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壓力性尿失禁與腎虛有關嗎？

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #腎虛 #壓力

壓力性尿失禁與腎虛無直接關聯(lián)，其發(fā)生主要與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退、妊娠分娩損傷、肥胖及年齡增長等因素有關。中醫(yī)理論中的腎虛可能加重癥狀，但并非直接病因。

1、盆底肌松弛：

盆底肌群支撐膀胱和尿道，當肌肉彈性下降時，咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動作會導致尿液漏出。長期久坐、缺乏鍛煉是常見誘因，可通過凱格爾運動增強肌力。

2、尿道括約肌異常：

尿道周圍括約肌閉合不全會使控尿能力下降。激素水平變化（如絕經(jīng)后雌激素減少）或神經(jīng)損傷可能影響其功能，生物反饋治療可改善肌肉協(xié)調(diào)性。

3、妊娠分娩損傷：

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出可能造成盆底神經(jīng)肌肉損傷，多胎產(chǎn)婦風險更高。產(chǎn)后早期進行盆底康復訓練能有效預防尿失禁發(fā)生。

4、肥胖因素：

腹部脂肪堆積會增加膀胱壓力，體重指數(shù)超過30的人群發(fā)病率顯著升高。減重5%-10%即可明顯改善癥狀，需配合低脂高纖維飲食。

5、年齡相關退化：

隨著年齡增長，膠原蛋白流失導致盆底組織松弛，60歲以上女性約半數(shù)存在不同程度尿失禁。適度有氧運動如快走、游泳可延緩功能退化。

日常需避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為，攝入富含維生素C的柑橘類水果和番茄以增強結(jié)締組織彈性，練習瑜伽中的橋式、貓牛式動作可輔助強化核心肌群。癥狀持續(xù)或加重時應至泌尿外科或婦科就診，電刺激治療或尿道中段懸吊術等醫(yī)療干預可根治中重度病例。

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