小孩手足口病的最佳治療方法
兒科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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手足口病由腸道病毒引起，5歲以下兒童高發(fā)，最佳治療需對癥處理與家庭護(hù)理結(jié)合。輕癥可居家觀察，重癥需及時(shí)就醫(yī)。關(guān)鍵措施包括退熱鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理、補(bǔ)液防脫水，同時(shí)隔離避免傳播。
1. 藥物治療需針對癥狀選擇
布洛芬或?qū)σ阴０被佑糜谕藷徭?zhèn)痛，劑量按體重計(jì)算。口腔潰瘍可用康復(fù)新液局部噴涂，或開喉劍噴霧劑緩解疼痛。利巴韋林等抗病毒藥物僅在重癥時(shí)考慮，需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
2. 家庭護(hù)理三大要點(diǎn)
保持每日2000ml水分?jǐn)z入，選擇涼白開、口服補(bǔ)液鹽或椰子水。飲食改為溫涼流質(zhì)，如牛奶燕麥粥、南瓜糊，避免酸性食物刺激潰瘍。指甲剪短避免抓破皮疹，衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。
3. 重癥識別與就醫(yī)指征
持續(xù)高熱超過3天、嘔吐嗜睡、肢體抖動(dòng)或呼吸急促需急診。醫(yī)院可能進(jìn)行血常規(guī)檢查，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液或免疫球蛋白治療。出現(xiàn)肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥需入住PICU監(jiān)護(hù)。
4. 環(huán)境消毒與隔離措施
患兒分泌物用含氯消毒劑處理，玩具餐具每日煮沸15分鐘。隔離期至少2周，痊愈后1月內(nèi)避免接觸孕婦。家中其他兒童可接種EV71疫苗預(yù)防重癥。
手足口病多為自限性，病程7-10天。家長應(yīng)每日記錄體溫和皮疹變化，觀察小便量判斷脫水情況?；謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落屬正?，F(xiàn)象，2月內(nèi)可自行再生。預(yù)防重點(diǎn)在于飯前便后洗手，流行季節(jié)避免去人群密集場所。
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