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軀體焦慮癥是以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的焦慮障礙，癥狀特征主要包括心悸、出汗、肌肉緊張、胃腸道不適和呼吸急促。

1、心悸：

患者常自覺心跳劇烈或不規(guī)則，可能伴隨胸前區(qū)壓迫感。這種癥狀多由交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致，發(fā)作時(shí)心電圖檢查通常無器質(zhì)性異常。臨床可采用β受體阻滯劑緩解癥狀，但需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病。

2、出汗：

表現(xiàn)為突發(fā)性全身或局部多汗，常見于手掌、腋下等部位。這與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，環(huán)境溫度正常時(shí)仍可能大汗淋漓。保持皮膚清潔干燥有助于減輕不適感，嚴(yán)重者可考慮短期使用抗膽堿能藥物。

3、肌肉緊張：

特征為持續(xù)性肌肉僵硬或震顫，以頸肩背部最為明顯。長期緊張可能導(dǎo)致肌筋膜疼痛綜合征。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練配合熱敷可有效緩解癥狀，必要時(shí)可使用肌肉松弛劑。

4、胃腸道不適：

包括反復(fù)出現(xiàn)的上腹隱痛、腹瀉或便秘，部分患者伴有吞咽梗阻感。這類癥狀與腸道菌群失調(diào)和內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物，益生菌制劑可能改善腸道功能。

5、呼吸急促：

發(fā)作時(shí)感覺吸氣不足或過度換氣，可能引發(fā)手腳麻木等過度通氣綜合征表現(xiàn)。腹式呼吸訓(xùn)練能幫助控制癥狀，急性發(fā)作時(shí)可用紙袋進(jìn)行短暫呼吸調(diào)節(jié)。

軀體焦慮癥患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食方面增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí)，應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診評(píng)估。

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