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尺神經(jīng)損傷后會(huì)怎么樣 尺神經(jīng)損傷后會(huì)帶來(lái)四個(gè)影響

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng)

尺神經(jīng)損傷后可能引發(fā)手部肌肉萎縮、小指及環(huán)指感覺異常、精細(xì)動(dòng)作障礙、爪形手畸形四個(gè)主要影響。尺神經(jīng)損傷的影響程度與損傷部位、嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

1、手部肌肉萎縮：

尺神經(jīng)支配的手部?jī)?nèi)在肌群失神經(jīng)支配后，最早可在損傷后2-3周出現(xiàn)肌肉體積縮小。長(zhǎng)期失神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致骨間肌、小魚際肌等肌肉進(jìn)行性萎縮，表現(xiàn)為手掌變薄、指間凹陷等體征。早期進(jìn)行神經(jīng)電刺激治療可延緩肌肉萎縮進(jìn)程。

2、小指及環(huán)指感覺異常：

尺神經(jīng)損傷后其皮支分布區(qū)域出現(xiàn)典型感覺障礙，表現(xiàn)為小指、環(huán)指尺側(cè)半皮膚麻木或刺痛感。部分患者可能發(fā)展為感覺過(guò)敏或異常性疼痛，嚴(yán)重影響日常生活。感覺功能恢復(fù)通常晚于運(yùn)動(dòng)功能，需配合脫敏訓(xùn)練。

3、精細(xì)動(dòng)作障礙：

由于尺神經(jīng)支配的手內(nèi)在肌參與手指精細(xì)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，損傷后可出現(xiàn)寫字困難、系扣子障礙、持筷不穩(wěn)等功能受限。此類功能障礙在需要高度手部靈活性的職業(yè)人群中表現(xiàn)尤為突出，需進(jìn)行針對(duì)性作業(yè)治療。

4、爪形手畸形：

長(zhǎng)期尺神經(jīng)損傷導(dǎo)致骨間肌、蚓狀肌麻痹，使環(huán)指和小指呈現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸、指間關(guān)節(jié)屈曲的特殊畸形。這種畸形在嘗試伸展手指時(shí)更為明顯，可能伴隨掌指關(guān)節(jié)半脫位，晚期需考慮肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù)矯正。

尺神經(jīng)損傷患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫肘部尺神經(jīng)溝，睡眠時(shí)可用軟枕墊高前臂。日?？蛇M(jìn)行手指抓握訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)等康復(fù)鍛煉，飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。寒冷季節(jié)需注意患肢保暖，定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)肌肉萎縮進(jìn)展或功能惡化應(yīng)及時(shí)就診。

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