耳朵后面骨頭上長了個硬包一按疼
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
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耳朵后面骨頭上出現(xiàn)硬包伴按壓疼痛，常見原因包括淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或骨瘤，需根據(jù)具體病因采取抗感染、手術(shù)切除或觀察處理。
1. 淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)腫大最常見于細(xì)菌或病毒感染，如中耳炎、扁桃體炎或頭皮毛囊炎。觸摸時質(zhì)地較硬，可能伴隨紅腫熱痛。明確感染源后，可口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特殊感染。
2. 皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地堅硬，繼發(fā)感染時按壓疼痛明顯。直徑小于1cm且無感染可暫觀察，較大囊腫需門診行切除術(shù)。合并感染時先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥，待紅腫消退后手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。日常注意保持耳后清潔。
3. 骨瘤或骨軟骨瘤
耳后乳突部骨性突起多為良性骨瘤，生長緩慢但可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。CT檢查可明確診斷，直徑超過2cm或影響外觀時需手術(shù)磨除。術(shù)后需復(fù)查排除復(fù)發(fā)，避免局部碰撞刺激。
耳后硬包持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱需及時就診。日常避免反復(fù)觸摸刺激，洗護(hù)時注意清潔耳后褶皺處。多數(shù)情況經(jīng)規(guī)范處理預(yù)后良好，但需警惕罕見惡性腫瘤可能，影像學(xué)檢查是明確性質(zhì)的關(guān)鍵。
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