血小板總數(shù)偏高的原因是什么
發(fā)布時間：2021-12-3075902次收聽
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血小板總數(shù)偏高的原因比較多，臨床上分為血液系統(tǒng)疾病引起血小板計數(shù)的升高，和非血液系統(tǒng)疾病引起血小板計數(shù)升高兩大類。血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高，常見于骨髓增殖性腫瘤，如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化。一些慢性白血病，特別是慢性粒細胞性白血病，也可以引起血小板計數(shù)的升高。這種情況就需要通過骨髓的詳細的檢查，包括基因染色體等等的測定，確診到底是什么原因、什么疾病引起血小板的增高，根據(jù)不同的病因確定綜合的治療方案。
一些非血液系統(tǒng)疾病，也可以引起血小板計數(shù)的增加。比如一些急性的創(chuàng)傷、炎癥，在應(yīng)激情況下血小板計數(shù)可以增加。一些非血液系統(tǒng)的腫瘤，比如一些肺癌等，也可以通過分泌釋放某些類似血小板生成素的細胞因子，刺激骨髓造血，引起血小板計數(shù)的升高。
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血小板總數(shù)偏高的原因比較多，臨床上分為血液系統(tǒng)疾病引起血小板計數(shù)的升高，和非血液系統(tǒng)疾病引起血小板計數(shù)升高兩大類。血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高，常見于骨髓增殖性腫瘤，如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化。一些慢性白血病，特別是慢性粒細胞性白血病，也可以引起血小板計數(shù)的升高。這種情況就需要通過骨髓的詳細的檢查，包括基因染色體等等的測定，確診到底是什么原因、什么疾病引起血小板的增高，根據(jù)不同的病因確定綜合的治療方案。
一些非血液系統(tǒng)疾病，也可以引起血小板計數(shù)的增加。比如一些急性的創(chuàng)傷、炎癥，在應(yīng)激情況下血小板計數(shù)可以增加。一些非血液系統(tǒng)的腫瘤，比如一些肺癌等，也可以通過分泌釋放某些類似血小板生成素的細胞因子，刺激骨髓造血，引起血小板計數(shù)的升高。
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血象高會有哪些危害
血象在臨床上指血常規(guī)。血常規(guī)里最常見的最關(guān)鍵的幾個檢測指標(biāo)就是白細胞、血紅蛋白和血小板，如果其中一項或者多項升高，特別是持續(xù)進行性的升高，一定要警惕有沒有血液系統(tǒng)疾病。白細胞長期升高，常見的還是一些骨髓增殖性的腫瘤以及一些急慢性白血病；血紅蛋白長期升高，除了骨髓增殖性腫瘤以外，在高原居住的人群中，也可以見到血紅蛋白長期生理性的升高；血小板計數(shù)升高，也是更常見于骨髓增殖性腫瘤的病人。所以出現(xiàn)血象升高以后，建議大家到醫(yī)院血液科就診，根據(jù)血常規(guī)的具體情況確定升高的原因，采取有針對性的治療措施。
輸血完會有哪些不良反應(yīng)
輸血的不良反應(yīng)主要有兩大類：第一，非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，也就是一般常說的一些過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢，皮膚上出現(xiàn)一些紅疹、風(fēng)團，這和輸注的血液中含有一些異體的抗原有關(guān)系，這個抗原所繼發(fā)的一些過敏反應(yīng)，導(dǎo)致一系列身體變化。第二，溶血性反應(yīng)，最常見的還是血型錯配所引起的溶血性反應(yīng)?，F(xiàn)在臨床上通過ABO血型和Rh血型兩套血型系統(tǒng)的鑒定，出現(xiàn)血型錯配的概率已經(jīng)很低。但對一些特殊的病人，比如長期輸血的病人，移植以后出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換的病人，還有一些熊貓血型的病人由于血型不穩(wěn)定，可能會出現(xiàn)一些亞型錯配的問題，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)就可以表現(xiàn)為突然的腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿，甚至因為是溶血危及病人生命。除此之外，一些少見的輸血的不良反應(yīng)，如輸血相關(guān)的特發(fā)性肺水腫，輸血相關(guān)的移植物抗宿主病發(fā)生率都很低。
