小兒高溫怎么進(jìn)行溫水擦浴
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小兒高溫時溫水擦浴是安全有效的物理降溫方法，水溫控制在32-34℃，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。操作時需保持環(huán)境溫暖，避開胸腹，每10分鐘復(fù)測體溫。
1. 溫水擦浴原理與準(zhǔn)備
溫水蒸發(fā)帶走體表熱量，水溫需低于體溫2-3℃。準(zhǔn)備38-40℃溫水（手感微溫）、柔軟棉質(zhì)毛巾、體溫計和干凈衣物。關(guān)閉空調(diào)風(fēng)扇，室溫維持在24-26℃。擦浴前測量體溫，超過38.5℃且無寒戰(zhàn)可操作。
2. 具體操作步驟
脫去患兒衣物后覆蓋毛巾被，暴露四肢。擰干毛巾至不滴水，按頸部→腋窩→肘窩→手心→腹股溝→腘窩順序擦拭，每個部位停留20秒。前胸、腹部、足底禁止擦拭，避免引起心率減慢或腹瀉。擦拭完畢立即穿寬松棉質(zhì)衣物。
3. 注意事項與禁忌
擦浴時間不超過20分鐘，過程中觀察面色、呼吸。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嘴唇發(fā)紫立即停止。有出血傾向、皮膚破損或麻疹患兒禁用。擦浴30分鐘后復(fù)測體溫，降溫幅度控制在1℃內(nèi)。可配合退熱貼使用，但禁止酒精擦浴。
4. 輔助降溫措施
體溫超過39℃時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚或布洛芬。保持每日1500ml飲水，選擇西瓜汁、綠豆湯等利尿飲品。室溫過高可開空調(diào)維持26℃，避免直吹。衣著選擇透氣純棉材質(zhì)，及時更換汗?jié)褚挛铩?/p>
溫水擦浴是兒童發(fā)熱的基礎(chǔ)護(hù)理手段，但需注意38.5℃以下無需強(qiáng)制降溫。持續(xù)高熱超過24小時、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡時，需立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。家庭護(hù)理期間建議每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線。
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