血小板增多癥是什么病,能治愈嗎
血液內(nèi)科編輯
健康解讀者
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血小板增多癥是一種血液疾病，表現(xiàn)為血小板數(shù)量異常增多，可能引發(fā)血栓或出血風(fēng)險。部分患者可治愈，具體取決于病因和類型。原發(fā)性血小板增多癥需長期管理，繼發(fā)性者可能通過消除誘因緩解。
1. 原發(fā)性血小板增多癥
骨髓造血干細胞基因突變導(dǎo)致血小板過度生成，常見JAK2、CALR或MPL基因異常。治療以控制血小板數(shù)量為主，羥基脲、干擾素-α可抑制骨髓造血，阿那格雷能直接降低血小板。定期監(jiān)測血常規(guī)，避免劇烈運動減少出血風(fēng)險。
2. 繼發(fā)性血小板增多癥
由感染、缺鐵、腫瘤或脾切除等繼發(fā)因素引起。缺鐵性貧血患者補鐵后血小板可恢復(fù)正常，感染患者需抗感染治療，腫瘤患者應(yīng)針對原發(fā)病治療。這類血小板增多多為暫時性，消除誘因后多數(shù)可自愈。
3. 并發(fā)癥防治
血小板＞1000×10?/L時需緊急處理，阿司匹林預(yù)防血栓，出血嚴重時輸注單采血小板。日常避免磕碰，使用軟毛牙刷，忌食辛辣刺激食物。推薦高纖維飲食如燕麥、芹菜，適量飲用綠茶輔助調(diào)節(jié)血液黏度。
血小板增多癥預(yù)后差異較大，原發(fā)性患者需終身隨訪，繼發(fā)性者治愈率較高。確診后應(yīng)盡早就診血液科，通過骨髓穿刺和基因檢測明確分型。規(guī)范治療下80%患者可維持正常生活，但需警惕轉(zhuǎn)化為骨髓纖維化等惡性疾病可能。
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