什么是人絨毛膜促性腺激素

婦科編輯醫(yī)心科普

66次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-08 18:49:31

關(guān)鍵詞： #激素

人絨毛膜促性腺激素是一種由胎盤(pán)滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的糖蛋白激素，主要功能包括維持妊娠黃體功能、促進(jìn)胎兒發(fā)育及調(diào)節(jié)母體免疫耐受。其臨床意義主要體現(xiàn)在妊娠診斷、異常妊娠監(jiān)測(cè)及部分腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

1、結(jié)構(gòu)特征：

人絨毛膜促性腺激素由α和β兩個(gè)亞基組成，其中α亞基與促黃體生成素、促卵泡激素等垂體激素結(jié)構(gòu)相似，β亞基則具有特異性。這種特殊結(jié)構(gòu)使其既能與促黃體生成素受體結(jié)合發(fā)揮生理作用，又可通過(guò)檢測(cè)β亞基實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的妊娠判斷。

2、妊娠功能：

受精卵著床后24-48小時(shí)，滋養(yǎng)層細(xì)胞即開(kāi)始分泌該激素。其通過(guò)刺激卵巢黃體持續(xù)分泌孕酮，維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，為胚胎發(fā)育創(chuàng)造適宜環(huán)境。妊娠8-10周時(shí)分泌量達(dá)到峰值，可達(dá)10萬(wàn)單位/升以上。

3、診斷應(yīng)用：

尿妊娠試紙通過(guò)檢測(cè)β亞基判斷妊娠，受精后7-10天即可檢出。血清定量檢測(cè)可輔助診斷異位妊娠，當(dāng)48小時(shí)數(shù)值增幅低于66%時(shí)需警惕。在唐氏綜合征篩查中，妊娠16周時(shí)的異常升高具有提示價(jià)值。

4、異常關(guān)聯(lián)：

葡萄胎患者血清濃度常超過(guò)10萬(wàn)單位/升，且持續(xù)上升。絨毛膜癌治療后數(shù)值下降緩慢或反彈提示復(fù)發(fā)可能。部分肺癌、乳腺癌等非滋養(yǎng)層腫瘤也可出現(xiàn)異位分泌現(xiàn)象。

5、治療用途：

臨床使用的人絨毛膜促性腺激素制劑可用于促排卵治療，誘發(fā)卵泡最終成熟并觸發(fā)排卵。在男性不育癥中能刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪酮，促進(jìn)精子發(fā)生。輔助生殖技術(shù)中常與尿促性素聯(lián)合使用。

備孕期間可通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫配合尿試紙檢測(cè)排卵周期，妊娠后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。日常注意均衡攝入葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)檢測(cè)激素水平變化。定期產(chǎn)檢中血清學(xué)篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，35歲以上孕婦建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。

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