婦科外用藥主要包括陰道栓劑、陰道片劑、陰道泡騰片、陰道軟膏、陰道洗劑等類型。常見藥物有克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片、硝酸咪康唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、復(fù)方黃柏液涂劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇使用。

1、陰道栓劑
陰道栓劑是婦科常用的局部給藥形式,如硝酸咪康唑栓,主要用于治療外陰陰道假絲酵母菌病。栓劑在體溫下融化后釋放藥物,直接作用于病灶。使用前需清潔雙手及會陰,建議睡前放置以延長藥物作用時間。對咪唑類抗真菌藥物過敏者禁用,妊娠期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
2、陰道片劑
克霉唑陰道片是典型代表,適用于念珠菌性陰道炎的治療。片劑需借助給藥器置入陰道深處,藥物緩慢釋放維持局部有效濃度。使用期間應(yīng)避免性生活,月經(jīng)期暫停用藥。部分患者可能出現(xiàn)局部灼熱感,癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
3、陰道泡騰片
甲硝唑陰道泡騰片常用于細(xì)菌性陰道病治療,遇陰道分泌物產(chǎn)生氣泡加速藥物分散。用藥期間及停藥后3天內(nèi)禁止飲酒,可能引起陰道干澀或分泌物增多。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,哺乳期婦女使用需暫停母乳喂養(yǎng)。

4、陰道軟膏
克林霉素磷酸酯陰道凝膠適用于厭氧菌感染,通過特制涂抹器給藥。軟膏基質(zhì)能延長藥物接觸時間,但可能污染衣物。用藥期間出現(xiàn)腹瀉需警惕偽膜性腸炎,過敏體質(zhì)者應(yīng)先做皮試。避免與紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)用。
5、陰道洗劑
復(fù)方黃柏液涂劑等中藥洗劑具有清熱燥濕功效,用于外陰炎輔助治療。需稀釋后坐浴或沖洗,不可長期使用破壞陰道微環(huán)境。皮膚破潰處禁用,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹。建議聯(lián)合其他藥物治療時間隔2小時使用。

使用婦科外用藥前應(yīng)明確診斷,避免自行用藥掩蓋病情。用藥期間保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。治療期間避免盆浴、游泳及性生活,配偶需同步治療者應(yīng)遵醫(yī)囑口服用藥。完成療程后復(fù)查白帶常規(guī),癥狀未緩解需調(diào)整治療方案。日常注意增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。








