異位性皮炎和濕疹如何區(qū)別 認識異位性皮炎和濕疹的4個區(qū)別
兒科編輯
醫(yī)顆葡萄
兒科編輯
醫(yī)顆葡萄
異位性皮炎和濕疹可通過發(fā)病機制、典型癥狀、好發(fā)人群及伴隨疾病四個方面區(qū)分。異位性皮炎屬于慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病,濕疹則是多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層炎癥。

異位性皮炎具有遺傳傾向,患者常存在絲聚蛋白基因突變導致皮膚屏障功能缺陷,同時伴有免疫異常和血清免疫球蛋白E水平升高。濕疹多由接觸過敏原、機械刺激或精神因素誘發(fā),無明確遺傳關聯(lián)。
異位性皮炎皮損多呈苔蘚樣變伴劇烈瘙癢,嬰幼兒期好發(fā)于面部及四肢伸側(cè),兒童期轉(zhuǎn)為肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。濕疹表現(xiàn)為多形性皮疹,急性期以紅斑、丘疹、水皰為主,慢性期可出現(xiàn)浸潤肥厚,分布無特定規(guī)律。

異位性皮炎患者約60%在1歲內(nèi)發(fā)病,80%病例在5歲前出現(xiàn)癥狀,多數(shù)伴有個人或家族過敏史。濕疹可發(fā)生于任何年齡段,常見于接觸化學物質(zhì)、粉塵等過敏原的特定職業(yè)人群。
異位性皮炎患者常合并過敏性鼻炎、哮喘等特應性疾病,實驗室檢查可見嗜酸性粒細胞增多。濕疹通常為獨立病癥,較少伴隨系統(tǒng)性異常,部分患者可能檢測到特定過敏原陽性。

日常護理需避免過度清潔,沐浴水溫控制在32-37℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑。穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食上注意記錄可疑致敏食物,常見易致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。適度進行游泳等低刺激運動有助于增強皮膚屏障功能,運動后及時沖洗并做好保濕。若出現(xiàn)皮膚滲液、繼發(fā)感染或常規(guī)護理無效時,需及時至皮膚科進行斑貼試驗及血清免疫球蛋白E檢測。