人工耳蝸手術(shù)后耳朵疼怎么辦
整形外科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
人工耳蝸手術(shù)后耳朵疼可通過冷敷、保持傷口清潔、避免劇烈活動、遵醫(yī)囑使用止痛藥、定期復查等方式緩解。人工耳蝸手術(shù)后耳朵疼通常由手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)、傷口愈合過程、神經(jīng)敏感、術(shù)后感染等原因引起。

術(shù)后24小時內(nèi)可用無菌冰袋包裹毛巾冷敷手術(shù)側(cè)耳周,每次10-15分鐘,間隔1-2小時重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解手術(shù)創(chuàng)面牽拉引起的疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)皮膚發(fā)白或麻木感應(yīng)立即停止。
每日用醫(yī)用棉簽蘸取無菌生理鹽水輕柔擦拭外耳道分泌物,避免用力按壓植入體部位。洗頭時使用防水耳罩,防止污水流入傷口。術(shù)后2周內(nèi)禁止游泳或潛水,減少感染風險。如發(fā)現(xiàn)敷料滲液增多或有異味,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
術(shù)后1個月內(nèi)禁止跑步、跳躍等可能引起頭部震蕩的運動,睡眠時選擇健側(cè)臥位減少術(shù)耳受壓。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動作,防止植入電極移位。兒童患者需家長監(jiān)督避免打鬧碰撞,必要時可佩戴軟質(zhì)防護頭套。

若疼痛影響休息,可短期服用對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,禁止使用阿司匹林以免增加出血風險。合并感染時需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素。神經(jīng)性疼痛可考慮加巴噴丁膠囊,但須嚴格遵循劑量指導。
術(shù)后第3天需拆除加壓包扎,7-10天復查傷口愈合情況。醫(yī)生會通過純音測聽和聲場評估判斷植入體功能。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、眩暈,需進行顳骨CT排除電極移位或迷路炎等并發(fā)癥。

術(shù)后飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,減少顳頜關(guān)節(jié)活動對術(shù)區(qū)的牽拉。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥,促進組織修復。避免辛辣刺激性食物,保持每日2000毫升飲水量?;謴推诳蛇M行深呼吸練習幫助放松,但3個月內(nèi)禁止乘坐飛機或前往高原地區(qū)。家長應(yīng)每日觀察兒童耳部情況,記錄疼痛發(fā)作時間和誘因,復查時向醫(yī)生詳細反饋。