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紅細(xì)胞壓積增高是什么意思

血液內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: #紅細(xì)胞 #增高

紅細(xì)胞壓積增高是指血液中紅細(xì)胞所占體積比例超過正常范圍,可能由脫水、慢性缺氧、真性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、藥物因素等原因引起。

1、脫水:

體液丟失導(dǎo)致血液濃縮是紅細(xì)胞壓積增高的常見生理性原因。劇烈運動后大量出汗、嚴(yán)重腹瀉或飲水不足時,血漿容量減少會使紅細(xì)胞相對濃縮,檢測數(shù)值假性升高。及時補充水分或口服補液鹽可快速糾正。

2、慢性缺氧:

長期處于高原環(huán)境或患有慢性阻塞性肺疾病時,機體為代償缺氧會刺激腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素,促進(jìn)骨髓造血功能亢進(jìn)。這類患者常伴有口唇紫紺、活動后氣促等癥狀,需通過氧療或治療原發(fā)病改善。

3、真性紅細(xì)胞增多癥:

這是一種骨髓增殖性腫瘤,造血干細(xì)胞異常克隆導(dǎo)致紅細(xì)胞自主性過度增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等表現(xiàn),血常規(guī)檢查常伴血小板和白細(xì)胞同步升高,需通過放血療法或羥基脲等藥物控制。

4、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多:

腎癌、肝細(xì)胞癌等腫瘤組織可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素,吸煙者碳氧血紅蛋白增高也會刺激紅細(xì)胞代償性增生。這類患者需完善影像學(xué)檢查明確病因,腫瘤相關(guān)者需手術(shù)或靶向治療。

5、藥物因素:

長期使用睪酮制劑、重組人促紅細(xì)胞生成素等藥物會直接刺激紅細(xì)胞生成。運動員濫用興奮劑或腎性貧血患者過量使用促紅素均可能導(dǎo)致紅細(xì)胞壓積異常升高,需調(diào)整用藥方案。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間高溫作業(yè)或劇烈運動后未及時補水。高原居住者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),吸煙者需盡快戒煙。出現(xiàn)面色暗紅、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免擅自服用補血藥物。飲食注意補充富含葉酸的綠葉蔬菜和富含維生素B12的動物肝臟,但真性紅細(xì)胞增多癥患者需限制紅肉攝入。

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