丘疹性蕁麻疹什么原因,有哪些癥狀
免疫科編輯
醫(yī)普觀(guān)察員
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丘疹性蕁麻疹主要由昆蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)或環(huán)境因素引發(fā)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。治療需避免抓撓、外用藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥。
1. 昆蟲(chóng)叮咬是常見(jiàn)誘因。蚊子、跳蚤、螨蟲(chóng)等叮咬后，其唾液蛋白進(jìn)入皮膚引發(fā)免疫反應(yīng)。被叮咬部位出現(xiàn)直徑2-10毫米的紅色硬結(jié)，中央常有小水皰。避免去草叢、樹(shù)林等昆蟲(chóng)密集處，戶(hù)外活動(dòng)穿長(zhǎng)袖衣物，使用驅(qū)蚊噴霧能有效預(yù)防。
2. 過(guò)敏體質(zhì)人群更易發(fā)病。塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原通過(guò)接觸或吸入觸發(fā)變態(tài)反應(yīng)。皮膚除典型丘疹外可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑或風(fēng)團(tuán)樣改變。定期清洗床品，使用防螨罩，保持室內(nèi)通風(fēng)可降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
3. 濕熱環(huán)境加重癥狀。夏季高溫多濕時(shí)汗液刺激皮膚屏障，合并細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致丘疹化膿。皮損多分布在四肢暴露部位，瘙癢夜間加劇。保持皮膚清潔干燥，洗澡水溫不超過(guò)38℃，選擇棉質(zhì)透氣衣物有助于緩解。
4. 治療方法分三步。局部處理使用爐甘石洗劑、氫化可的松軟膏或莫匹羅星軟膏；口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥控制瘙癢；合并感染時(shí)需聯(lián)用阿奇霉素等抗生素。避免搔抓，冷敷可暫時(shí)止癢，兒童需剪短指甲防止繼發(fā)感染。
丘疹性蕁麻疹具有自限性，多數(shù)2-8周自愈。反復(fù)發(fā)作需排查慢性誘因，長(zhǎng)期不消退或伴隨發(fā)熱需就醫(yī)排除水痘等傳染性疾病。日常記錄發(fā)作時(shí)間、部位及可能誘因，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。保持居住環(huán)境清潔，規(guī)范用藥可有效控制癥狀。
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