炎能治愈嗎

大多數(shù)紫癜性腎炎可以治愈。紫癜性腎炎是多種因素導(dǎo)致皮膚過(guò)敏性的紫癜繼發(fā)腎臟的損害，出現(xiàn)了血尿、蛋白尿，甚至出現(xiàn)腎功能異常。過(guò)敏性紫癜患者除了皮膚過(guò)敏紫癜之外，還會(huì)出現(xiàn)腎臟改變、關(guān)節(jié)疼痛及胃腸道不適等，我們稱為混合性的紫癜，其中紫癜性腎炎發(fā)生率較高，主要表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，腎功能可能正常但也可能有腎功能的異常。紫癜性腎炎治療主要根據(jù)蛋白尿含量和腎功能的情況分別對(duì)癥治療。多數(shù)情況下紫癜性腎炎的預(yù)后較好。

2021-06-09 74901次播放

紫癜性腎炎可以性生活嗎

紫癜性腎炎，是一種由過(guò)敏性紫癜繼發(fā)的腎臟炎癥，此病在急性加重期不宜過(guò)性生活，在病情穩(wěn)定及緩解期可以過(guò)性生活。下面具體進(jìn)行分析。紫癜性腎炎在急性加重期，它的癥狀有皮膚有瘀斑，或紫癜、尿中有蛋白等癥狀，如果此時(shí)過(guò)性生活可以引起以上癥狀的加重，此時(shí)患者應(yīng)該是以休息為主，不宜過(guò)度勞累。如果紫癜性腎炎是在穩(wěn)定期及緩解期，這時(shí)病情已經(jīng)得到明顯好轉(zhuǎn)，紫癜及皮膚瘀斑的癥狀消失，尿中蛋白得到較好的控制，甚則消失，這時(shí)可以過(guò)性生活。

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2021-04-19

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紫癜腎炎有什么癥狀

腎外癥狀出血點(diǎn)：為本病首發(fā)和主要臨床表現(xiàn)，多發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、臀部、面部，軀干比較少。皮疹呈對(duì)稱性分布，略高于皮膚表面，按壓不褪色。病變?yōu)閺V泛的白細(xì)胞碎裂性小血管炎，以毛細(xì)血管損傷為主，也可波及小靜脈和小動(dòng)脈。出血點(diǎn)可有癢感，也是常見(jiàn)的過(guò)敏癥狀，1～2周后逐漸消退，常可分批出現(xiàn)。部分病例皮膚出血點(diǎn)數(shù)周或數(shù)月后可以復(fù)發(fā)。關(guān)節(jié)疼痛：為本病常見(jiàn)伴隨癥狀，特點(diǎn)為多發(fā)性、游走性，多發(fā)于膝、肘、腕、踝等關(guān)節(jié)，以踝、膝、手部最為明顯，但是不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，也沒(méi)有后遺癥。胃腸道癥狀：由血管炎引起的腸壁水腫、出血、壞死是產(chǎn)生腸道癥狀及嚴(yán)重并發(fā)癥的主要原因。一般以陣發(fā)性、劇烈性腹痛為主，常見(jiàn)于下腹部或臍周。疼痛可伴隨嘔吐，有的兒童會(huì)出現(xiàn)消化道出血。腎臟癥狀：主要為蛋白尿、血尿，伴隨高血壓、水腫。病變波及到腎臟后，會(huì)影響鈉元素的排出，而導(dǎo)致血壓升高、水腫。

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2021-04-16

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紫癜性腎炎中醫(yī)治療效果如何

紫癜性腎炎的患者使用中醫(yī)治療，一般并不推薦，效果可能并不會(huì)十分理想。紫癜性腎炎的患者一般是因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管的損傷，患者往往會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，病情可輕可重，病情輕微的患者可能不需要特殊治療，一般來(lái)說(shuō)一段時(shí)間以后有可能會(huì)自動(dòng)痊愈；但是如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)比較多的蛋白尿，或者是腎小球內(nèi)有大量新月體形成，甚至造成腎功能衰竭，這種病情的患者在臨床上的治療，一般是建議使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)控制過(guò)敏反應(yīng)，中醫(yī)藥在過(guò)敏性紫癜中的治療也可能具有一定的輔助治療價(jià)值，比如使用曲克蘆丁等藥物改善血管的通透性，但是在臨床上并不能夠作為主打用藥存在，對(duì)于紫癜性腎炎，建議患者到正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科就診，根據(jù)病情情況制定合理的治療方案。

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2020-02-12

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過(guò)敏性紫癜性腎炎的危害

過(guò)敏性紫癜性腎炎的危害因人而異，因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜性腎炎的病情有輕有重，患者的臨床癥狀并不完全相同，通常過(guò)敏性紫癜性腎炎的危害分為幾種類型：一、尿檢異常型。急性期的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，以后轉(zhuǎn)為鏡下血尿，同時(shí)伴有尿蛋白的增多。二、腎病綜合征型?；颊呖梢猿霈F(xiàn)大量蛋白尿，低白蛋白血癥，血白蛋白低于三點(diǎn)五克每升，水腫明顯，甚至可以出現(xiàn)胸水、腹水，血脂明顯升高?？梢园橛心I功能異常。三、急性腎炎綜合征型。患者起病急，有血尿、蛋白尿，同時(shí)伴有高血壓、浮腫，以及尿量減少等。四、急癥性腎炎型。以腎功能急劇惡化為重要特點(diǎn)，伴有少量血尿，以及不同程度貧血。因此，對(duì)于過(guò)敏性紫癜性腎炎要引起足夠的重視，要積極地治療，同時(shí)去除過(guò)敏原。

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2019-12-10

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什么是紫癜性腎炎

紫癜性腎炎又叫做過(guò)敏性紫癜性腎炎，因?yàn)檫^(guò)敏所導(dǎo)致壞死性的小血管炎，可以累及全身多個(gè)臟器，當(dāng)累積到腎臟并出現(xiàn)腎臟損傷的時(shí)候，稱為紫癜性腎炎。臨床中表現(xiàn)為血尿和蛋白尿，并且伴有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血等，腎臟表現(xiàn)多發(fā)生在皮膚，其病因是細(xì)菌、病毒以及寄生蟲(chóng)等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)或者是對(duì)某些藥物、食物過(guò)敏或者是對(duì)植物花粉蟲(chóng)咬甚至是寒冷刺激引起。輕型患者可以痊愈，部分重癥患者需要血透析來(lái)維持生命，為了預(yù)防復(fù)發(fā)和加重腎臟的損傷，避免上呼吸道感染清除慢性感染病灶，積極尋找可能的過(guò)敏源，避免再次接觸。

2019-10-15 59675次播放