第一個(gè)如果是育齡期的婦女，需要考慮有沒(méi)有早孕反應(yīng)的情況，第二個(gè)需要考慮，有沒(méi)有肝功能損傷的情況，第三個(gè)需要考慮，有沒(méi)有上消化道疾病，比如急性胃炎、消化性潰瘍等疾病。先說(shuō)第一個(gè)，如果是育齡期的女同胞，第一個(gè)考慮有沒(méi)有早孕反應(yīng)，建議去醫(yī)院查一個(gè)尿的HCG或者是血的HCG，來(lái)排除一下懷孕的情況，第二個(gè)就是肝功能損傷的因素，比如在夏季或者是秋季到外面吃飯如果比較多，甲肝和戊肝其實(shí)在中國(guó)也并不是一個(gè)特別少見的情況，建議您去消化科去查一下血常規(guī)、生化、肝功能、甲肝、戊肝這些指標(biāo)，看看有沒(méi)有肝功能損傷，有沒(méi)有甲肝、戊肝感染的可能性，第三個(gè)就是比較常見的上消化道疾病，比如急性胃炎或者是消化性潰瘍，比如在頭一天到外面喝酒喝大了，第二天早上吃飯，就可能出現(xiàn)惡心想吐，事實(shí)上就是酒精引起來(lái)急性胃炎的情況，再比如在秋冬季節(jié)，很常見的一個(gè)疾病叫消化性潰瘍，消化性潰瘍表現(xiàn)的就是腹痛，進(jìn)食之后可能還出現(xiàn)惡心想吐的情況，是因?yàn)槌霈F(xiàn)了胃或者是十二指腸黏膜的損傷充血、水腫，甚至嚴(yán)重的話還會(huì)合并有幽門管的不全梗阻，這個(gè)時(shí)候如果是一吃飯，胃內(nèi)容物會(huì)增加對(duì)胃的牽拉刺激，有可能一進(jìn)食就出現(xiàn)惡心想吐，甚至真的吐出來(lái)的情況。其他一些比較少見的疾病，比如年老體弱的合并有糖尿病，急性的或者是慢性的心腦血管疾病意外的老同志，有可能就是整體胃腸道動(dòng)力的障礙，吃飯之后排泌往下走的力量不足，所以也有可能會(huì)一吃飯就出現(xiàn)惡心想吐。

保濟(jì)丸是一個(gè)中成藥，是去濕的藥物，具有解表、去濕、核中的功效。它主治是暑濕感冒，癥狀見于發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腸胃不適，也可以用于暈車、暈船。它的成分主要包括鉤藤、菊花、厚樸、木香、蒼術(shù)、天花粉、葛根、白芷、稻芽、茯苓等藥物。一般來(lái)說(shuō)，我們對(duì)于非細(xì)菌或者是非感染的腹瀉，它可能有一些效果，但是如果是對(duì)于細(xì)菌性的腹瀉，比如有大腸埃希菌屬，或者是大腸桿菌，或者是志賀氏細(xì)菌感染這些細(xì)菌性的腹瀉，那可能單用保濟(jì)丸效果就不太好，可能還得需要合并使用抗生素。

慢性胃腸炎發(fā)病期間患者容易出現(xiàn)拉肚子表現(xiàn)。胃腸道黏膜由于受到炎癥的刺激，胃腸道的消化吸收能力會(huì)有所下降，從而容易使得過(guò)多的水分在腸道內(nèi)蓄積引發(fā)拉肚子表現(xiàn)。慢性胃腸炎穩(wěn)定期，患者拉肚子癥狀可能并不會(huì)很明顯，主要以大便不成形癥狀為主。慢性胃腸炎急性發(fā)作期患者腹瀉癥狀會(huì)較為明顯，大便每天次數(shù)可以達(dá)到5~6次左右，同時(shí)還容易伴隨有腹痛、嘔吐、發(fā)燒等各種臨床表現(xiàn)。

胃腸炎和胰腺炎在臨床癥狀、發(fā)病病因等各方面具有較大的區(qū)別。胃腸炎一般是由細(xì)菌病毒等病原體感染引發(fā)的消化系統(tǒng)廣泛性炎癥，和患者不潔飲食有關(guān)。發(fā)病期間患者可以出現(xiàn)食欲不振、上吐下瀉、腹痛、腹脹、腹瀉以及發(fā)燒等各種臨床表現(xiàn)。而胰腺炎的發(fā)生多屬于一種無(wú)菌性的炎癥，是由于胰液對(duì)胰腺自身消化引發(fā)的一種臨床疾病。胰腺炎發(fā)病前患者多存在暴飲暴食病史，多容易在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)病，以左上腹劇烈持續(xù)性疼痛癥狀為主，同時(shí)可以伴隨有上腹腰部束帶感并且疼痛會(huì)向左肩背放射。從疾病性質(zhì)而言，胰腺炎可以考慮屬于內(nèi)分泌性疾病，而胃腸炎屬于感染性疾病。

胃腸炎發(fā)病期間，如果患者嘔吐癥狀較為明顯，需要根據(jù)患者具體的臨床癥狀分析引發(fā)嘔吐的病因后，選擇對(duì)癥藥物進(jìn)行治療。嘔吐期間如果患者胃脹、腹脹癥狀較為明顯，可以考慮是因?yàn)檠装Y刺激導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)緩慢引發(fā)的臨床表現(xiàn)，需要使用胃復(fù)安、多潘立酮片等胃腸道動(dòng)力藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。如果患者容易伴隨有胃部或腹部陣發(fā)性疼痛表現(xiàn)，可以考慮是由于胃腸痙攣導(dǎo)致胃部平滑肌逆向收縮而引發(fā)的反射性嘔吐表現(xiàn)，一般建議使用解痙止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。如果患者嘔吐癥狀較為明顯，需要暫時(shí)禁食。必要時(shí)去醫(yī)院檢查后，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。