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白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞偏低的原因是什么

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3082605次收聽

語音內(nèi)容:

臨床上白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞偏低的原因是很多的,有兩大類:一類是原發(fā)血液系統(tǒng)疾病引起的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。再有一類是非血液性疾病所繼發(fā)的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。

原發(fā)血液系統(tǒng)疾病比如再生障礙性貧血,會(huì)由于骨髓造血功能障礙導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。白血病、淋巴瘤也可以因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的增殖,導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。繼發(fā)的非血液系統(tǒng)疾病,比如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,由于體內(nèi)的自身抗體導(dǎo)致細(xì)胞破壞加速,引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。病毒的感染可以繼發(fā)淋巴系統(tǒng)的增殖,導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞降低。年老體弱的病人、肝腎疾病、感染也常引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的減少。抗甲狀腺的藥物、抗感染的藥物也常可以引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的減少。

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2021-12-30

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紅細(xì)胞低是什么原因
紅細(xì)胞低臨床上說的就是貧血。紅細(xì)胞減少、血紅蛋白減少或者紅細(xì)胞壓積的降低,都是貧血的表現(xiàn),都是診斷貧血的重要的證據(jù)。所以臨床上出現(xiàn)了紅細(xì)胞的減小,要盡快到血液科去就診,看看他紅細(xì)胞減小的程度,也就是貧血的程度。再一個(gè),通過血液系統(tǒng)的詳細(xì)的檢查,確定貧血的原因。臨床上最多見的還是缺鐵性貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的減少、血紅蛋白的減少,紅細(xì)胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細(xì)胞的減少,臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個(gè)小細(xì)胞低色素的貧血,也就是紅細(xì)胞平均體積很明顯的降低。通過鐵代謝的檢查,往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過補(bǔ)鐵治療以后,病人的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速的恢復(fù)到正常。而一些巨幼細(xì)胞性貧血,往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細(xì)胞的降低幅度,臨床上可以看到細(xì)胞體積的增大。經(jīng)過葉酸、B12的測量,是葉酸、B12的缺乏,補(bǔ)充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些,比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血,或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血,也都可以引起紅細(xì)胞的減少。
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2021-12-30

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2021-12-30

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引起血小板低原因
正常成人外周血中血小板計(jì)數(shù)范圍是(100-300)×10^9/L,低于100×10^9/L就是血小板減少。引起血小板減少的常見原因有:第一,藥物因素的影響,如流感病毒感染以后病人發(fā)熱,有些人用了消炎止痛藥物、退燒藥物氨基比林,容易引起血小板減少,此外磺胺類藥物、氯霉素等藥物,也可能會(huì)引起血小板數(shù)量的減少,這屬于少見的藥物副作用。第二,免疫性血小板減少癥,如原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜,體內(nèi)于產(chǎn)生了針對血小板的抗體,血小板被大量破壞后導(dǎo)致數(shù)量明顯減少。第三,再生障礙性貧血,此時(shí)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,三種血細(xì)胞都會(huì)明顯減少,和骨髓造血功能衰竭有關(guān)系,骨髓造血異常的情況下,巨核細(xì)胞不能正常的生產(chǎn)血小板了,所以外周血中血小板數(shù)量減少,而且可能出現(xiàn)不成熟的巨大血小板的情況。第四,白血病,也稱為血癌,是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤性疾病,此時(shí)骨髓造血功能異常,所以紅細(xì)胞、血小板數(shù)量都會(huì)明顯減少,但是白細(xì)胞增多。第五,環(huán)境刺激因素或者說有毒物質(zhì)造成的,如苯、甲醛、二甲苯、環(huán)磷酰胺等長期作用下,造成骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞生成血小板的過程受阻,外周血中血小板數(shù)量就會(huì)減少,血小板形態(tài)異常。第六,一些疾病造成血小板減少,如彌散性血管內(nèi)凝血、繼發(fā)性血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。
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2021-12-30

