抗焦慮藥物可能引起嗜睡、頭暈、胃腸不適等副作用，具體表現(xiàn)與藥物種類和個體差異有關(guān)。常用抗焦慮藥物主要包括苯二氮?類、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑等。

1、嗜睡

苯二氮?類藥物如地西泮片、阿普唑侖片可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致白天嗜睡或注意力下降。這類藥物通過增強γ-氨基丁酸活性發(fā)揮作用，長期使用可能影響認(rèn)知功能。患者應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，服藥期間需觀察睡眠節(jié)律變化。

2、頭暈

帕羅西汀片、舍曲林片等藥物可能引起體位性低血壓或前庭功能障礙，表現(xiàn)為站立時頭暈或平衡失調(diào)。這與藥物對自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用有關(guān)，通常出現(xiàn)在用藥初期。建議改變體位時動作緩慢，必要時監(jiān)測血壓變化。

3、胃腸反應(yīng)

文拉法辛緩釋膠囊、度洛西汀腸溶膠囊常見惡心、腹瀉等消化道癥狀，因藥物刺激胃腸黏膜或影響5-羥色胺受體所致。建議餐后服藥，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛需評估是否調(diào)整劑量。部分患者可能伴隨食欲減退或便秘。

4、性功能障礙

艾司西酞普蘭片、氟西汀膠囊可能延遲射精或降低性欲，與5-羥色胺能系統(tǒng)過度激活相關(guān)。癥狀可持續(xù)整個用藥周期，部分患者需要聯(lián)合磷酸二酯酶抑制劑改善。需注意該副作用可能影響用藥依從性。

5、戒斷反應(yīng)

突然停用氯硝西泮片、勞拉西泮片可能出現(xiàn)震顫、失眠或焦慮反彈，與受體適應(yīng)性改變有關(guān)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，減藥周期通常需要數(shù)周至數(shù)月。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作等風(fēng)險。

服用抗焦慮藥物期間應(yīng)定期復(fù)診評估療效與安全性，避免自行調(diào)整劑量。配合認(rèn)知行為治療可減少藥物依賴風(fēng)險，保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解藥物副作用。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或情緒異常波動需立即就醫(yī)。日常注意記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間與程度，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。