引起心肌梗死發(fā)病的主要原因有幾點
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞： #心肌梗死
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心肌梗死發(fā)病的主要原因有冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓、糖尿病等。
1、冠狀動脈粥樣硬化：
冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的病因。長期高脂飲食、吸煙等因素導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積，形成斑塊使管腔狹窄。斑塊破裂時可誘發(fā)血小板聚集，進(jìn)一步阻塞血管?？刂蒲?、戒煙等措施可延緩動脈硬化進(jìn)展。
2、血栓形成：
動脈粥樣斑塊破裂后，血小板激活形成血栓是急性心肌梗死的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷等因素促進(jìn)血栓形成?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜苡行ьA(yù)防血栓事件。
3、血管痙攣：
冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性完全閉塞，引發(fā)心肌缺血。吸煙、寒冷刺激、情緒激動是常見誘因。鈣離子拮抗劑類藥物能緩解血管痙攣，預(yù)防心絞痛發(fā)作。
4、高血壓：
長期高血壓加速動脈硬化進(jìn)程，增加心臟負(fù)荷。血壓控制不佳時易導(dǎo)致左心室肥厚，心肌耗氧量增加。降壓治療可使收縮壓每降低10mmHg，心肌梗死風(fēng)險下降約20%。
5、糖尿?。?/h3>
糖尿病患者的血管病變風(fēng)險顯著增高。高血糖狀態(tài)損害血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)動脈粥樣硬化。糖化血紅蛋白每降低1%，心血管事件風(fēng)險可降低14%。胰島素抵抗還常伴隨血脂異常。
預(yù)防心肌梗死需綜合管理危險因素。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，爭取在黃金救治時間內(nèi)開通阻塞血管。
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