拉肚子肚子一陣一陣的絞痛怎么回事
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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拉肚子伴隨陣發(fā)性絞痛常見于急性腸胃炎、食物中毒或腸易激綜合征，需根據(jù)病因調(diào)整飲食或用藥治療?？赡茉虬?a href="http://www.028tfnet.cn/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染、飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂，處理方式涵蓋口服補(bǔ)液、藥物干預(yù)及飲食管理。
1. 感染性腹瀉
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如沙門氏菌、輪狀病毒侵襲腸道黏膜。典型表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱，腹痛呈陣發(fā)性加劇。確診需糞便常規(guī)檢查，治療采用諾氟沙星膠囊抗細(xì)菌感染，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。發(fā)病期間選擇米湯、軟面條等低渣飲食，避免乳制品加重腹瀉。
2. 食物不耐受
部分人群對(duì)乳糖、果糖等成分消化障礙，引發(fā)滲透性腹瀉。絞痛多出現(xiàn)在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。記錄飲食日記有助于識(shí)別過敏原，處理需剔除致敏食物。乳糖不耐受可選用舒化奶，果糖吸收不良需限制蘋果、蜂蜜攝入，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑輔助消化。
3. 腸功能紊亂
焦慮或壓力可能誘發(fā)腸易激綜合征，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作，左下腹出現(xiàn)痙攣性疼痛。改善需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，服用匹維溴銨片緩解腸痙攣，益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，睡前溫水袋熱敷腹部可減輕癥狀，飲食增加燕麥、香蕉等富含鎂元素食物。
持續(xù)性絞痛超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱需急診排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。輕度腹瀉建議飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。注意觀察脫水指征如尿量減少、皮膚彈性下降，兒童及老年人出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
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