慢性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎有什么不同
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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慢性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程進(jìn)展、臨床表現(xiàn)、病理特征、治療方式和預(yù)后等方面。
1、病程進(jìn)展：
慢性腎小球腎炎病程較長(zhǎng)，通常超過三個(gè)月，病情進(jìn)展緩慢且隱匿。急性腎小球腎炎起病急驟，病程較短，多在數(shù)周內(nèi)發(fā)病，部分患者可自行緩解。
2、臨床表現(xiàn)：
慢性腎小球腎炎早期癥狀不明顯，可能出現(xiàn)輕度蛋白尿、血尿，后期可發(fā)展為腎功能不全。急性腎小球腎炎常見突發(fā)性血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分患者伴有少尿。
3、病理特征：
慢性腎小球腎炎病理改變以腎小球硬化、間質(zhì)纖維化為特征。急性腎小球腎炎病理表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，可見免疫復(fù)合物沉積。
4、治療方式：
慢性腎小球腎炎治療以控制血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化為主要目標(biāo)。急性腎小球腎炎以對(duì)癥治療為主，包括控制水腫、高血壓，嚴(yán)重時(shí)需透析治療。
5、預(yù)后差異：
慢性腎小球腎炎預(yù)后較差，多數(shù)患者最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭。急性腎小球腎炎預(yù)后良好，兒童患者90%以上可完全恢復(fù)，成人恢復(fù)率相對(duì)較低。
對(duì)于腎小球腎炎患者，日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克。避免高嘌呤食物，限制鉀、磷攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)，建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。戒煙限酒，避免使用腎毒性藥物。保證充足睡眠，保持情緒穩(wěn)定，有助于病情控制。
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