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02:52
血小板體積分布寬度偏高怎么造成的
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目,是一個(gè)可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo),以測得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下,說明血小板的大小差別比較明顯,可能見于以下情況:第一,一些血液系統(tǒng)方面的疾病,如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二,脾切除手術(shù)以后,短期內(nèi)也會(huì)有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三,一些血栓性疾病,也可能會(huì)有血小板分布寬度偏高,還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況,其他相關(guān)檢查來明確診斷,積極治療原發(fā)病。第四,血小板分布寬度輕度升高的情況,可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計(jì)數(shù)本來是比較低,通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平,此時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因?yàn)橹把“褰档?,代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血,機(jī)體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài),一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了,所以造成細(xì)胞體積不太均一,引起血小板分布寬度增加,這種情況一般是一過性的,通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高,此時(shí)應(yīng)該應(yīng)到血液科就診,根據(jù)檢查結(jié)果的情況進(jìn)行具體診斷。
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血象正常值是多少
血象指血常規(guī),血常規(guī)里最主要的三項(xiàng)測量結(jié)果是白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板,不同的國家、不同的地域,血常規(guī)的檢測結(jié)果有不同的參考上限和下限。按照中國標(biāo)準(zhǔn),白細(xì)胞的參考范圍一般是(4~10)×109/L。血紅蛋白的參考范圍對于成年男性是120~160g/L,成年女性是110g~150g/L。血小板計(jì)數(shù)的范圍是(100~300)×109/L。血常規(guī)偏離了這些參考值所規(guī)定的上限和下限,建議到血液科就診,查明原因。常見的一些感染可以引起白細(xì)胞升高;一些造血原料的缺乏,如缺鐵、缺葉酸或者維生素B12,可以引起貧血性疾??;一些感染也能引起血小板計(jì)數(shù)輕度降低。
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紅細(xì)胞大小標(biāo)準(zhǔn)是什么
臨床上一般以紅細(xì)胞平均體積,來定義紅細(xì)胞的大小。紅細(xì)胞體積的平均值,一般介于80~100fl之間。臨床上大于100fl的紅細(xì)胞體積是增大的,小于80fl的紅細(xì)胞體積是減小的,介于80~100fl叫正細(xì)胞性貧血。在顯微鏡下,紅細(xì)胞一般6μm~10μm大小。紅細(xì)胞的主要功能是攜帶和輸送氧氣,紅細(xì)胞在肺泡中和呼入的氧氣結(jié)合,形成血氧的紅細(xì)胞,經(jīng)過左心時(shí)把這部分紅細(xì)胞泵入到動(dòng)脈中,最后進(jìn)入毛細(xì)血管,進(jìn)入組織,把氧氣輸送給組織,使組織獲得新陳代謝所需要的氧氣。
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白細(xì)胞偏低怎么治療
白細(xì)胞偏低需要根據(jù)病人具體的病因和情況,進(jìn)行針對性治療。一過性白細(xì)胞輕度降低,不需要特殊的治療,自然恢復(fù)即可。嚴(yán)重的降低特別是白細(xì)胞計(jì)數(shù)降到了2.0×109以下,建議病人到血液科就診確定原因。很多血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)的疾病,包括很多藥物,都能引起白細(xì)胞的減少。輕度的減少,有很多口服的中西藥物可以溫和的提升白細(xì)胞的水平。如果白細(xì)胞嚴(yán)重的減少,特別是中性粒細(xì)胞小于0.5×/L的情況下,屬于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏,必要時(shí)要使用粒細(xì)胞集落刺激因子或粒單細(xì)胞集落刺激因子進(jìn)行注射,緊急的提升白細(xì)胞。
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血細(xì)胞的五分類實(shí)際上講的是白細(xì)胞的五分類,把白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞。因?yàn)橄衲[瘤細(xì)胞,主要是在因?yàn)槭菃蝹€(gè)核細(xì)胞,可能會(huì)分布在單核細(xì)胞的范疇里邊。因?yàn)閱魏思?xì)胞的比例來講一般是3%-8%,如果里面的比例變得非常的高,超過了10%或者是達(dá)到了百分之二三十,同時(shí)合并了貧血和血小板減少,就要高度懷疑病人是存在急性的白血病。嗜酸的細(xì)胞只有絕對計(jì)數(shù),是小于0.5×10^9/L,占比也是小于5%,嗜堿細(xì)胞是占比小于1%。
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嗜堿性粒細(xì)胞1.2不嚴(yán)重。嗜堿性粒細(xì)胞正常值范圍是0-1,1.2只是稍微有點(diǎn)偏高。有可能是因?yàn)榛加心撤N慢性過敏性疾病引起,比如慢性過敏性鼻炎或者過敏性結(jié)腸炎等。也可能是因?yàn)楦腥灸撤N細(xì)菌性疾病,引起白細(xì)胞升高,導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞也出現(xiàn)升高現(xiàn)象。但是,因?yàn)橹皇巧晕⒂悬c(diǎn)偏高,說明感染也不是太嚴(yán)重。只需要結(jié)合中性粒細(xì)胞是否也出現(xiàn)明高升高等情況,以及患者臨床癥狀,綜合分析診斷,患者病情輕重。如果只是白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都升高不明顯,說明病情比較輕。暫時(shí)可以不需要藥物治療。
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2021-05-20

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常見的血液傳染病主要有三種,分別是病毒性肝炎、梅毒和艾滋病。這三種疾病都可以通過血液傳染,而且發(fā)病率很高。其中梅毒和艾滋病無法治愈,病毒性肝炎可以長期用藥控制。