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膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎怎么治療

骨科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #創(chuàng)傷 #膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的治療需結(jié)合休息、藥物和康復(fù)訓(xùn)練，急性期以制動消炎為主，慢性期注重功能恢復(fù)。常見原因包括運動損傷、關(guān)節(jié)退變或外力撞擊，需根據(jù)損傷程度選擇冷敷、口服藥物或關(guān)節(jié)腔注射。

1. 急性期處理

48小時內(nèi)采用RICE原則：休息制動減少關(guān)節(jié)負(fù)重，冰敷每次15分鐘間隔2小時，彈性繃帶加壓包扎控制腫脹，抬高患肢促進靜脈回流。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。

2. 藥物治療方案

口服藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉等抗炎鎮(zhèn)痛藥，搭配鹽酸氨基葡萄糖修復(fù)軟骨。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。中藥熏洗方含伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷，每日2次。

3. 物理康復(fù)訓(xùn)練

腫脹消退后開始直腿抬高練習(xí)：仰臥位伸直膝關(guān)節(jié)抬離床面15厘米，保持10秒?？繅o蹲訓(xùn)練時后背貼墻，屈膝角度不超過90度。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，每周3次每次20分鐘。

4. 預(yù)防復(fù)發(fā)措施

運動時佩戴硅膠護膝，選擇減震性能好的運動鞋。體重指數(shù)超標(biāo)者需控制飲食，減少爬樓梯和深蹲動作。太極拳的云手動作可增強股四頭肌力量，游泳時避免蛙泳蹬腿動作。

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的康復(fù)需要系統(tǒng)治療與日常防護結(jié)合，急性期正確處理可縮短病程，慢性患者應(yīng)堅持肌肉力量訓(xùn)練。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)積液，需及時進行MRI檢查排除半月板損傷。長期管理需注意體重控制和運動方式調(diào)整，避免重復(fù)損傷。

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