肛門(mén)內(nèi)部黏膜破損出血的原因
肛腸科編輯
健康小靈通
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肛門(mén)內(nèi)部黏膜破損出血可能由便秘、肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛門(mén)損傷等原因引起。
1、便秘：
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)黏膜受壓撕裂。糞便干硬直接摩擦黏膜造成機(jī)械性損傷，長(zhǎng)期便秘者需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用緩瀉劑改善排便困難。
2、肛裂：
肛管皮膚全層縱行裂開(kāi)形成潰瘍，排便時(shí)劇痛伴鮮紅色出血?？赡芘c肛門(mén)括約肌痙攣、局部缺血有關(guān)，急性期可采用溫水坐浴緩解癥狀，慢性頑固性肛裂需手術(shù)干預(yù)。
3、痔瘡：
內(nèi)痔黏膜下靜脈叢曲張破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血，血液常附著于糞便表面。久坐、妊娠等使腹壓增高的因素易誘發(fā)，輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需行硬化劑注射治療。
4、腸道炎癥：
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)引起直腸黏膜充血糜爛，表現(xiàn)為黏液膿血便。這類(lèi)患者往往伴有腹痛、腹瀉癥狀，需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷后進(jìn)行抗炎治療。
5、肛門(mén)損傷：
肛門(mén)指檢、腸鏡檢查等醫(yī)療操作可能造成機(jī)械性擦傷，異物插入或性行為不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致黏膜撕裂。輕微損傷可自愈，嚴(yán)重出血需壓迫止血并預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔干燥，排便后使用溫水清洗。飲食上增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不低于1500毫升。避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行3-5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)。出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除腫瘤等嚴(yán)重疾病可能。老年患者反復(fù)便血應(yīng)完善腸鏡檢查，明確出血部位和性質(zhì)。
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