根管治療步驟有哪些 詳述根管治療的三個步驟
口腔科編輯
醫(yī)言小筑
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根管治療主要包括根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三個核心步驟。根管治療通過清除感染組織、消毒根管系統(tǒng)并嚴(yán)密充填，達到保存患牙的目的。
1、根管預(yù)備：
通過機械和化學(xué)方法清理根管內(nèi)感染物質(zhì)。使用根管銼逐步擴大根管，去除腐壞牙本質(zhì)和細菌生物膜，同時用次氯酸鈉等沖洗液溶解殘留組織。該階段需借助牙科顯微鏡確定根管數(shù)目與形態(tài)，預(yù)備后形成錐形通路便于后續(xù)操作。
2、根管消毒：
采用藥物封填或激光輔助殺滅殘留微生物。常用氫氧化鈣糊劑暫封1-2周，其強堿性可中和酸性環(huán)境并破壞細菌細胞膜。頑固感染可配合超聲蕩洗或光動力療法，顯著降低根尖周炎復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、根管充填：
使用牙膠尖與根管封閉劑三維封閉根管系統(tǒng)。通過熱牙膠垂直加壓技術(shù)使充填材料緊密貼合管壁，隔絕外界感染。數(shù)字化根管長度測量儀確保充填至距根尖0.5-2毫米處，避免超填或欠填引發(fā)術(shù)后疼痛。
治療后需避免患牙咬硬物2周，定期復(fù)查拍攝X線片觀察愈合情況。日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生，建議每半年進行專業(yè)潔治。根管治療后的牙齒脆性增加，應(yīng)及時進行全冠修復(fù)防止牙體折裂，咀嚼時注意雙側(cè)均衡用力。出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛或牙齦腫脹需立即復(fù)診。
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