npd自戀型人格障礙是精神病嗎
職場心理編輯
醫(yī)言小筑
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自戀型人格障礙不屬于精神病范疇,而是人格障礙的一種類型。自戀型人格障礙主要表現(xiàn)為夸大自我、缺乏共情、過度尋求贊美等特征,與精神病的癥狀表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制存在本質(zhì)區(qū)別。

精神病通常指精神分裂癥、雙相情感障礙等嚴(yán)重精神疾病,患者存在現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p;而自戀型人格障礙屬于人格障礙B組,患者保持現(xiàn)實(shí)感知能力,但存在持久的行為模式異常。
精神病患者常出現(xiàn)幻覺、妄想等陽性癥狀;自戀型人格障礙主要表現(xiàn)為人際關(guān)系中的特權(quán)感、嫉妒他人、貶低他人等行為特征,不伴隨現(xiàn)實(shí)解體癥狀。
精神病患者社會(huì)功能往往嚴(yán)重受損;自戀型人格障礙者可能維持較好的職業(yè)功能,但在親密關(guān)系中存在明顯問題,這種功能損害具有選擇性特征。

精神病與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)異常等生物因素密切相關(guān);自戀型人格障礙更多與童年教養(yǎng)方式、早期創(chuàng)傷等心理社會(huì)因素相關(guān),生物學(xué)異常證據(jù)較少。
精神病以藥物治療為主;自戀型人格障礙主要采用心理治療,包括認(rèn)知行為治療、心理動(dòng)力學(xué)治療等,藥物僅用于緩解共病癥狀。

雖然自戀型人格障礙不屬于精神病,但若出現(xiàn)嚴(yán)重社會(huì)功能損害或共病抑郁、焦慮等癥狀時(shí),建議尋求專業(yè)心理幫助。日常生活中可通過正念練習(xí)改善情緒調(diào)節(jié)能力,培養(yǎng)健康的興趣愛好轉(zhuǎn)移對(duì)自我的過度關(guān)注,學(xué)習(xí)有效溝通技巧改善人際關(guān)系。定期進(jìn)行心理咨詢有助于建立更現(xiàn)實(shí)的自我認(rèn)知,逐步調(diào)整不適應(yīng)的人格特質(zhì)。