部分凝血酶原時間偏高是什么原因
首先要知道部分凝血酶原時間，在出凝血檢查里縮寫為APTT，是反應(yīng)內(nèi)源性凝血途徑的一個重要的篩查指標(biāo)，偏高提示內(nèi)源性凝血機能可能出現(xiàn)了異常的變化。檢查測定的正常上限，如果延長三秒以上具有臨床意義。內(nèi)源性凝血酶原時間延長，最常見的原因還是血友病所造成的，會引起內(nèi)源性凝血酶原時間顯著的延長。通過八因子含量的測定、八因子抗體的測定、八因子活動度的測定就可以診斷是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延長，可以通過補充重組的八因子，有效的控制這個疾病。當(dāng)然除了血友病之外，還有很多的藥物，還有一些臨床病理生理過程也會引起APTT的不同程度的延長。所以出現(xiàn)APTT延長，建議大家到血液科就診。
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平均血紅蛋白量偏低是什么意思
平均血紅蛋白量是指外周血中每個紅細胞平均含有的血紅蛋白量，正常范圍是27-34PG，低于27PG是平均血紅蛋白量偏低。在臨床上平均血紅蛋白量偏低，最常見的病因是小細胞低色素性貧血，常見的貧血類型包括缺鐵性貧血，其次是鐵粒幼細胞性貧血，珠蛋白生成障礙性貧血等。缺鐵性貧血時，由于缺乏造血的原料，身體不能正常的合成血紅蛋白，血紅蛋白的總含量就會減少，伴有紅細胞的體積變小，平均血紅蛋白量也會出現(xiàn)明顯減少的情況，呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血患者積極補鐵、維生素C的治療，紅星充分利用鐵元素合成血紅蛋白，3-6個月后平均紅細胞血紅蛋白量一般會明顯的升高。鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病，檢查時候發(fā)現(xiàn)骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞，紅細胞無效生成，組織鐵儲量過多，外周血呈小細胞低色素性貧血。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種情況，這種貧血患者的平均血紅蛋白量也是偏低的。鐵粒幼細胞性貧血沒有很好的治療辦法，主要是大劑量使用維生素B6，使用雄性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等進行綜合治療。病情嚴(yán)重的患者可以考慮輸注紅細胞或全血進行糾正。珠蛋白生成障礙性貧血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白鏈合成缺如或不足，從而造成的小細胞低色素性貧血狀態(tài)，屬于遺傳性疾病，難以進行徹底治愈。
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血清C肽測定什么意思
血清C肽測定是判斷胰島功能的一個重要指標(biāo)，因為C肽是胰島素生成過程中同步產(chǎn)生一種物質(zhì)，合成了多少胰島素就產(chǎn)生了多少C。健康人群空腹?fàn)顟B(tài)下基礎(chǔ)血清C肽水平不低于400pmol/L，血清C肽在餐后0.5-1小時達到峰值，參考范圍是空腹?fàn)顟B(tài)基礎(chǔ)值的2-3倍，餐后三小時，血清C肽基本降低空腹?fàn)顟B(tài)水平。C肽和胰島素的生成的同時的，人體胰腺中的胰島β細胞分泌胰島素原，經(jīng)過酶的剪切作用以后，就會同時形成胰島素和C肽，所以胰島素和C肽是等比例分泌出來的。因此通過檢測血清C肽的水平是可以反映胰島內(nèi)分泌功能的，而且血清C肽屬于內(nèi)源性的胰島素，不受外源性胰島素藥物的干擾，所以對于治療期間的糖尿病患者，了解體內(nèi)胰島素水平，檢測血清C肽是非常合適的，檢測C肽比胰島素更加能夠準(zhǔn)確地反映出胰島的功能狀態(tài)。一般來說1型糖尿病患者，無論是空腹或餐后監(jiān)測血清C肽的水平都是明顯降低的，反映胰島β細胞分泌功能極差或者已經(jīng)到了衰竭狀態(tài)。對于2型糖尿病患者而言，空腹血清C肽水平明顯高于正常，糖尿病發(fā)展到了一定階段后，胰島β細胞大面積衰竭，C肽水平也會明顯降低。此外臨床上通過對糖尿病患者測定空腹?fàn)顟B(tài)，餐后一小時或者兩小時的血清C肽水平，了解最近一段時間內(nèi)胰島功能的情況，結(jié)合目前的血糖水平變化等，制定更準(zhǔn)確的治療方案。
