手足口病如何治療,要注意些什么
兒科編輯
醫(yī)心科普
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手足口病由腸道病毒引起，治療以對(duì)癥支持為主，需重點(diǎn)預(yù)防脫水與并發(fā)癥。輕癥居家護(hù)理7-10天可自愈，重癥需立即就醫(yī)。關(guān)鍵措施包括退熱管理、皮疹護(hù)理、隔離消毒和營(yíng)養(yǎng)支持。
1. 對(duì)癥治療
退熱首選物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。口腔潰瘍使用康復(fù)新液含漱，皮疹涂抹爐甘石洗劑止癢。避免搔抓引發(fā)感染，嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。
2. 重癥識(shí)別
持續(xù)高熱超過(guò)3天、嘔吐抽搐、呼吸急促、四肢發(fā)涼或皮膚出現(xiàn)瘀斑時(shí)，提示可能發(fā)展為重癥手足口病。EV71型病毒感染易引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥，需住院進(jìn)行丙種球蛋白和甘露醇脫水治療。
3. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，糞便用含氯消毒劑處理。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，避免酸性食物刺激潰瘍。每天用溫水擦浴，保持皮膚清潔干燥。隔離期至少2周，直至所有皰疹結(jié)痂。
4. 預(yù)防傳播
流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，接觸患兒后需用肥皂流水洗手20秒。玩具、門把手等高頻接觸物用含氯消毒液擦拭。6月齡以上兒童建議接種EV71滅活疫苗，保護(hù)率達(dá)90%以上。
手足口病傳染性強(qiáng)但多數(shù)預(yù)后良好，家長(zhǎng)需密切觀察病情變化。維持充足水分?jǐn)z入，每日尿量應(yīng)達(dá)正常水平?；謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象，屬病毒性損傷無(wú)需特殊處理。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)停課2周，開展終末消毒。
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