進(jìn)行靜脈尿路造影有哪些注意事項(xiàng)

泌尿外科編輯健康領(lǐng)路人

75次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-18 10:20:22

關(guān)鍵詞： #靜脈

靜脈尿路造影前需空腹4-6小時(shí)、完成碘過敏試驗(yàn)，檢查后需多飲水促進(jìn)造影劑排泄。注意事項(xiàng)主要涉及檢查前準(zhǔn)備、禁忌癥評(píng)估、檢查中配合、不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)及后續(xù)護(hù)理五個(gè)方面。

1、檢查前準(zhǔn)備：

檢查前需禁食禁水4-6小時(shí)以減少胃腸道干擾，穿著無金屬飾物的衣物。需提前完成血肌酐檢測評(píng)估腎功能，糖尿病患者需調(diào)整降糖藥物使用時(shí)間。育齡期女性需確認(rèn)未妊娠，檢查前需排空膀胱。

2、禁忌癥評(píng)估：

嚴(yán)重腎功能不全者禁用，血肌酐超過正常值1.5倍需謹(jǐn)慎。甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者、對(duì)含碘造影劑過敏者禁止檢查。哮喘病史患者需提前使用抗過敏藥物，多發(fā)性骨髓瘤患者需充分水化。

3、檢查中配合：

注射造影劑時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感屬正常現(xiàn)象。需按技師指令調(diào)整體位，拍攝時(shí)保持靜止。出現(xiàn)心慌、呼吸困難等不適需立即示意醫(yī)務(wù)人員。兒童及躁動(dòng)患者可能需要鎮(zhèn)靜處理。

4、不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)：

輕度過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢或蕁麻疹，可靜脈注射地塞米松。中重度反應(yīng)需立即停止檢查并給予腎上腺素。遲發(fā)型反應(yīng)可能在檢查后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛，需及時(shí)就醫(yī)。

5、后續(xù)護(hù)理：

檢查后24小時(shí)內(nèi)每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上，腎功能不全者需監(jiān)測尿量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防穿刺點(diǎn)出血，觀察注射部位有無紅腫熱痛。糖尿病患者需注意血糖波動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)避免其他含碘檢查。

檢查后建議增加柑橘類水果攝入補(bǔ)充維生素C，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝但避免勞累。保持充足睡眠有助于造影劑排泄，兩周內(nèi)避免高溫環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)復(fù)查，老年患者需監(jiān)測血壓變化。日常飲食可適量增加冬瓜、玉米須等利尿食物，減少高鹽高脂飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

靜脈

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