01:40
乳鐵蛋白有副作用嗎
乳鐵蛋白存在一定的副作用，可以通過飯中或者飯后服用，減少其副作用。乳鐵蛋白作為臨床上常用的補鐵藥物，是存在一定的副作用的。乳鐵蛋白是鐵劑和蛋白的結(jié)合制劑，它的不良反應(yīng)比常用的琥珀酸亞鐵這類的化學(xué)鐵劑要小。鐵劑的不良反應(yīng)主要是胃腸道不良反應(yīng)，病人表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉。部分病人甚至因為消化道的癥狀不能按時應(yīng)用。乳鐵蛋白和鐵劑和蛋白質(zhì)結(jié)合后一個是容易被人體吸收和利用，再一個它的胃腸道不良反應(yīng)要比普通化學(xué)鐵劑明顯減低。當(dāng)然減低并不是說沒有，還有一部分病人對鐵劑過敏，無論使用乳鐵蛋白還是使用其他類型的鐵劑，都會誘發(fā)過敏反應(yīng)，這部分病人肯定是不能應(yīng)用。乳鐵蛋白主要是達到補鐵的目的，是缺鐵性貧血治療的重要藥物?？梢酝ㄟ^飯中或飯后服用鐵劑，比如乳鐵蛋白，飯中飯后使用不良反應(yīng)可進一步減小。
03:09
白細胞低是什么病
白細胞減少，要區(qū)分是中性粒細胞減少，還是淋巴細胞減少。中性粒細胞減少分為急性病程和慢性病程，在急性病程里，最多見的應(yīng)該是病毒感染引起的，當(dāng)然粒細胞減少也可以是由于藥物引起的。慢性粒細胞減少，包括慢性的病毒感染，還有造血系統(tǒng)本身的疾病，以及免疫系統(tǒng)疾病，是免疫系統(tǒng)疾病，可以以中性粒細胞減少為首發(fā)癥狀。持續(xù)粒細胞減少，特別是粒細胞低于1.0×10^9/L的時候，要高度警惕，造血系統(tǒng)本身的疾病，如骨髓增生異常綜合癥、急性白血病。淋巴細胞的減少最主要是病毒感染引起的。
03:05
白細胞少是什么病
白細胞減少主要是中性粒細胞減少和淋巴細胞的減少。中性粒細胞的減少如果是短期的變化，多數(shù)病人會有上呼吸道感染的表現(xiàn)。如果粒細胞恢復(fù)正常，有時服用一些藥物也會引起的粒細胞減少。如果能夠調(diào)整用藥，就可以避開這個可以引起粒細胞減少的藥物，換用其他的藥物來治療。如果是長期的粒細胞減少，就需要考慮有沒有慢性的病毒感染，需要去做病毒學(xué)的檢測。第二個就是看有沒有免疫系統(tǒng)疾病。當(dāng)然，粒細胞減少也有可能是造血系統(tǒng)本身的疾病引起的，比如說骨髓增生異常綜合癥以及急性早幼粒細胞性白血病。
獻血前檢查哪些項目
獻血是一個公民的義務(wù)，也是救死扶傷的責(zé)任。獻血前體格檢查，包括病史、體重、心、肺、肝、脾、腹部物理檢查。獻血前血液化驗，包括血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。獻血要求成年男性體重不能低于50㎏，成年女性體重不能低于45㎏，高壓要保持在90-130mmHg之間，低壓要保持在60-89mmHg之間。對于獻全血檢測項目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血紅蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也就是ALT檢測干化學(xué)法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染標(biāo)志物。第五、梅毒螺旋體感染標(biāo)志物的快速篩查。對于獻單采血小板項目，應(yīng)該檢查以下幾個項目，除與全血的檢查項目一樣外，還要抽取靜脈血進行以下項目的檢測，第一、血小板計數(shù)。第二、血比積，超過時間間隔或第一次獻機采的，還要進行丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物，人類免疫缺陷病毒也就是HIV感染標(biāo)志物的快速篩查。所以獻血之前是要做相關(guān)的檢查，究竟做哪些檢查和獻全血以及成分血是有相關(guān)性的。
常見血液傳染病有哪些
常見的血液傳染病主要有三種，分別是病毒性肝炎、梅毒和艾滋病。這三種疾病都可以通過血液傳染，而且發(fā)病率很高。其中梅毒和艾滋病無法治愈，病毒性肝炎可以長期用藥控制。
血小板疾病是怎么回事
血小板疾病分為血小板減少和增多兩類疾病。人體血液系統(tǒng)有三個最主要的組成成分，即紅血球、血小板和白血球。血小板在人體里最主要的是凝血的作用，身體任何地方出現(xiàn)了破損，血小板會把傷口堵上，不至于流血過多，所以血小板是人體非常重要的生命的保護屏障。
