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內(nèi)痔脫出的癥狀是什么樣的

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #內(nèi)痔 #內(nèi)痔脫出

內(nèi)痔脫出表現(xiàn)為肛門處柔軟腫物脫出，初期可自行回納，后期需手動推回或無法回納。主要癥狀包括肛門墜脹感、排便后腫物突出、黏液分泌及瘙癢。及時干預可避免嵌頓和壞死。

1. 典型癥狀分階段

早期內(nèi)痔脫出僅在排便時出現(xiàn)，便后自動縮回。二度脫出需用手指輕推回肛門，伴有少量出血。三度脫出長期懸掛在肛門外，易發(fā)生炎癥和血栓。四度脫出無法回納，可能伴隨劇烈疼痛和壞死。

2. 伴隨癥狀表現(xiàn)

脫出痔核會刺激肛周皮膚，導致潮濕瘙癢。直腸黏膜分泌增多造成黏液污染內(nèi)褲。部分患者出現(xiàn)排便不盡感，肛門持續(xù)墜脹。嚴重時痔核表面糜爛，可見鮮紅色出血。

3. 鑒別診斷要點

需與直腸息肉、肛乳頭肥大區(qū)分。痔脫出物呈暗紅色葡萄樣，表面為黏膜組織。息肉多為帶蒂腫物，質(zhì)地較硬。肛乳頭肥大呈灰白色，有角化特征。肛門鏡檢查可明確診斷。

4. 臨床處理方案

一度脫出可用馬應(yīng)龍痔瘡栓、太寧栓納肛。二度脫出配合口服地奧司明片改善循環(huán)。三度以上考慮膠圈套扎或PPH手術(shù)。日常避免久蹲，練習提肛運動。飲食增加火龍果、燕麥等膳食纖維。

內(nèi)痔脫出進展具有階段性特征，二度以上脫出建議盡早就診。保持每天定時排便習慣，避免如廁時刷手機。溫水坐浴可緩解腫脹，但持續(xù)出血需排除其他腸道疾病。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導下選擇保守治療方案。

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