盆腔炎是怎么引起的怎么治療

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)言小筑

30次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-02 09:07:45

盆腔炎主要由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等，治療需抗生素為主配合生活調(diào)理。預(yù)防重點(diǎn)在于衛(wèi)生管理和避免高危行為。

1. 感染途徑

細(xì)菌通過(guò)陰道上行感染是主要途徑。不潔性生活、多個(gè)性伴侶、經(jīng)期衛(wèi)生不良都會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)源性操作如人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查也可能帶入病原體。使用合格衛(wèi)生巾、避免經(jīng)期同房、規(guī)范醫(yī)療操作能有效阻斷感染源。

2. 高危因素

免疫力低下人群更易發(fā)病。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，陰道糖原增加利于細(xì)菌繁殖。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者防御功能下降。近期有陰道炎未治愈者，局部菌群失衡會(huì)促進(jìn)炎癥擴(kuò)散。保持規(guī)律作息、控制基礎(chǔ)疾病可降低發(fā)病概率。

3. 典型癥狀識(shí)別

下腹持續(xù)墜痛伴發(fā)熱需警惕急性發(fā)作。陰道分泌物呈膿性且有異味是典型表現(xiàn)。慢性患者可能出現(xiàn)性交痛、月經(jīng)紊亂。出現(xiàn)排尿疼痛或腰骶酸痛提示炎癥范圍擴(kuò)大。癥狀持續(xù)48小時(shí)以上應(yīng)立即婦科檢查。

治療方面需根據(jù)病情選擇方案：

抗生素治療首選頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素靜脈給藥，中重度感染需加用甲硝唑。輕癥可口服左氧氟沙星14天。中藥康復(fù)炎膠囊輔助治療慢性炎癥效果明確。物理治療采用下腹部超短波照射，每次20分鐘連續(xù)10次。急性期臥床休息，禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡，推薦冬瓜薏仁湯利濕消腫，忌食辛辣刺激食物。

預(yù)防復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)效機(jī)制。同房前后清洗外陰，推薦使用pH4弱酸護(hù)理液。每年婦科體檢應(yīng)包括白帶常規(guī)和盆腔B超。游泳選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)場(chǎng)所，避免使用公共坐便器。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，間隔不超過(guò)4小時(shí)。建立癥狀日記記錄腹痛發(fā)作規(guī)律，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于調(diào)整治療方案。

盆腔炎盆腔

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