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泌尿道反復(fù)感染是什么原因

免疫科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #感染 #尿道

泌尿道反復(fù)感染可能由生理結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路梗阻、激素水平變化等原因引起。

1、生理結(jié)構(gòu)異常：

女性尿道較短且靠近肛門(mén)，細(xì)菌易通過(guò)尿道口進(jìn)入膀胱。先天性尿道畸形或膀胱輸尿管反流等結(jié)構(gòu)異常會(huì)增加細(xì)菌滯留風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者需通過(guò)影像學(xué)檢查明確解剖結(jié)構(gòu)，必要時(shí)需手術(shù)矯正。

2、免疫力低下：

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等疾病會(huì)削弱機(jī)體防御能力。免疫球蛋白分泌減少使細(xì)菌更容易黏附尿路上皮。控制基礎(chǔ)疾病是治療關(guān)鍵，需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整免疫抑制方案。

3、衛(wèi)生習(xí)慣不良：

排便后從后向前擦拭、性生活后未及時(shí)排尿等行為會(huì)將腸道細(xì)菌帶入尿道。建議每日飲水2000毫升以上，性交后30分鐘內(nèi)排尿，并保持外陰清潔干燥。

4、尿路梗阻：

前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，形成細(xì)菌培養(yǎng)基。典型表現(xiàn)為排尿中斷、尿線變細(xì)，需通過(guò)超聲或膀胱鏡解除梗阻因素。

5、激素水平變化：

絕經(jīng)后雌激素下降使尿路上皮變薄，防御屏障減弱。局部使用雌激素軟膏可修復(fù)黏膜，同時(shí)建議補(bǔ)充乳酸桿菌制劑維持菌群平衡。

建議每日飲用蔓越莓汁200毫升，其含有的原花青素可抑制細(xì)菌黏附。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次，需進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)采用低劑量抗生素預(yù)防性治療。

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