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腰椎間盤(pán)突出通常由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、腰部過(guò)度負(fù)荷、椎間盤(pán)退行性變、外傷及遺傳因素等原因引起。

1、不良姿勢(shì)：

長(zhǎng)期保持彎腰、久坐或坐姿不正等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓力分布不均，加速椎間盤(pán)磨損。日常應(yīng)注意保持脊柱中立位，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

2、過(guò)度負(fù)荷：

頻繁搬抬重物或從事重體力勞動(dòng)時(shí)，腰椎承受垂直壓力可達(dá)平躺時(shí)的10倍以上。建議搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)，利用腿部力量分擔(dān)腰部負(fù)荷，必要時(shí)使用護(hù)腰器具。

3、椎間盤(pán)退變：

30歲后椎間盤(pán)含水量逐年下降，纖維環(huán)彈性減弱，輕微外力即可導(dǎo)致髓核突出。退變可能與膠原蛋白代謝異常、營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足有關(guān)，適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可延緩進(jìn)程。

4、急性外傷：

車(chē)禍、跌落等意外造成的瞬間暴力沖擊可直接撕裂纖維環(huán)，此類(lèi)損傷常伴隨劇烈腰痛和下肢放射痛，需立即進(jìn)行磁共振檢查明確突出程度。

5、遺傳傾向：

部分人群存在COL9A2等基因變異，導(dǎo)致椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)蛋白合成異常，這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早，直系親屬患病率較常人高3-5倍。

預(yù)防腰椎間盤(pán)突出需建立科學(xué)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，推薦每天進(jìn)行30分鐘核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋等動(dòng)作增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性；飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)；睡眠選擇中等硬度床墊保持腰椎生理曲度。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目推拿加重?fù)p傷。

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