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急性心肌梗死st抬高是什么意思

發(fā)布時間：2021-01-15111274次收聽

語音內容：

急性心肌梗死st段抬高表示在急性心肌梗死時，心電圖的動態(tài)變化中的表現(xiàn)。一般在st抬高上急性心梗，早期的時候會出現(xiàn)兩肢不對稱的高尖替波，數(shù)小時之后會出現(xiàn)st段明顯的抬高，弓背向上，與直立T波連接形成單向的曲線。數(shù)小時至兩天之內出現(xiàn)病理性Q波，同時r波有減低，都是急性期的改變。

病理性Q波一般在三到四天之后出現(xiàn)，以后可能有百分之七十到八十病人永久存在。如果不進行治療干預，st段抬高可以持續(xù)數(shù)日至兩周左右。逐漸地回到基線，T波也會有高尖變?yōu)槠教够蛘叩怪谩Ｄ菙?shù)周和數(shù)月之后，T波就會成微型倒置，兩肢對稱，這些都是急性心梗一些心電圖動態(tài)改變的過程和變化。

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急性心肌梗死發(fā)病原因
急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制，尤其是大量進食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時容易發(fā)生。同時身體過度勞累時可導致心臟負擔加重，從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外，便秘、情緒刺激都可成為誘因，還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
急性心肌梗死最佳搶救時間
急性心肌梗死最佳搶救時間為發(fā)病后120分鐘內。心肌梗死的搶救效果與時間密切相關，越早干預對心肌的損傷越小。
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心臟球囊手術視頻
心臟球囊手術在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達到根治的目的。手術步驟：第一步：術前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進行全麻。第三步：劃線，確定手術切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內加壓注入顯影液，使球囊擴張。第六步：取出導管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行心臟球囊手術。術后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質的食物，補充身體營養(yǎng)，促進身體恢復。
急性心梗治療方法造影必須嗎
一般來講，如果有條件進行造影，急性心肌梗塞的患者造影是必須的。目前急性心肌梗塞最關鍵的治療是給予再灌注治療，而再灌注治療首選介入治療。因此，如果選擇介入的方法進行再灌注的話，冠狀動脈造影就是必須的。即使選擇了溶栓治療，在溶栓后無論血管是否再通，也建議進一步的行冠狀動脈造影以了解病變的情況。而且即使急性心肌梗塞的患者錯過了再灌注治療的時間，當病情穩(wěn)定后仍然需要行冠狀動脈造影檢查來了解局部的病變，以便進一步的采取治療。急性心肌梗塞是嚴重的疾病，一旦發(fā)生，如果有條件要盡量選擇介入的方法來開通堵塞的冠狀動脈，介入方法開通冠狀動脈，再通率高，而且開通后血流的恢復也會更好，因此對患者的預后也會產(chǎn)生有益的影響。
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2021-05-08

91077次收聽

急性心肌梗死怎么引起的
心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上，發(fā)生冠狀血流的急劇的減少或中斷，產(chǎn)生病理的基礎。在冠狀動脈狹窄基礎上，局部斑塊不穩(wěn)定，一般會出現(xiàn)一個皮兒薄、餡兒大的情況，出現(xiàn)斑塊的纖維帽變薄、破裂，破裂之后繼發(fā)局部血栓的形成，使冠脈管腔完全的堵塞，血流完全的中斷，會使相應的心肌嚴重而持久的缺血，所導致的部分心肌的急性的壞死、梗死。臨床上會表現(xiàn)為胸疼，會伴有心肌梗死之后，心肌標志物的升高，心電圖也會出現(xiàn)一系列表現(xiàn)，表現(xiàn)為缺血和梗死壞死的演變。急性心梗診斷也是有三個方面，就是胸疼加心肌酶譜的升高加心電圖的一個變化。
語音時長 01:15

2021-01-15

94445次收聽

急診心肌梗死一定要做搭橋嗎
急性心肌梗死急性期的時候，一般不會做搭橋手術。急性心梗的治療一般會選擇急診介入治療的方式或者是急診溶栓治療，首選急診的冠脈成形術，一般在有導管室醫(yī)院條件下盡早打通梗死的阻塞冠脈，使梗死面積減少。如果沒有急診介入手術的條件，會選擇急診溶栓治療。先把梗死的堵塞的冠脈打通，之后再轉到有條件的介入醫(yī)院去進行后續(xù)治療?？赡軙鲆粋€冠脈的評估，了解冠脈的情況。如果冠脈是多支多處的病變，進行一個擇期手術。如果并不是多支多處，而是比較單一的病變，可以進行冠脈成形術和支架植入情況，會選擇介入治療的方法。我們在狹窄的部位進行球囊的擴張之后植入支架。
語音時長 01:25

2021-01-15

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急性心肌梗死需要搭支架嗎
急性心肌梗死并不是都需要搭支架，應該根據(jù)病情以及血管情況來決定。但是大部分情況下急性心肌梗死的患者是需要進行支架治療的，可以擴張血管，將閉塞的血管及時開通，可以緩解心肌缺血、減少心肌細胞的進一步壞死。還有一些患者并不具有放支架的適應癥，或者是在放支架治療失敗后，需要立即聯(lián)合心外科治療。急性心肌梗死在放支架治療后，需要注意進行支架的保養(yǎng)，主要是需要進行規(guī)律的藥物預防血栓形成，不要自行更改藥物劑量以及停藥。需要定期進行隨診復查，比如常規(guī)心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查。生活中還需要以清淡飲食為主，不要高油脂飲食，不要劇烈運動等。
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2020-12-23

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急性心肌梗死應采取什么臥位
急性心肌梗死應采取仰臥位、半臥位等姿勢，保持平靜的休息，可以減少心肌的耗氧量，可以降低心臟負荷，可以延緩疾病的進展。對于急性心肌梗死發(fā)作期間避免過度的搬動患者，應保持原地休息，并及時撥打急救電話，獲取最快最有效的治療，可以減少疾病的發(fā)展。急性心肌梗死應及時予以冠脈介入手術治療，予以開通堵塞的血管，術后需要臥床休息，家屬予以翻身等護理，避免大幅度的活動。根據(jù)病情情況可慢慢在床邊活動等，然后逐漸增加活動次數(shù)，術后應定期復查，排除有無心肌梗死后遺癥的發(fā)生，常見的心肌梗死后遺癥有以下幾種，比如胸膜炎、肺炎等并發(fā)癥。
語音時長 01:34

2020-12-23

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中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達五年以上，甚至長期存活。若病情嚴重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。
myo正常值
myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標志物，用于早期心梗參考數(shù)值。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴重的心律不齊，由于心肌的壞死，導致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細胞的壞死，大量的物質釋放出來，會導致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會發(fā)生嚴重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時到心內科就診，因為這種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會導致胸腔內的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時候，胸腔內壓力大，導致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會導致心臟功能的減退，生活質量降低，無法工作，要積極地康復治療，恢復心臟功能；二、心律失常，包括早搏、室顫、房顫，心律失常可能發(fā)生于各種不同的位置；三、形成室壁瘤，在劇烈運動或者大便時，心臟劇烈收縮，導致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、電解質紊亂、心功能減退，均可導致猝死。也就是說第四個結果可以由前三個結果導致，所以預防猝死，特別是在急性心肌梗死的患者當中，一定要把前三個控制好，第四個的發(fā)生才能減少，甚至減少到零。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時溶栓治療，再送往上級醫(yī)院做冠脈支架手術。如果三支病變非常嚴重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時間內及時送往醫(yī)院，緩解危險。