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中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流膿水

整形外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #耳朵 #手術(shù)

中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流膿水可能是術(shù)后正常滲出，也可能與感染、術(shù)腔未完全愈合等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行處理。

中耳膽脂瘤手術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)少量淡黃色或血性分泌物屬于正?，F(xiàn)象，通常與手術(shù)創(chuàng)面滲出有關(guān)。術(shù)后1-2周內(nèi)耳道填塞的敷料吸收滲液時(shí)可能出現(xiàn)類似膿液的分泌物，此時(shí)需保持耳道干燥，避免沾水，按醫(yī)囑定期更換外部敷料。若滲出物逐漸減少且無發(fā)熱、耳痛加劇等情況，一般無須特殊處理。

若術(shù)后流膿持續(xù)超過兩周，膿液呈黃綠色伴臭味，或出現(xiàn)耳痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀，需考慮術(shù)腔感染或膽脂瘤殘留。常見原因包括術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染、中耳乳突氣房清理不徹底、患者自身免疫力低下等。此時(shí)需進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和膿液培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，嚴(yán)重者可能需要二次手術(shù)清理病灶。

術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、游泳等可能引發(fā)中耳壓力變化的動作，洗澡時(shí)用防水耳塞保護(hù)術(shù)耳。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激飲食。定期隨訪至術(shù)腔完全上皮化，通常需要3-6個月時(shí)間，期間出現(xiàn)異常流膿應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查。

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