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半夜突然心跳加快心慌怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： #心跳

半夜突然心跳加快心慌可能是心律失常、焦慮發(fā)作或低血糖等引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括生理性應(yīng)激、心臟疾病、代謝異常或藥物影響，嚴(yán)重情況需立即就醫(yī)。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、攝入過(guò)量咖啡因或酒精后可能出現(xiàn)短暫心悸。睡眠中突然驚醒引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)加速心跳，通常平臥休息10-15分鐘可緩解。睡前避免刺激性飲品，保持規(guī)律作息有助于預(yù)防。

2. 心臟疾病

房顫、室性早搏等心律失常疾病會(huì)導(dǎo)致突發(fā)心悸，常伴隨胸悶或頭暈。冠心病患者夜間可能出現(xiàn)心絞痛相關(guān)心悸。確診需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，治療包括服用美托洛爾等β受體阻滯劑，或進(jìn)行射頻消融手術(shù)。

3. 代謝異常

低血糖發(fā)作時(shí)伴隨出冷汗、手抖癥狀，糖尿病患者夜間更易發(fā)生。甲狀腺功能亢進(jìn)者基礎(chǔ)心率快，夜間癥狀明顯。建議床邊備快速血糖儀檢測(cè)，及時(shí)補(bǔ)充含糖食物，甲亢患者需服用甲巰咪唑控制激素水平。

4. 心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作時(shí)腎上腺素激增，常見(jiàn)夜間驚醒伴瀕死感。認(rèn)知行為療法配合腹式呼吸訓(xùn)練可緩解，嚴(yán)重時(shí)短期服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。保持臥室環(huán)境黑暗安靜，睡前進(jìn)行冥想練習(xí)有幫助。

突發(fā)心悸持續(xù)超過(guò)30分鐘，或伴隨胸痛、意識(shí)模糊需急診處理。日常記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，定期進(jìn)行甲狀腺功能和心肌酶檢查?？刂苹A(chǔ)疾病的同時(shí)，減少夜間電子設(shè)備使用，維持血鉀濃度在正常范圍可降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

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